Возможные осложнения после отита

Содержание
  1. Осложнения отита: последствия и восстановление слуха
  2. Почему возникают осложнения
  3. Как проявляются патологии
  4. У взрослых
  5. У детей
  6. Методы лечения
  7. Прогнозы
  8. Как избежать осложнений после отита?
  9. Возможные последствия
  10. об осложнениях отита
  11. Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит
  12. Чем опасен
  13. Осложнения после отита
  14. Хроническая стадия
  15. Злокачественные процессы
  16. Снижение или потеря слуха
  17. Петрозит, Мастоидит и другие воспаления костей
  18. Менингит
  19. Другие заболевания
  20. Провоцирующие факторы
  21. У детей
  22. Как избежать последствий во время лечения
  23. Прогноз
  24. Чем опасен отит, и какие могут быть последствия?
  25. Прогноз отита
  26. Перфорация барабанной перепонки и снижение слуха
  27. Холестеатома
  28. Мастоидит
  29. Неврит лицевого нерва
  30. Внутричерепные абсцессы
  31. Чем опасен отит: последствия и осложнения
  32. Статистика
  33. Холестеатома
  34. Отогенный сепсис
  35. Мастоидит
  36. Парез лицевого нерва
  37. Тугоухость
  38. Профилактика осложнений
  39. Острый отит и его осложнения
  40. Причины недуга
  41. Как проявляется
  42. Возможные осложнения
  43. Методы терапии

Осложнения отита: последствия и восстановление слуха

Возможные осложнения после отита

Заболевание протекает не менее 4 недель.

Но уже спустя пару дней, не без помощи медикаментозных средств, ушная боль может ослабнуть или пройти вовсе, поэтому многие люди прекращают дальнейшее лечение.

Именно это действие чаще всего и является той ошибкой, которая заканчивается печальными последствиями.

Почему возникают осложнения

Большинство людей считают отит безобидным явлением, которое доставляет лишь временные неудобства.

Во время болезни пациентов больше волнует вопрос, почему при отите снижается слух и что с этим делать.

Препараты для лечения отита можно свободно купить в аптеке, боль и легкая тугоухость в скором времени проходят, и болезнь забывается. Но на самом деле этот диагноз заслуживает большего внимания.

Конечно, если у человека изначально не было проблем со здоровьем, последствия отита ему не страшны.

Но у лиц, имеющих ослабленный иммунитет и сопутствующие заболевания, отит нужно лечить обязательно.

 Поскольку осложнения после отита, в первую очередь, возникают у людей со слабой иммунной системой и хроническими патологиями в организме (например, сахарный диабет и пр.).

Также заболевание может обернуться осложнениями для людей, которые традиционному лечению предпочли методы народной медицины или самолечение.

Лечение отита практически всегда проводится с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов, назначать которые должен исключительно врач. Если болезнь лечить самостоятельно в домашних условиях, то высока вероятность не долечить инфекцию, и вскоре она снова проявится осложнениями.

Как проявляются патологии

Осложнения отита у пациентов разного возраста практически одинаковы.

У взрослых

К последствиям отита у взрослых относятся:

  • мастоидит;
  • менингит;
  • тугоухость;
  • полная потеря слуха (в большинстве случаев временная);
  • паралич лицевого нерва;
  • внутричерепной абсцесс.

Мастоидит — гнойно-воспалительный процесс, возникший в сосцевидном отростке височной кости.

Это осложнение после отита встречается нечасто, если ему предшествовало лечение антибиотиками.

В прошлом, когда не существовало антибактериальных препаратов, это заболевание часто заканчивалось летальным исходом.

Клинические признаки мастоидита похожи на симптомы гнойного отита, но отличаются более длительным течением. Лечение проводится хирургическим и консервативным методами, с обязательной госпитализацией больного.

Внутричерепной абсцесс является еще одним осложнением после отита у взрослых, которое обусловлено проникновением гнойной инфекции и локализацией ее в веществе мозга. Гной распространяется из близлежащих органов. Лечение стационарное.

Паралич лицевого нерва характеризуется слабостью мышц лица, которые возникли из-за поражения нервных волокон. Обычно патология возникает с одной стороны лица, при этом человек может жаловаться на то, что у него не открывается или не закрывается глаз, а также не двигаются мышцы рта.

Менингит относится к внутричерепным осложнениям отита, заболевание заключается в воспалении оболочек головного мозга. Состояние больного при менингите тяжелое, лечение проводится в стационарных условиях.

У детей

Лечение отита в детском возрасте обычно продолжается долго — отоларинголог выписывает терапевтический курс на несколько недель вперед. Но иногда родители прерывают лечение на фоне первых признаков улучшения состояния ребенка.

Также внести свой вклад в терапию могут сердобольные бабушки, которые знают, что делать, если после отита заложено ухо, и уверены, что согревающие компрессы на спирту помогут ребенку лучше современных антибиотиков. Все это приводит к осложнениям отита.

Осложнения отита у взрослыхи детей похожи:

  • тугоухость и снижение слуха — иногда становятся необратимыми и в этом случае могут негативно отразиться на формировании речи и интеллекта ребенка;
  • разрыв барабанной перепонки из-за прорыва гноя в результате отита;
  • хронический отит, возникший вследствие недолеченной острой формы заболевания — приводит к стойкому снижению слуха;
  • мастоидит;
  • менингит;
  • паралич лицевого нерва.

Отит как заболевание не опасно само по себе, но осложнения после него могут быть грозными. Поэтому родители не должны пускать на самотек состояние ребенка после отита. Нужно помнить, что болезнь способна к рецидивам.

Если у ребенка возникнут изменения слуха, то есть частичная глухота после отита, в первую очередь пострадает общение в социуме. Это может привести к замкнутости и психологическим проблемам.

Методы лечения

Если человек недавно переболел отитом, и вскоре после заболевания (обычно в течение 2-3 недель) появились признаки описанных выше состояний, важно как можно скорее проконсультироваться с отоларингологом.

Насторожить должно все — и внезапное ухудшение общего самочувствия, и заложенность уха после отита. Врач проведет осмотр и назначит дополнительные методы диагностики, после чего будет подобрано соответствующее лечение.

Ни в коем случае нельзя прибегать к народному лечению или покупать медикаментозные средства самостоятельно по совету знакомых, даже если симптоматика с кем-то из них совпадает.

Основным методом лечения в случае осложнений отита является антибиотикотерапия, которая назначается с учетом стадии инфекционно-воспалительного процесса, а также возраста и веса пациента, если речь идет о ребенке. На выбор антибиотика должны влиять анализы на чувствительность болезнетворной флоры к этому средству.

Часто при лечении отита назначают ушные капли Отипакс. Этот препарат уменьшает воспаление и обладает обезболивающим действием. Подробнее о каплях, используемых при лечении отита →

После адекватного проведения антибактериальной терапии в полости уха и очаге воспаления гной и другие изменения будут отсутствовать. Но когда восстановится слух после отита — предсказать достаточно сложно.

Чтобы ускорить реабилитационный период, врач может дополнительно назначить физиотерапевтическое лечение и профилактическое обследование.

Добросовестное выполнение всех назначений лечащего доктора в течение определенного периода времени (около 4 недель) гарантирует успех, и такая проблема, как заложенное ухо после отита, скоро отступает.

Прогнозы

В большинстве случаев, потеря слуха после отита излечивается в полном объеме как у маленьких, так и у взрослых пациентов. Осложнения внутричерепного характера появляются редко, и прогноз в их отношении при своевременной терапии тоже будет благоприятным.

Переход острой формы заболевания в хроническую наблюдается преимущественно в детском возрасте. Лечение хронического заболевания должно проводится в стационаре и как можно быстрее, чтобы болезнь не смогла прогрессировать, и восстановление слуха после отита прошло с минимальными последствиями.

Сниженный иммунитет и наличие соматических заболеваний (хронический тонзиллит, диабет и др.) мешают благоприятному прогнозу на выздоровление.

Если в организме низкая сопротивляемость к инфекционным агентам, то лечить сопутствующие заболевания сложно.

Таким людям важно бережно относиться к собственному здоровью и при появлении малейших признаков патологии, например, если появился шум в ухе после отита, сразу идти к врачу.

Как избежать осложнений после отита?

Любое заболевание легче предупредить, это касается и его осложнений. Поэтому изначально нужно помнить о профилактике инфекций, которая основана на закаливании, повышении защитных сил организма, витаминотерапии, сбалансированном питании и умеренных физических нагрузках на свежем воздухе.

Если избежать отита не удалось, нужно лечить заболевание под контролем отоларинголога.

При этом следует соблюдать все рекомендации врача и ни в коем случае не прерывать назначенный курс лечения раньше срока.

После выздоровления у добросовестного пациента не возникнет вопроса, как восстановить слух после отита, поскольку вовремя пролеченная инфекция не дает осложнений.

Возможные последствия

Безусловно, осложнения отита серьезны. Например, тугоухость. Если после отита осталась заложенность уха, это значит, что заболевание не вылечено до конца, и необходима врачебная помощь.

К счастью, в большинстве случаев это состояние временно и обратимо, а врач знает, как вернуть слух после отита, если, конечно, состояние не запущенно.

Кроме тугоухости могут возникнуть такие последствия, как мастоидит и менингит.

Оба состояния опасны, так как характеризуются серьезными воспалительными нарушениями. Мастоидит сопровождается выраженным болевым синдромом, гиперемией и отеком кожи за ушной раковиной, которая меняет свою форму.

Менингит протекает с судорогами, рвотой, изменениями сознания, нарушением двигательной активности.

Обе патологии могут привести к летальному исходу. Если не проходит заложенность уха после отита, и появились первые признаки мастоидита или менингита, нужна неотложная помощь.

https://www.youtube.com/watch?v=WZLbH-bZcQc

В детском возрасте отит может периодически повторяться, пока ребенок не вырастет. Реже развивается хроническая форма заболевания.

В любом случае, если родители не знают, что делать, если после отита плохо слышит ухо, и игнорируют это состояние (а такое случается нередко), последствия могут быть тяжелыми.

У взрослых пациентов картина почти та же. Внутричерепные (менингит) и внечерепные изменения, например, жидкость в ухе после отита и тугоухость, появляются нечасто. Основным последствием заболевания является частичная или полная глухота после отита, лечение которой нужно провести немедленно.

Все вышеперечисленные последствия отита в основном приводят к временной потере слуховых возможностей человека. Но иногда они могут оказаться необратимыми.

Таким образом, глухота является тяжелейшим последствием заболевания, поэтому жалобы на то, что не слышит ухо после отита, могут появиться и у детей, и у взрослых.

Выполняя рекомендации врача, пациент имеет минимальный риск потерять слух на фоне патологии. И, напротив, игнорирование назначений отоларинголога и самолечение могут стать причиной стойкой глухоты.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

об осложнениях отита

Источник: http://moylor.ru/uho/otit/oslozhneniya-i-posledstviya/

Осложнения после гнойного отита у детей и взрослых: потеря слуха, менингит

Отит представляет собой сложный воспалительный процесс, вызывающий сильный отек внутри ушной раковины и провоцирующий развитие патологических микроорганизмов.

Это в свою очередь ведет к снижению слуха, появлению сильных внутренних болей, а также нагноений. Опасность отит представляет как для детей, так и для взрослых.

Нередки случаи, когда при несвоевременном лечении отит приобретает иные формы, то есть у человека появляются осложнения. Чаще всего речь идет о появлении гнойных выделений, перерождении заболевания, усугубление болевых ощущений. Как не допустит ухудшения ситуации и полностью устранить отит?

Чем опасен

Опасность отита заключается в его способности серьезно повреждать слуховую систему человека. Так, в первую очередь страдает непосредственно сам слух. Далее у человека может повышаться температура, его мучают сильные ноющие или стреляющие боли в ухе.

Далее вирус распространяется, задевая полости среднего и внутреннего уха.

Осложнения после отита

Осложнения во время или после лечения отита могут возникнуть совершенно неожиданно. Чаще всего, ухудшения появляются на фоне игнорирования рекомендаций врача со стороны пациента, или же за счет того, что больной длительное время не обращался за помощью к доктору.

Часто халатность со стороны пациентов по отношению к себе и ведут к тому, что появляется ряд неприятнейших симптомов, ставящих под угрозу не только здоровье слуха, но и жизнь человека.

В случае с детьми, всё несколько сложнее. Ухудшения после отита или во время течения болезни наступают из-за того, что родители самостоятельно пытаются предпринять попытки лечения.

Сюда входит различные народные методики, средства, а также непроверенные советы. В большинстве случаев облегчения не наступает, и ребенок попадает в больницу с тяжелыми осложнениями.

Хроническая стадия

При хроническом отите у человека практически всегда возникают повреждения барабанной перепонки. Возникает это осложнение вследствие недолеченного или проигнорированного острого отита. Вероятность появления хронической формы отита при остром типе заболевания составляет практически 80%.

Как следствие больного тревожат не только боли, но и частичная потеря слуха, повышение температуры и другая симптоматика.

Хронический средний отит

Злокачественные процессы

Злокачественный отит чаще всего вызван недолеченным отитом наружной формы. Это осложнение возникает достаточно редко, но всё-же оно есть и является очень опасным, ведь может привести к абсцессу и даже летальному исходу.

Холестеатома — ещё одно заболевание, возникающее вследствие отита. По данным врачей, в 90% случаев недуг возникает именно из-за хронического гнойного отита. Данное заболевание имеет ярко выраженную симптоматику и требует хирургического лечения в 80% случаев.

Снижение или потеря слуха

Этот симптом достаточно частый. Частичная или полная потеря слуха почти всегда происходит при среднем отите. И, как отмечают врачи, именно отит является наиболее частой и распространенной причиной потери слуха у детей.

Данный тип потери слуха считается временным и является проходящим.

Однако, если средний отит происходит многократно или не лечится до конца, происходит повреждение и деформация барабанной перепонки, страдают слуховые нервы и кости уха.

Таким образом это приводит к постоянной тугоухости, излечить которую чаще всего невозможно. В этом случае возвращение слуха возможно хирургически или с помощью слухового аппарата.

Снижение слуха после отита:

Петрозит, Мастоидит и другие воспаления костей

Ещё одна болезнь, причиной которой является отит — мастоидит. Возникает она как осложнение отита и несет массу сложных симптомов для пациента. У больных различают 3 стадии мастоидита:

  1. Экссудативная. На этой стадии в процесс болезни вовлекается слизистая оболочка и надкостница ячеек сосцевидного отростка. Слизистая оболочка воспаляется и значительно утолщается;
  2. Деструктивная. На этой стадии происходит разрушение костных тканей и некроз.

Процесс разрушения костных тканей без своевременного лечения может дойти до твердой мозговой оболочки и вызвать осложнения внутри черепа. Отток гноя может привести к очень опасным последствиям для здоровья и жизни человека.

Симптомы мастоидита

Стоит упомнить и о петрозите. Эта болезнь, именуемая также остеомиелитом, развивается попутно с отитом или спустя 3-4 дня после мастоидита.

Менингит

Менингит — одно из самых опасных осложнений отита. Распространяющиеся в ходе отита бактерии и вирусы затрагивают мягкие оболочки мозга и приводят к воспалительным процессам.

Менингит может привести к смерти, если вовремя не обратиться к доктору. При том в случае менингита счёт жизни больного идёт на часы. При возникновении симптоматики, говорящей о менингите, пациенту стоит сразу же вызывать скорую помощь.

Говоря об осложнениях отита, отдельно стоит выделить и абсцесс мозга. Это последствие болезни не менее опасно, нежели менингит и имеет многочисленные характерные симптомы, среди которых:

  • сильная головная боль;
  • лихорадка;
  • эпилептические припадки;
  • отёк мозга.

Симптомы менингита

Другие заболевания

При отите у пациентов может возникать и ряд других осложнений. Одно из них — лабиринтит. При этом недуге у больного происходит воспалительное поражение тканей внутреннего уха. Человек испытывает разнообразные симптомы, среди которых:

  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • расстройство координации;
  • головокружение.

Ещё одно возможное осложнение — неврит лицевого нерва.

При данном недуге у пациента возникает воспалительное поражение нерва, в связи с чем происходит иннервация мимических мышц какой-либо части лица.

В мышцах развивается слабость, что приводит к парезу или параличу мимических движений и появлению сильной асимметрии лица.

Стоит отметить и осложнение в виде отогенного сепсиса. При этой болезни человек испытывает невероятно тяжелую симптоматику, которая, к тому же, плохо поддаётся лечению.

Провоцирующие факторы

Самый распространенный, провоцирующий осложнения фактор — это скопление гноя, что случается при гнойном отите. Осложнения отита возникают, если болезнь не была купирована вовремя. Особую опасность представляет не до конца излеченная болезнь.

Неправильное лечение и игнорирование наставление ЛОР-врача могут вызвать сопутствующую симптоматику, вплоть до расстройств работы ЖКТ. Объясняется это тем, что ухо и брюшная полость связаны одним и тем же нервом.

У детей

Чаще всего у детей проявляется три вида осложнений:

  1. Хронический гнойный отит с рецидивами. При этом гной в ухе то скапливается, то уходит. Лечение от этого недуга стоит повторять часто. При игнорировании, у ребенка происходит разрушение слуховых косточек. В итоге ребенок остаётся глухим на больное ухо.
  2. Менингит. При этом у детей идёт воспаление мозговой оболочки, требующей неотложного лечения и госпитализации.
  3. Мастоидит. Воспалительный процесс сосцевидного отростка черепа. При этом ребенку необходимо хирургическое вмешательства врача. В противном случае у пациента может начаться заражение крови, грозящее летальным исходом.

Как избежать последствий во время лечения

Избежать осложнений можно. Однако, успех лечения, в первую очередь, зависит только от пациента. Профессионализм врача также играет существенную роль, но большее значение имеет желание больного полностью избавиться от недуга.

Так, помимо комплексного обследования, в ходе которого больной получает необходимые рекомендации к лечению, он обязан получить назначения на прохождение ряда физиотерапий.

Пациент должен подходить к своему лечению осознанно. Не допускается любое отклонение норм, введение собственных дополнительных препаратов, методов лечения. Нововведенные препараты и средства могут вызывать неожиданные побочные эффекты.

Отдельное внимание нужно уделить питанию и тому, как пациент одевается. Питание должно быть сбалансированным и полноценным, это позволит организму быстрее восстанавливаться и соответственно бороться с недугом.

Одежда должна быть оптимально теплой. Особенно, утепление касается головы и района грудной клетки. Нужно сделать все необходимое, чтобы эти участки не контактировали с холодным воздухом и всегда находились в оптимально допустимых условиях.

Как лечить отит без осложнений смотрите в нашем видео:

Прогноз

Важнейший аспект положительного исхода отита — своевременное лечение. Обратиться к врачам для диагностики и терапии нужно при появлении первых подозрительных симптомов, будь-то боль в ухе или ощущение заложенности.

Однако, исход недуга может быть и совершенно противоположным.

Отрицательный исход болезни может возникнуть вследствие халатного отношения к собственному организму, несвоевременному обращению к врачу или даже при игнорировании полного курса лечения. Вызвать это может множество последствий, среди которых:

  • менингит;
  • мастоидит, требующий операции;
  • абсцесс мозга;
  • летальный исход.

При правильной и своевременной терапии исход отита в любой из форм благоприятен. Болезнь, если она не находится в запущенной стадии, в 100% случаев излечивается.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/oslozhneniya.html

Чем опасен отит, и какие могут быть последствия?

≡  2 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: Осложнения   

Когда говорят об осложнениях отита, то обычно имеют в виду форму заболевания, локализованную в среднем ухе. Это небольшая часть слуховой системы, которая находится за барабанной перепонкой.

Если наружный слуховой проход защищен от микробов и паразитов серным секретом, то полость среднего уха беззащитна. Несмотря на то, что среднее ухо не имеет выхода в окружающую среду, оно сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубки.

По ней бактерии из носа и горла могут при определенных условиях попадать в ухо.

Одновременно за счет своего изолированного состояния средняя ушная полость трудно поддается терапии. Часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Барабанная перепонка специально перфорируется, в отверстие вставляется трубка для отведения выделений.

В целом лечение длительное, заболевание может рецидивировать и переходить в хроническую стадию.

Осложнения часто возникают не только при отсутствии лечения, но и при адекватной терапии.

Прогноз отита

В большинстве случаев прогноз по отиту хороший: заболевание полностью излечивается. В исключительных случаях процесс переходит в хроническую форму, на фоне которой может существенно снижаться слуховая функция.

От отита обычно страдают дети, но с ростом организма и улучшением защитной функции, заболевание проявляется реже и, как правило, не беспокоит в зрелом возрасте.

Перфорация барабанной перепонки и снижение слуха

При анализе 135 случаев отита среднего уха у детей, которые проходили хирургическое лечение, была зафиксирована следующая частота осложнений:

  • Перфорация барабанной перепонки — 57 случаев (42%).
  • Холестеатома – 54 случая (40%)
  • Мастоидит – 16 случаев (12%)
  • Дегенеративные изменения барабанной перепонки – 8 случаев (6%).

Таким образом, наиболее частым следствием отита является потеря целостности барабанной перепонки. Это обратимое осложнение: перепонка легко зарастает. Однако в 6% случаев отмечается нарушения в ее функциональности, что ведет к снижению качества слуха.

Холестеатома

Развитие холестеатомы происходит вследствие деформации кривизны барабанной перепонки и скапливания в образующейся полости эпителиальных клеток слухового прохода.

Хронический гнойный отит – основная причина этого процесса. Со временем формируются кистоподобное новообразование, которое может разрастаться до размеров грецкого ореха.

Холестеатома выделяет в окружающее пространство вещества, которые ведут к разрушению костной ткани, включая систему косточек, обеспечивающих передачу звука (молот, наковальня и стремечко), и лабиринт внутреннего уха, который также имеет костную структуру.

Таким способом холестеатома приобретает пространство для своего роста. Разрастание опухоли ведет к ухудшению слуха и воспалению лабиринта. Внутреннее содержимое новообразования представляет собой патогенную субстанцию.

Ее разрыв ведет к тотальному инфицированию окружающих тканей:

  • Мастоидит
  • Неврит лицевого нерва
  • Лабиринтит
  • Менингит
  • Абсцесс мозга

В 95% случаев показано хирургическое извлечение холестеатомы.

Мастоидит

Мастоидит – одно из распространенных осложнений отита.

В отличие от холестеатомы, которая начинает представлять опасность по мере роста ребенка, мастоидит имеет наибольшую частоту встречаемости у детей до 2 лет: 15 случаев на 100 тыс.

детей. Распространенность заболевания снижается после достижения 2-летнего возраста и составляет 5 случаев на 100 тыс. детей.

При мастоидите инфекционные агенты проникают из среднего уха в пористую структуру кости за ушной раковиной. Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

  • Лихорадка
  • Опухание и покраснение заушной области
  • Боль в области уха
  • Сужение слухового прохода
  • Поражение барабанной перепонки
  • Ухудшение или потеря слуха

Лечение мастоидита антибиотическое. Часто показана операция.

Неврит лицевого нерва

Данное осложнение встречается довольно редко и сопровождает хроническую форму отита. В зависимости от степени поражение нерва заболевание может иметь две формы:

  • Парез мимических мышц (ограниченная подвижность)
  • Паралич мимических мышц (полная обездвиженность)

Со временем заболевание приводит к контрактурам мышечной ткани, серьезно искажающим лицо. Терапия медикаментозная с физиотерапевтической поддержкой.

Лабиринтом называют внутреннюю часть слуховой системы человека, преобразующую звуковые колебания в электрохимические импульсы, которые предаются в головной мозг для последующей интерпретации в виде понятных нам звуков. Лабиринт утоплен в височной кости и изолирован от среднего уха двумя перепонками.

Однако при длительном воспалительном процессе продукты жизнедеятельности бактерий могут инфильтровываться в лабиринтную область, приводя к началу воспаления в лабиринте (серозная форма). С течением времени перепонки, соединяющие внутреннее и среднее ухо, могут прорваться, допустив проникновение патогенных микроорганизмов в область лабиринта (гнойная форма).

Прогноз:

  • при серозной форме – хороший.
  • при гнойной форме – полная потеря слуховой функции пораженного уха.

Внутричерепные абсцессы

Отит не рассматривается как основная причина мозговых и околомозговых абсцессов.

Тем не менее, близость воспалительного процесса к мозговым структурам при запущенной форме отита делает потенциально возможным распространение инфекционных агентов в подпаутинное пространство оболочки головного мозга с развитием менигита и непосредственно в вещество головного мозга с развитием менингоэнцефалита.

Комплексное осложнение отита, выражающееся в развитии холестеатомического новообразования и лабиринтита, с большой вероятностью ведет к абсцессу головного мозга.

В заключение следует отметить, что эффективная терапия отита, приводящая к снижению осложнений, стала возможна только с появлением антибиотиков. В доантибиотическую эпоху до 50% больных отитом имели то или иное последствие, рассмотренное в настоящей статье.

Источник: http://OtitOff.ru/oslozhneniya/chem-opasen-i-kakie-mogut-byt-posledstviya.html

Чем опасен отит: последствия и осложнения

Отит является одним из самых распространенных отоларингологических заболеваний, возникающих в результате воспаления уха.

Несвоевременная диагностика и терапия ушной патологии провоцирует осложнения.

Самые серьезные последствия отита возникают при развитии воспалительных процессов в среднем ухе и лабиринте.

Полости внутреннего и среднего уха отделены от окружающей среды барабанной перепонкой, которая предотвращает проникновение болезнетворной флоры. Инфицирование чаще всего происходит тубарным путем, т.е.

посредством евстахиевой трубки, которая соединяет носоглотку с барабанной полостью в среднем ухе.

Быстро развивающие катаральные процессы приводят к деструкции эпителиальной и костной ткани, что чревато осложнениями.

Статистика

Чем опасен отит? При анализе более сотни случаев развития ушной патологии, требующей хирургического вмешательства, специалистами была зафиксирована такая частота серьезных осложнений:

  • перфорация (прободение) ушной перепонки – 47%;
  • холестеатома (доброкачественное новообразование) – 36%;
  • мастоидит (поражение сосцевидного отростка) – 10%;
  • мерингит (дегенеративные изменения в ушной перепонке) – 7%.

Чаще всего следствием ЛОР-заболевания является нарушение целостности барабанной перепонки.

Перфорация мембраны относится к числу самых простых и обратимых осложнений, но только в случае правильного и своевременного лечения.

При хроническом течении воспалительного процесса наблюдается стойкая перфорация, которая чревата возникновением кондуктивной тугоухости, т.е. снижением слуха.

Существует не менее 10 более тяжелых осложнений отита, многие из которых приводят не только к развитию слуховой дисфункции, но и инвалидности или летальному исхожу. Именно поэтому при обнаружении тревожной симптоматики следует обращаться за помощью к отоларингологу.

Холестеатома

Холестеатома – кистоподобное новообразование в ушной полости, которое возникает при оторее, т.е. выделении из уха геморрагического или гнойного содержимого.

Опухоль состоит из эпителиальных клеток, которые со временем начинают выделять жидкий секрет, разрушающий мягкие и костные ткани. Деструкция слуховых косточек, ответственных за проведение звуковых сигналов, становится причиной снижения слуха.

Разрастание опухоли приводит к поражению ушного лабиринта, вследствие чего повреждаются полукружные каналы, отвечающие за пространственную ориентацию.

Самопроизвольный разрыв кистообразных новообразований ведет к эвакуации патогенного экссудата, что чревато генерализацией воспалительных процессов.

При разрыве холестеатомы возникают следующие осложнения отита у взрослых:

  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • отогенный сепсис;
  • парез лицевого нерва;
  • мастоидит.

Важно! Холестеатомы практически не поддаются консервативному лечению. При обнаружении новообразований в ухе требуется хирургическое вмешательство.

Отогенный сепсис

Отогенным сепсисом называют генерализацию гнойно-воспалительных процессов, при которых очаги поражения локализуются в ушной полости.

Патология возникает в качестве осложнения лабиринтита, наружного или среднего гнойного отита.

По причине снижения реактивности организма агрессивная патогенная флора берет верх над иммунитетом, вследствие чего возникает интенсивное распространение инфекции в крови.

Зачастую болезнетворная флора распространяется посредством венозных синусов, располагающихся внутри черепной коробки.

Сигмовидный и каменистый синусы соединены с границами лабиринта и среднего уха.

При наличии катаральных или гнойных процессов происходит поражение крупных вен, вследствие чего развивается флебит.

Развитие флебита чревато образованием тромбов в сосудах, что в дальнейшем ведет к некрозу тканей и развитию гангрены.

Основным симптомом возникновения сепсиса является гипертермия, характеризующаяся резким повышением температуры.

При срабатывании механизма терморегуляции наблюдается сильное потоотделение, которое очень быстро приводит к обезвоживанию.

При возникновении характерных признаков требуется немедленная госпитализация больного с последующим хирургическим и медикаментозным лечением.

Мастоидит

Мастоидитом называют воспаление антрума и ячеистых структур, которые располагаются за ушной раковиной (сосцевидный отросток).

Проникновение инфекции в пористую структуру кости приводит к ее размягчению и развитию остеомиелита.

Как правило, провокаторами патологических изменений в костной ткани являются синегнойная палочка, анаэробные микробы, микобактерии и аэробные бациллы.

О развитии осложнения после отита у взрослых чаще всего свидетельствуют следующие клинические проявления:

  • гипертермия;
  • опухоль за ушной раковиной;
  • стреляющие боли в ухе;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах.

Тяжелое заболевание требует безотлагательного врачебного вмешательства. На ранних стадиях развития патологии терапия осуществляется с помощью антибиотиков.

Однако компоненты антибактериальных препаратов тяжело проникают в пещеристые структуры сосцевидного отростка.

Для предотвращения абсцесса Бецольда, характеризующегося образованием больших гнойников под шейными мышцами, проводят санирующую операцию. Это позволяет очистить ячейки костного отростка от гнойных очагов.

Парез лицевого нерва

К числу самых грозных последствий отита у взрослых относят парез лицевого нерва, при котором наблюдается бессилие мимических мышц.

Развитие невропатологии характеризуется контрактурами мышечной ткани.

Это проявляется в невозможности закрыть правый или левый глаз, улыбнуться или внятно разговаривать.

Несвоевременная терапия может стать причиной атрофии мышц. В таком случае даже после регенерации воспалившихся нервов абсолютное восстановление мимических движений невозможно.

Воспалительные процессы в полости уха приводят к поражению отростков лицевого нерва, которые располагаются в пирамиде височной кости, стремечке, сосцевидном отростке и т.д. Разрушение защитной оболочки нервов провоцирует сильные боли, которые иррадиируют в зубы, висок, затылок, шею и другие части тела.

Тугоухость

При переходе отита в хроническую форму возможно развитие стойкой кондуктивной тугоухости, которая возникает в результате механического нарушения звукопроводящей функции слухового анализатора. Шум в ушах после отита обусловлен невозможностью беспрепятственного прохождения звукового сигнала через слуховой проход, ушную перепонку и слуховые косточки.

Звуковые барьеры чаще всего появляются на уровне барабанной перепонки, в которой образуются большие прободные отверстия.

Это способствует уменьшению ее рабочей площади и, соответственно, снижению остроты слуха. Патологии могут появиться и на уровне слуховых косточек.

При гнойном воспалении в барабанной полости образуются нити фибрина, который при затвердевании ограничивает амплитуду колебаний слуховых косточек.

Консервативное лечение глухоты после отита является малоэффективным. Полное обездвиживание стремечка на ушной перепонке можно устранить только при проведении стапедэктомии.

Оперативное вмешательство препятствует дальнейшей минерализации стремечка, что ведет к регенерации эластичных тканей и восстановлению его звукопроводящей функции.

Профилактика осложнений

Первым шагом на пути к предотвращению серьезных осложнений является адекватное и своевременное реагирование на появление тревожных симптомов.

Следует понимать, что даже ОРВИ и аллергия могут спровоцировать отек евстахиевой трубки, что приведет к нарушению ее дренажной функции.

В результате в ушной полости начнут скапливаться серозные выпоты, что приведет к развитию ЛОР-заболевания.

Нельзя откладывать визит к отоларингологу при наличии следующих симптомов:

  • заложенность ушей;
  • стреляющие боли в ухе;
  • ухудшение слуха;
  • повышение температуры;
  • серозные или гнойные выделения из ушного прохода.

Если вовремя начать курс лечения, купировать местные и общие проявления отита можно в течение недели.

Во время острого воспаления специалисты рекомендуют воздержаться от курения, поскольку дым провоцирует раздражение слизистой и еще больший отек устья евстахиевой трубки.

Гусейнова Ирада

Источник: https://lorcabinet.com/vospalenie/o-bolezni/oslozhneniya-pri-otite.html

Острый отит и его осложнения

Человеческое ухо состоит из трех отделов: внутреннего, среднего и наружного. Воспалительный процесс может возникнуть в любом их них. Однако из-за анатомических особенностей наиболее подвержено острым отитам среднее ухо. Недолеченное заболевание может спровоцировать различные осложнения.

Причины недуга

Инфекция попадает в область уха из очагов инфекции, локализованных в носо- или ротоглотке (при фарингите, тонзиллите, рините).

Возбудителями воспаления в среднем ухе являются бактерии — пневмококки и гемофильные палочки.

Чаще всего они попадают в ушную полость из носоглотки при заболеваниях верхних дыхательных путей (рините, ангине, фарингите). Помимо этого, микробы могут заноситься в слуховую трубу с током крови и лимфы.

Такая ситуация нередко наблюдается, если человек заболел гриппом, свинкой или корью.

В детском возрасте частой причиной острых отитов становится воспаление аденоидов (аденоидит). Разрастаясь, глоточные миндалины перекрывают отверстия среднего уха и нарушают его естественную вентиляцию.

Еще один враг ушей — переохлаждение. Это объясняет, почему заболеваемость отитом резко возрастает в зимний период. Холодный воздух снижает местный иммунитет кожных покровов, прокладывая дорогу патогенным микроорганизмам.

Как проявляется

Острый средний отит начинается с катаральной стадии, которая проявляется болями в ухе и ухудшением слуха. Болевые ощущения усиливаются, когда пациент наклоняет голову или ложится. Одновременно повышается температура, возникает слабость, снижается аппетит.

Без лечения процесс переходит в гнойную форму. Гной скапливается в полости среднего уха и распирает барабанную перепонку. Боли нарастают и начинают отдавать височную область. Дискомфорт проходит, как только воспалительная жидкость прорывает барабанную перепонку и вытекает наружу.

Возможные осложнения

Если истечения гноя не происходит, то инфекция может перекинуться на соседние ткани. В этом случае к отиту присоединяются и другие заболевания.

Это воспаление сосцевидного отростка, расположенного за ушной раковиной. Патология характеризуется снижением слуха, острой болью в височной кости, отеканием и покраснением заушной области. Симптомы исчезают после вскрытия (парецентеза) барабанной перепонки.

При затекании гноя в ушную улитку развивается острый отит внутреннего уха. Больные жалуются на шум в ушах, головокружения, тошноту и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах головы.

Вероятность внутричерепных осложнений при остром отите составляет около 3 %.

Менингит, или иначе воспаление оболочек головного мозга, сопровождается значительными повышениями температуры тела (до 39—40 градусов), головными болями, замутненностью сознания. Состояние требует оказания немедленной медицинской помощи.

Тройничный нерв воспаляется и утрачивает свою способность проводить нервные импульсы. Одна половина лица у пациента полностью обездвиживается. Человек не может закрыть глаз, улыбнуться, с трудом разговаривает.

Под напором гноя барабанная перепонка постепенно истончается, что приводит к ухудшению слуха.

Чтобы избежать негативных последствий, лечение острого отита необходимо начинать как можно раньше.

Методы терапии

При подозрении на острый средний отит больной обязательно должен быть осмотрен ЛОР-врачом.

При начальных проявлениях недуга обязательно применение сосудосуживающих назальных капель (Називина, Отривина, Ксимелина и др.).

Они уменьшают отек слизистой оболочки и восстанавливают нормальное сообщение между носовой полостью и средним ухом.

Процедура введения таких капель при отите имеет свои особенности. Раствор закапывают лежа, повернув голову набок, в нижний носовой ход.

В таком положении остаются 2—3 минуты, затем то же самое повторяют с другой ноздрей. Частота закапываний в зависимости от препарата — 2—3 раза в день.

Курс лечения — не более 5 дней.

При отсутствии гноя ставят согревающие компрессы. Для этого в марлевой салфетке, сложенной в несколько раз, делают отверстие размером чуть меньше уха. Ткань смачивают в водке или 70 % растворе спирта.

Через разрез салфетку надевают на ушную раковину. Сверху кладут полиэтилен или вощеную бумагу и толстый (2—3 см) слой ваты. Голову укутывают шарфом или платком. Компресс накладывают раз в сутки на ночь, а утром снимают.

Процедуру повторяют ежедневно в течение 3—4 дней.

Про компрессы при остром отите рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Нужно ли при отите ставить компресс на ухо? — Доктор Комаровский

Для уменьшения боли и подавления воспалительного процесса рекомендуются ушные капли на основе нестероидных противовоспалительных средств и анестетиков (Отипакс, Отинум). Их закапывают в слуховой проход по 3—4 капли до 3 раз в сутки. Облегчение наступает на 2—4-е сутки. Курс лечения — 10 дней.

При гнойной форме острого отита тепловые процедуры и местные противовоспалительные растворы запрещены. В доперфоративной стадии используются турунды с борным спиртом.

Если перфорация барабанной перепонки уже произошла, врач выписывает ушные капли с антибиотиками (Ципромед, Нормакс, Отофу). Они обеззараживают слизистую уха и препятствуют дальнейшему распространению инфекции.

В тяжелых случаях антибиотики назначаются внутрь (Амоксиклав, Ципролет) или внутримышечно (Амоксициллин). Продолжительность терапии — 5—10 дней.

Если гной самостоятельно не выходит, выполняется прокол перепонки (парацентез). Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Отверстие, оставшееся после пункции, рубцуется самостоятельно в течение нескольких недель.

Не запускайте отит и при первых же признаках заболеваний уха обращайтесь ко врачу.

Источник: https://otolaryngologist.ru/1019

Лор Надом
Добавить комментарий