Хронический атрофический ринит: симптомы и лечение

Содержание
  1. Атрофический ринит
  2. Причины хронического атрофического ринита
  3. Симптомы атрофического ринита
  4. Инфекционный атрофический ринит
  5. Лечение атрофического ринита
  6. Атрофический ринит: симптомы и лечение, причины
  7. Почему возникает атрофический ринит
  8. Вторичный атрофический ринит
  9. Классификация заболевания
  10. Клиническая картина атрофического ринита
  11. Симптоматика тяжелой формы заболевания
  12. Консервативная терапия
  13. Системная терапия заболевания
  14. Когда нужны антибиотики
  15. Нетрадиционные средства в лечении атрофического ринита
  16. Атрофический ринит
  17. Начальная стадия ринита или сухой атрофический ринит
  18. Хронический атрофический ринит или озена
  19. Что же является причинами атрофического ринита?
  20. Как лечить атрофический ринит?
  21. Лечение атрофического ринита народными свойствами
  22. Причины, симптомы и лечение атрофического ринита
  23. Хронический атрофический ринит
  24. Этиология
  25. Симптомы заболевания
  26. Диагностика заболевания
  27. Лечение атрофического ринита
  28. Первый этап
  29. Второй этап
  30. Третий этап
  31. Антибиотикотерапия
  32. Лечение хронического атрофического ринита
  33. Народная медицина и атрофический ринит
  34. Профилактические мероприятия
  35. Дыхательная гимнастика
  36. Атрофический хронический ринит, его симптомы и лечение у взрослых и детей
  37. Виды атрофического ринита
  38. Причины
  39. Симптомы
  40. Диагностика
  41. Лечение
  42. Общее лечение
  43. Местное лечение
  44. Хирургическая операция
  45. Народные способы лечения
  46. Осложнение
  47. Профилактика
  48. Прогноз
  49. о том, как правильно лечатся риниты?

Атрофический ринит

Атрофический ринитХронический атрофический ринит: симптомы и лечение

Атрофический ринит – это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается атрофией слизистого слоя и находящихся в нем нервных окончаний. Сегодня существует два вида данного заболевания: первичный (генуинный) и вторичный атрофический ринит.

Этот недуг, чаще всего, наблюдается у женщин, и, как правило, возникает в период полового созревания. Бывают и такие случаи, когда данная болезнь появляется и в годовалом возрасте.

Микроорганизмы, которые размножаются при хроническом атрофическом рините(ХАР), источают из носовой полости очень неприятный запах. Больной этого запаха не чувствует, потому что центр, который отвечает за восприятие запахов, на тот момент атрофируется.

Главным симптомом атрофического ринита является заложенность носа, хотя носовая полость во время течения болезни пуста. Это говорит о потере чувствительности, к чему приводит атрофия нервов в носу.

Больные в таких случаях вообще не чувствуют потока выдыхаемого воздуха.

Причины хронического атрофического ринита

Такие инфекции, как волчанка, сифилис и проказа могут привести к серьезным разрушениям носовой структуры, а также, к атрофическим изменениям.

Помимо этого, атрофический ринит может быть осложнением хирургического удаления носовых раковин, лучевой терапии носа или давнего гнойного синусита.

Самыми распространенными причинами данного заболевания являются: хронический синусит, эндокринный дисбаланс, облучение, дефицит питательных веществ, обширное разрушение слизистой носа при хирургическом вмешательстве и гранулематозные инфекционные процессы.

К основным факторам, провоцирующим хронический атрофический ринит, относятся: аутоиммунные инфекции, дефицит витаминов А, D и железа, период полового созревания, монголоидная и европеоидная раса, наследственная предрасположенность, инфекции Proteus, Klebsiella ozaenae, дифтероиды и проч.

Помимо этого, в развитии ХАР особую роль играют заболевания желудочно-кишечного тракта (тяжелые инфекционные недуги, болезни желчных путей и печени).

Возникновению этого заболевания у детей способствуют плохие социальные условия, психогенное напряжение (во время полового созревания) и гормональные сдвиги.

Ослабленный организм и травмы носа (ковыряние пальцами в носу, переломы костей носа и проч.) также имеют особое значение в развитии хронического атрофического ринита.

Симптомы атрофического ринита

Основными симптомами атрофического ринита являются наличие вязкого отделяемого (которое с трудом отсмаркивается), ощущение сухости в носу, понижение обоняния (бывает и полное отсутствие), желтовато-сероватые корки (которые образуются благодаря вязкому отделяемому). Передняя риноскопия показывает, что слизистый слой носа – бледный и сухой. Через него просвечиваются легко ранимые сосуды. Общий и отдельные ходы носа очень широкие (можно даже увидеть заднюю стенку носоглотки). Что касается носовых раковин, то они уменьшены. Еще к симптомам атрофического ринита относятся носовые кровотечения и психологическая подавленность.

Атрофический процесс может распространиться и на глотку, гортань и трахею, что ведет к развитию навязчивого кашля, охриплости и затруднения дыхания.

Клиническое течение ХАР длительное (от нескольких месяцев до нескольких десятков лет), зависящее от результативности применяемого комплексного лечения.

Инфекционный атрофический ринит

Инфекционный атрофический ринит (ИАР) является хроническим заболеванием, которое характеризуется серозно-гнойным воспалением слизистого слоя носа, что приводит к атрофии раковин носа, а также, деформации черепных костей.

Главными причинами возникновения этого инфекционного процесса считаются бактерии Mycoplasma и Bordetella Bronchiseptica, синегнойные палочки.

Наиболее частыми симптомами инфекционного атрофического ринита являются конъюнктивит (и при нормальной, и при повышенной температуре тела), постепенно увеличивающийся насморк и чихание. Пациенты резко худеют, трясут головой, очень беспокойны и теряют аппетит.

Со временем у больных нарушается симметричность челюсти (возникает двухсторонняя бугристость), происходит размягчение, а потом, и искривление носовой перегородки в левую или в правую сторону.

Возникает одутловатость, парезы в области головы и отечные мешки под глазами.

Лечение атрофического ринита

Так как больные, страдающие хроническим атрофическим ринитом, в основном, обращаются к ЛОР-специалистам на поздних стадиях, то лечение данного недуга проходит достаточно медленно и с очень низким уровнем эффективности. Результативность терапии повышается только в том случае, если найдена и устранена главная причина атрофического процесса.

Лечение атрофического ринита делится на общее, медикаментозное (местное) и хирургическое.

Общая терапия включает в себя использование общих стимулирующих препаратов, применение витаминов, средств, которые улучшают микроциркуляцию, ангиопротекторов, препаратов железа. Кроме этого, больным необходимы прогулки по хвойным лесам, а также, климато- и бальнеотерапии.

На фоне общей терапии проводят местное лечение атрофического ринита. В этом случае применяются различные гели, мази и растворы.

В нынешнее время самыми эффективными средствами являются препараты, имеющие растительное происхождение и содержащие биологически активные вещества и многие витамины (масло шиповника, облепиховое масло, каротолин, масло эвкалипта и туи).

Лечение атрофического ринита инфекционного происхождения заключается в промывании носа слабым раствором отвара чеснока, йода и марганцовокислым калием. Помимо этого, применяется Пенициллин, Лизоцим и Стрептомицин.

Хирургическое вмешательство (пластика дефекта носовой перегородки, сужение носовых ходов и проч.) при обычном хроническом атрофическом рините применяется очень редко. К этому методу прибегают в более серьезных ситуациях.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/zabolevaniia/atroficheskij-rinit.php

Атрофический ринит: симптомы и лечение, причины

Атрофический ринит: симптомы и лечение, причины

Атрофический ринит – хроническое заболевание, сопровождающееся стойкими дистрофическими изменениями эпителия носовой полости. Симптомы, лечение такой патологии отличаются от классического в общем понимании насморка, который проявляется слизистыми выделениями.

Подобные нарушения структуры клеток чаще встречаются у взрослых, у детей он часто отмечается во время полового созревания. Атрофический ринит – это не только «человеческая» болезнь, проблемой занимаются и ветеринары, ведь такой насморк иногда встречается и у свиней.

Атрофический ринит

Почему возникает атрофический ринит

Физиологически симптомы атрофического ринита обусловлены тем, что реснитчатый эпителий перестает выполнять свои функции.

В результате находящаяся во вдыхаемом воздухе пыль, вирусы и бактерии беспрепятственно попадают в носовую полость,что приводит к развитию вторичных инфекций.

Из-за нарушения кровотока клетки слизистой не получают необходимых для их жизнедеятельности веществ и кислорода. Без питания они постепенно отмирают, и многофункциональный реснитчатый эпителий замещает атрофированный плоский.

https://www.youtube.com/watch?v=55u242axN34

Первичный атрофический ринит: эта форма насморка является наиболее опасной, так как развивающиеся процессы протекают очень быстро.

И достаточно скоро изменения приобретают необратимый характер. Основной причиной первичного атрофического ринита является специфическая бактериальная микрофлора.

Это клебсиеллы, коринебактерии, протеи.

Другой механизм развития заболевания схож с патогенезом вазомоторного насморка.

Но в последнем случае нарушения нервной регуляции вызывает расширение сосудов. Но при атрофическом рините, наоборот, их тонус повышается.

Однако изначальная природа подобных процессов на сегодняшний день выяснена не до конца.

Вторичный атрофический ринит

Медики считают, что главным фактором, обуславливающим появление атрофического ринита, служат хронические воспалительные процессы носовой полости.

Постоянное выделение гистамина и других медиаторов рано или поздно вызывают нарушение поступления питательных веществ к клеткам. Это характерно не только для инфекционного, но и для аллергического насморка.

Провоцируют атрофические изменения такие причины:

  • пассивное курение;
  • работа на вредном производстве, связанная с вдыханием токсических испарений или пыли;
  • нарушения структуры носовой полости;
  • экологически неблагоприятная обстановка;
  • травмы, хирургические вмешательства, курс облучения при раке.

Появление хронического атрофического ринита связано с плохим питанием, алкоголизмом. Заболеванию часто сопутствуют патологии пищеварительной системы, анемии.

Свою роль играют аутоиммунные процессы, длительно протекающие инфекции.

Насморк возникает и на фоне гормональных изменений в пубертатном периоде, при климаксе, беременности.

Классификация заболевания

Разделение хронического атрофического ринита на первичную и вторичную формы основано на причине появления болезни.

Другая классификация подразумевает физиологические изменения, происходящие в слизистой.

На первой стадии начинаются дистрофические процессы, однако клетки эпителия продолжают функционировать. Это субатрофический ринит.

Если обратиться к врачу на данном этапе, возможно полное восстановление слизистой.

Заболевание может поражать лишь носовые раковины (передний сухой ринит) или распространяться на всю поверхность носовой полости.

В таком случае говорят о диффузном атрофическом насморке. Конечной и самой опасной стадией патологии является озена.

Лечение хронического ринита

Она поражает не только слизистую, но костную и хрящевую ткань. При длительном течении возможно даже изменение формы носа. Болезнь практически не поддается лечению, а ее симптомы создают сильный дискоморт для пациента. Именно поэтому важно раннее начало терапии.

Клиническая картина атрофического ринита

Симптомы хронического атрофического ринита развиваются постепенно. С этим связана основная проблема лечения заболевания. Люди попросту не придают значения первым клиническим признакам насморка и не обращаются к врачу. На что стоит обратить внимание в первую очередь?

Ранним симптомом у атрофического ринита у детей и взрослых является ощущение сухости в носу без других признаков инфекционного процесса.

Не повышается температура, нет недомогания, боли или першения в горле. Одновременно развивается отек, что вызывает затруднения при попытке сделать вдох носом.

После пробуждения, длительного пребывания в сухом жарком помещении в носовых раковинах образуются корки.

Слизистая истончена, поэтому попытка их вытащить без предварительного увлажнения сопровождается кровотечением.

Если атрофический процесс затронул только передние носовые раковины, обоняние практически не нарушается. После очищения от корок и слизи оно восстанавливается.

На фото риноскопии видно незначительное уменьшение толщины эпителия.

Симптоматика тяжелой формы заболевания

Если не принимать никаких мер, процесс распространяется дальше. Выделений из носа практически нет.

Сухие сгустки слизи заполняют весь просвет полости. Носовое дыхание почти отсутствует.

Это сопровождается продолжительными головными болями, нарушением психоэмоционального состояния человека.

В глубине носа расположены нервные рецепторы, которые «распознают» ароматы. Поэтому для поздних стадий атрофического ринита характерна полная потеря обоняния.

Когда патология «добирается» до костей, их разрушение сопровождается появлением неприятного запаха. Но больной человек по понятным причинам его не чувствует.

Консервативная терапия

Лечение атрофического ринита у взрослых направлено на устранение симптомов болезни и восстановление функций слизистого эпителия. При вторичной патологии ключевую роль играет диагностика причины и ее устранение.

Исключают воздействие аллергенов и токсинов, противопоказаны сосудосуживающие капли. Медикаментозное лечение хронического атрофического ринита состоит в комбинации препаратов для местного и системного воздействия.

Доктора предостерегают от «ковыряния» в носу, чтобы вытащить засохшие корки. Для этого необходимо соответствующим образом подготовить носовую полость.

Можно применять покупные аэрозоли или сделать такой раствор самостоятельно. Для этого в стакан теплой воды добавляют 5 г соли (очищенной морской или экстра) и несколько капель йода.

Такой жидкостью нос следует промывать 3 – 4 раза в сутки.

Для размягчения корок используют ватные тампоны, смоченные в облепиховом, персиковом или оливковом масле. Их нужно поместить в нос на 15 – 20 минут.

С этой же целью можно воспользоваться вазелиновой или ланолиновой мазью.

Кстати, в соответствии с народными рецептами в нее добавляют смягчающие эфирные масла (например, розы), жидкий витамин Е.

Хорошо восстанавливают кровообращение в слизистой гели Актовегин и Солкосерил. Их следует наносить на всю внутреннюю поверхность носовой полости при помощи ватной палочки.

Также рекомендуют приготовить мазь по такому рецепту.

Растолочь 1 таблетку (10 мг) рибофлавина, половину таблетки глюкозы, 3 г натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы (ее можно купить в рецептурном отделе в аптеке).

Затем к этой смеси добавить дистиллированную воду до получения кашицеобразной консистенции. Такой мазью нужно смазывать слизистую 2 – 3 раза в день. Препараты на основе йода обладают выраженным раздражающим действием. Поэтому нанесение 1% раствора Люголя стимулирует выработку слизи.

Системная терапия заболевания

Разобравшись, что такое хронический атрофический ринит, становится понятно, что одними каплями и мазями не обойтись.

Необходима общая коррекция расстройств метаболизма, нормализация работы желудочно-кишечного тракта. При нехватке железа также назначают определенные лекарственные средства.

При выявлении по результатам бакпосева бактериальной флоры показаны антибиотики.

Безопасным средством, которым можно лечить атрофический ринит у ребенка, является экстракт алоэ в ампулах. Его вводят в виде подкожных или внутримышечных уколов.

Детям с 2 до 5 лет дозировка составляет 0,2 – 0,3 мл, с 5 до 12 лет – 0,5 мл, взрослым – 1 мл.

Препарат вводят один раз в сутки, продолжительность лечения – до 30 – 40 дней.

Через два месяца курс терапии повторить.

Инъекции противопоказаны при острых воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта, беременности, тяжелых заболеваниях сердечно – сосудистой системы.

Аналогичным действием обладает стекловидное тело. Прописывают также поливитаминные средства, при тяжелом процессе их колют внутримышечно.

Снижение уровня гемоглобина при клиническом анализе крови является прямым показанием к назначению препаратов железа.

Их ассортимент велик, и хотя они незначительно отличаются по составу и действию, подбор нужного медикамента, чтобы лечить анемию, должен врач. Это же касается и длительности терапии.

Она может составлять от нескольких недель до 2 – 3 месяцев.

Когда нужны антибиотики

Антибактериальные средства для лечения атрофического ринита необходимы в двух случаях.

Во-первых, если это первичная форма заболевания, вызванная патогенной микрофлорой. Во-вторых, при присоединении вторичного инфекционного процесса.

Это, учитывая состояние слизистой оболочки носа, встречается нередко.

Антибиотики назначают в форме инъекций, таблеток для взрослых и суспензии для детей.

Препарат подбирают после определения точного возбудителя атрофического ринита и его чувствительности к противомикробным средствам.

Обычно назначают аминогликозиды (Гентамицин, Клиндамицин), цефалоспорины 4 поколения (Цефепим), карбапенемы (Имипенен, Меропенем). Лечение продолжается минимум 2 – 3 недели.

Нетрадиционные средства в лечении атрофического ринита

При атрофическом рините люди практически всегда жалуются на потерю обоняния. Для его восстановления подойдет такой народный рецепт.

Нужно собрать с озера ряску в середине лета (в это время она начинает «цвести» и приобретает характерный запах), высушить ее в тени или на балконе, а затем в духовке.

Перемолоть в кофемолке и смешать с домашним сливочным маслом в пропорции 9:1. Смазывать внутреннюю поверхность носа перед сном.

Еще одним народным методом является закапывание носа «медовой водой». Готовят ее в соотношении пол чайной ложки меда на 25 мл воды.

Для стимуляции кровообращения подойдет упражнение «трубящий слон».

Для этого нужно плотно сложить губы, как будто собираетесь играть на дудке, и произносить так громкие звуки на выдохе, а вдох нужно делать носом.

В качестве профилактики атрофического ринита рекомендуют стандартные процедуры закаливания.

При склонности к острым вирусным инфекциям нужно уделять внимание уровню влажности, регулярно промывать нос. Обычный простудный ринит нельзя запускать до хронической формы.

У детей нужно следить за состоянием аденоидов и вовремя санировать очаги воспаления в носоглотке.

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/atroficheskij-rinit.html

Атрофический ринит

Атрофический ринитХронический атрофический ринит: симптомы и лечение

Прежде чем понять, что же такое атрофический ринит и каковы его симптомы — надо разобрать его на два слова: атрофия и ринит.

Атрофией является истощение, прекращения питания или органов, или тканей человека и животных.

Нарушают свою работу или, совсем прекращают функцию ткани (органы), часто они при этом уменьшаются в размерах.

Если в переносном смысле, то атрофией можно назвать утрату какого- то чувства, или какой- то способности.

https://www.youtube.com/watch?v=Mishl4_-csc

Ринитом в быту называют насморк, то есть воспаляется слизистая оболочка носа. И вот когда воспаление переходит в хроническое, наступает атрофия и слизистой оболочки, и нервных окончаний, находящихся в ней.

Чаще всего атрофические риниты появляются у людей, которые находятся во вредных условиях, например, работают в среде, где идет раздражение на слизистую носа, от пыли, у людей, предрасположенными по наследственности и многое другое. Риниты подразделяют на острый и хронический.

Начальная стадия ринита или сухой атрофический ринит

В основном появляются признаки сухого ринита:

  • Сухость в носу;
  • Выделения, которые трудно выводятся при сморкании, в основном гнойные;
  • Со временем образовываются корочки и если их удалять, то возникают кровотечения;
  • Снижается обоняние.

Хронический атрофический ринит или озена

При хроническом атрофическом рините происходит атрофия уже не только слизистой оболочки, а также костных стенок и носовых раковин. Для симптомов атрофического ринита характерно:

  • Выделение густого секрета, который образует сухие зловонные корки;
  • Заложенность носа;
  • Отсутствует или значительно снижается обоняние;
  • Сама полость носа расширена;
  • Дыхание затруднено, ощущения такие, что кажется, будто нос заполнен чем-то инородным;
  • Еще один из характерных признаков – это свистящий звук при вдыхании воздуха.

При обращении к доктору, он сразу увидит, что передняя слизистая носа бледная и сухая, сосуды просвечиваются и ранимы; раковины носа уменьшены, а носовые ходы, наоборот, увеличены так, что через них становится видна задняя стенка носоглотки. Как проявляется атрофический ринит, фото представлено ниже.

Симптомы атрофического ринита

Что же является причинами атрофического ринита?

  1. Первым делом — это, конечно же, инфекции верхних дыхательных путей;
  2. Различные травмы носа;
  3. Воздействие внешних факторов, такие как температурные, химические, вредные производственные условия;
  4. Предшествующие пластические или другие хирургические вмешательства;
  5. Какие-то либо катаральные процессы в полости носа.

С атрофическим ринитом обычно обращаются к ЛОР — врачу, к сожалению, не на первых стадиях заболевания. Поэтому лечение атрофического ринита проходит длительное время. Очень хорошо, если сразу удается обнаружить причину заболевания, тогда при ее устранении лечение проходит более быстро. Если же причина не найдена, то доктор старается принести больному облегчение, хотя бы на первых порах. Что бы поставить диагноз, врач проводит:

  • Микробиологическое исследование секрета носовых пазух;
  • Рентгенографию или даже компьютерную томографию околоносовых пазух, чтобы исключить сопутствующий синусит;
  • Анализ сыворотки крови на определение железа.

Как лечить атрофический ринит?

Делят лечение:

  1. Общее: витаминотерапия; стимулирующие препараты, такие как гумизоль, стекловидное тело, алоэ; назначают полноценное питание, а также препараты йода, железа.
  2. Симптоматическое: закапывание в нос и применение аэрозольных ингаляций, для разжижения слизей; мажут мази для смягчения (вазелиновую, ланолиновую, нафталановую, желтую и белую ртутную); капают масла; назначают свечи с хлорофилло – каротиновой пастой. Для удаления корок- нос промывают противомикробными желательно (при наличии гноя) средствами или вводят тампоны с маслами (облепиховое, персиковое, оливковое).
  3. К симптоматическим, же относят и физиотерапевтические методы, используя аэронотерапию или аэрозольные ингаляции с ферментами, которые разжижают корки.
  4. При тропических изъязвлениях применяют более сильную мазь, такую как солкосерил, она помогает улучшать обмен веществ в тканях и ускоряет процесс регенерации. В этих же случаях некоторые доктора еще советуют и другие специальные мази, которые можно спросить в аптеках или лучше выпишет сам доктор.
  5. Хирургическое: имплантация в область дна носовой полости и перегородки различных материалов, таких как капрон, околоплодная оболочка, аутохрящ, сетчатый лавсан с целью сужения проходов, хотя данный вид операции не всегда позволяет добиться желаемых результатов, иногда может даже навредить больному, поэтому и применяется редко, только в крайнем случае, когда не помогли, испробованные все другие методы.

Лечение атрофического ринита народными свойствами

Лечить атрофический ринит народными средствами можно, но, все же делать это надо вместе с лечением, которое назначил доктор.

  • Хорошо помогает свежий сок алоэ или его экстракт, который всегда продается в аптеке.
  • Для профилактики атрофического ринита рекомендуют морскую воду. В домашних условиях ее можно сделать из морской соли, размешанной в стакане теплой, кипяченой воды.
  • Обязательно использовать настой календулы или ромашки (полезно промывать ими нос хотя бы раз в день).
  • Внутрь для общего укрепления организма надо попить настои крапивы (на 0.5 кипятка 1ст. л) и шиповника (на 0.5. кипятка 3 ст. л.)
  • Два раза в день следует промывать полость носа физиологическим раствором натрия хлорида 0.9% плюс 2-3 капельки йода, что бы нос очистился и удалились корочки.
  • Еще для общего укрепления хорошо пить по треть стакана настоя, который заварен стаканом кипятка на 1 ст.л. равных частей листьев малины, брусники, плодов шиповника и черной смородины. После остывания – процедить. Применять после еды три раза в день.
  • Два, три раза в день по две-три капли оливкового или облепихового масла следует закапывать для смягчения корочек.

Источник: http://pro-allergiyu.ru/atroficheskij-rinit.html

Причины, симптомы и лечение атрофического ринита

Причины, симптомы и лечение атрофического ринита

О том, что такое насморк знают не понаслышке многие: сталкивались с ним и юном возрасте, и во взрослой жизни. Однако немногие знают, что такого понятия, как «насморк» в медицине не существует. На практике врачи используют термин «ринит».

Под «атрофическим ринитом» подразумевается патология слизистой носовой полости, которая характеризуется ее атрофией.

Процесс этот хронический, вследствие чего слизистая оболочка и претерпевает такие дегенеративные изменения. Вдобавок атрофия может затрагивать область гортани и глотки.

Сухость полости носа и вязкие выделения зеленого или темно-желтого цвета – отличительные признаки первого этапа развития данной формы ринита.

Дискомфорт для больного состоит еще и в том, что выделения с трудом удаляются из полости.

Позже начинают образовываться корки, запах из носа становиться крайне неприятным, снижается обоняние. Последние симптомы говорят в пользу зловонной формы заболевания или «озены».

Врачами принято разделять атрофический ринит еще на несколько видов:

  • Первичный – то есть заболевание возникает самостоятельно;
  • Вторичный – спровоцирован другими болезнями либо хирургическим вмешательством.

Отмечается также ринит:

  • Диффузный или распространенный;
  • Локальный или местный.

Хронический атрофический ринит

Разновидность атрофического ринита, при которой слизистая носа уменьшается в объеме, уменьшается ее структуры (железистые и обонятельные элементы).

Кровеносные сосуды истончаются, теряется их эластичность.

У больного расширяются носовые ходы, а также происходит деформация наружного костного носа, доходящая до его уплощения. Он приобретает седловидную форму.

Этиология

Причин, по которым может возникнуть, именно этот вид ринита, множество.

Вот самые главные из них:

  • Наследственность. Страдать от «насморка» могут несколько членов семьи;
  • Низкая иммунная защита;
  • Частые вирусные и бактериальные патологии, которые являются хроническими либо не удосуживаются своевременного лечения;
  • Общие инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
  • Авитаминозные состояния (отсутствие витамина Д, железа в организме);
  • Радиация;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Специфические климатические условия (сухой воздух);
  • Профессиональная деятельность, связанная с вредным производством;
  • Травмы лицевой области или операции на ней.

Причиной же зловонного атрофического ринита является бактериальный возбудитель – Klebsiella ozaenae.

Симптомы заболевания

Симптоматика ринита у взрослых следующая:

  1. Сухость в области слизистой носа, чувство «стянутости».
  2. Вязкие выделения гнойного характера, дурно пахнущие. Они с затруднением удаляются.
  3. Появление корок.
  4. Эпизодичные кровотечения, возникающие после отделения корок. Обычно они краткосрочны и не сильно выражены. В дальнейшем случаи кровотечений будут учащаться.
  5. Резкий неприятный запах из носа.
  6. Качество обоняния постепенно снижается. Это связано с тем, что атрофия понемногу затрагивает обонятельные рецепторы.
  7. Периодический зуд.

Слезотечение либо заложенность носа – проявления, которые при атрофии не сильно выражены или отсутствуют вовсе.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза «атрофический ринит» врач опирается на:

  • Данные, полученные при сборе анамнеза пациента (жалобы, симптомы);
  • Внешний осмотр (присутствие зловонных корок);
  • Данные риноскопии (слизистая носа истончена, бледная);
  • Бакпосев (обнаружение клебсиеллы Абеля-Леверберга).

Лечение атрофического ринита

Терапия заболевания имеет несколько этапов, в зависимости от существующей симптоматики:

Первый этап

Промывание носа физиологическими растворами, такими как «Физиомер», «Аквалор», «Аквамарис».

Эти лекарства способствуют очищению слизистой, смягчают корки, а также частично убирают их. Оказывают также противоотечный и противовоспалительный эффект.

Можно применять физиологический раствор натрия хлорида (0,9 %) в сочетании с йодом (до 4 капель).

Второй этап

Если признаки болезни минимальны, то можно ограничиться лишь увлажнением слизистой носа.

Пригодными для этого являются витамины (А, Е), мазь Вишневского, масло на основе шиповника.

Важно, чтобы ватка, которой Вы наносите все эти средства, полностью не высыхала в носовом проходе.

Третий этап

Вязкая и густая слизь устраняется при помощи препаратов, в основе которых – ацетилцистеин. Хороший результат получают и от «Ринофлуимуцила»: в его составе содержится муколитик.

Благодаря этому препарат способен разжижать мокроту, действовать, как сосудосуживающие средство.

Антибиотикотерапия

Системная антибиотикотерапия также проводиться. Препараты подбираются в зависимости от возбудителя.

Примеры средств, которые используются:

  • «Рифампицин»;
  • «Амикацин»;
  • «Ципрофлоксацин».

Если причиной ринита послужил дефицит железа, то врачами назначается курс инъекций железосодержащего препарата. Чаще других используется «Феррум Лек».

Лечение хронического атрофического ринита

Терапия данной формы заболевания требует отдельного подхода, ведь в первую очередь следует избавиться от неприятного запаха из носовых ходов.

  1. Уместным станет промывание носа содовым раствором, перманганатом калия, «Диоксином».
  2. После данной процедуры в пазухи вводятся тампоны с мазью Вишневского. Она стимулирует образование нового эпителия, обладает антибактериальным свойством, активизирует секреторную деятельность слизистой.

В случае неудачного консервативного лечения, может понадобиться оперативное вмешательство.

Существует несколько операций, проводимых на носовых пазухах, но все они направлены на сужение полости. С это целью используется специальный имплантат, который устанавливается на дно пазухи.

Аллопластические материалы могут быть такими:

  • Капрон;
  • Аутохрящ;
  • Тефлон;
  • Сетчатый лавсан.

Народная медицина и атрофический ринит

Народные средства в борьбе против данного заболевания могут стать эффективными в том случае, если они сочетаются с основной терапией и их прием согласован с лечащим врачом.

При иных обстоятельствах самолечение «травами и корешками» может усугубить клиническую ситуацию и привести к осложнениям.

При первых проявлениях болезни могут быть полезны такие народные рецепты:

  1. Сбор из листьев малины, черной смородины и брусники, шиповника, а также плодов последнего. Он заливается 1 стаканом кипятка и настаивается в течение 30-40 минут. Далее настойка процеживается и принимается по ¼ стакана 3 раза в день после еды.
  2. Корневище валерианы, чабрец, зверобой, мяту заливают свежезаваренным байховым чаем. Принимают отвар по полстакана трижды в день после еды.
  3. Плоды шиповника и черной смородины смешиваются с двудомной крапивой, а затем заливаются 2 стаканами кипятка. Далее жидкость вариться на огне в течение 7-10 минут. Отвар настаивается в темном месте час. Прием готового средства осуществляется трижды в день по полстакана после еды.

Полезно промывать нос травяными отварами из:

  • Ромашки аптечной. 1 чайная ложка заливается стаканом кипятка. Отвар настаивается полчаса, а затем процеживается;
  • Шалфея. 2 ложки растения (большие) заливаются пол литром кипятка. Полученному отвар у дают настояться около 2 часов, а потом процеживают.

Положительный результат дает закапывание носа свежим соком алоэ, прополисом (на масляной основе).

Профилактические мероприятия

Заключаются в следующем:

  • Контроль гигиены полости носа и ротовой полости;
  • Своевременное лечение заболеваний полости рта, околоносовых пазух, глотки;
  • Закаливание;
  • Сбалансированность питания;
  • своего жилья в чистоте.

Дыхательная гимнастика

Не последнее место в предотвращении ринита занимает дыхательная гимнастика. Она займет всего пару минут, но выполнять ее следует регулярно: ежедневно по несколько раз.

Применяя ниже представленную технику гимнастики в течение месяца, можно действительно узнать, что же значит «дышать полной грудью».

  1. Принимаем удобное положение так, чтобы спина оставалась ровной.
  2. Располагаем пальцы одной руки согласно схеме: указательный палец упирается в переносицу, большой – на правом крыле носа, средний – на левом крыле.
  3. Производим полноценный выдох через нос, после чего зажимаем правый носовой ход большим пальцем.
  4. В течение 4 секунд выдыхаем через левый носовой ход, а затем закрываем его.
  5. Задерживаем дыхание на 8-10 секунд, далее открываем правый носовой ход и неспешно выдыхаем.

Нужно запомнить, что продолжительность выдоха – в 2 раза больше продолжительности вдоха.

После манипуляций следует сделать короткий перерыв около 10 секунд и приступать к работе с левым носовым ходом. На каждую ноздрю необходимо сделать 5 подходов.

Атрофический ринит – не самое страшное заболевание, однако оно может значительно подпортить Вашу жизнь. Не допустите этого, возьмите лечение под свой контроль и тогда Вы в полной мере ощутите прелесть свободного дыхания!

Источник: http://bezallergii.info/zabolevaniya/rinit/atroficheskij-u-vzroslyh

Атрофический хронический ринит, его симптомы и лечение у взрослых и детей

Атрофический ринит – неинфекционное заболевание слизистой оболочки полости носа, характеризующееся постепенным истончением (дистрофией), вплоть до полного ее исчезновения (атрофии).

Виды атрофического ринита

Атрофия слизистой характеризуется не только уменьшением объема, но и качественными изменениями слизистой оболочки носовых раковин.

Дегенеративные изменения касаются реснитчатого эпителия, железистых клеток, нервных окончаний, обонятельных рецепторов. Дистрофические процессы распространяются на кровеносные капилляры, лимфатические сосуды.

При крайней атрофии дегенеративные изменения затрагивают костную ткань.

В зависимости от локализации дистрофических изменений заболевание характеризуют как диффузный ринит или ограниченный. При незначительных дистрофических изменениях слизистой раковин носа говорят о субатрофическом рините.

Возможно Вы искали информацию по гипертрофическому риниту? Предлагаем ознакомиться со статьей Гипертрофический ринит.

Причины

Условно различают хронический атрофический ринит первичный — невыясненной природы, и вторичный, вызванный действием внешних факторов.

Причинами появления атрофического насморка считаются химические, радиационные, температурные профессиональные вредности, неблагоприятные погодные условия, загрязнение воздуха пылью, выхлопными газами.

Пусковым механизмом хронического атрофического ринита становится вдыхание воздуха, загрязненного табачным дымом, цементной, силикатной пылью. Атрофию слизистой может вызвать травма, обширная операция на полости носа.

У детей симптомы атрофического ринита могут появиться после кори, скарлатины, дифтерии, ряда других инфекционных заболеваний.

Атрофический сухой ринит развивается из-за высоких концентраций в окружающем воздухе паров ртути, фосфора, серы, кислот, щелочей, цинка.

Симптомы атрофического ринита чаще наблюдаются у лиц с наследственной предрасположенностью к дистрофическим изменениям слизистых оболочек внутренних органов.

Причиной атрофического ринита может быть общий дистрофический процесс внутренних органов, отражающийся на состоянии слизистой оболочки раковин носа.

Вызвать появление симптомов атрофического ринита способны нарушения обмена веществ, хроническими заболеваниями, лечение в этих случаях направлено болезнь, ставшую причиной дистрофии слизистой.

Возможно Вы искали информацию по вазомоторному риниту? Предлагаем ознакомиться со следующими статьями:

Вазомоторный ринит;

Медикаментозный вазомоторный ринит.

Симптомы

Признаками атрофического ринита становится чувство сухости, затруднение дыхания через нос. Отмечается ухудшение обоняния, образование корок, преимущественно в передних отделах носовых ходов.

Скопление корок препятствуют дыханию через нос, вызывают зуд. Самостоятельное удаление их из носа травмирует слизистую, при ее инфицировании возникают изъязвления, отмечаются кровотечения.

Среди жалоб страдающих хроническим атрофическим ринитом отмечаются гнойные выделения из носа, перфорация носовой перегородки. Симптомы субатрофического хронического ринита менее выражены, своевременно начатое лечение в большинстве случаев приводит к полному восстановлению слизистой носа.

Диагностика

Заболевание диагностируется риноскопией, осмотр выявляет уменьшение раковин носа, расширение носовых ходов, бледный, истонченный эпителий, покрытый корками и густой слизью.

Хронический атрофический ринит дифференцируют от туберкулезного и сифилитического процессов, сопровождающихся дистрофическими явлениями.

Лечение

Обращение за помощью происходит, как правило, на стадиях запущенного заболевания, поэтому лечение атрофического ринита у взрослых продолжительное, не всегда приводит к выздоровлению.

Терапевтические мероприятия направлены на выявление и устранение причины дистрофии слизистой оболочки.

Общее лечение

Для восстановления слизистой используют препараты, улучшающие питание тканей носа:

  • ангиопротекторы – ксантинола никотинат, агапурин, пентоксифиллин;
  • стимулирующие средства – экстракт алоэ, алоэ с железом, рутин, глюконат кальция, фитин;
  • препараты железа – феррум Лек, соли железа;
  • средства, ускоряющие метаболизм – цитохром С, инозин, триметазин, оротовую кислоту.

Местное лечение

В комплексное лечение хронического атрофического ринита при выраженных симптомах сухости входят мазевые, гелевые препараты:

  • биологически активные средства на растительной основе – масло шиповника, туи, эвкалипта, каротолин, облепиховое масло;
  • солкосерил;
  • мазь на полимерной основе натриевая соль КМЦ.

Мази наносят согласно инструкции на турунды и ставят в носовые ходы. Предварительно нос очищают от корок и скопления густой слизи промыванием кипяченой водой.

О том, как промывать нос, Вы можете ознакомиться на примере статьи Промывание носа хлоргексидином.

Орошают полость носа раствором протеолитических ферментов, полученным при разведении 0,01 г препарата на 50 мл изотонического раствора поваренной соли. Назначают орошения минеральными водами «Саирме», «Боржоми», «Лужанская», «Поляна квасова».

В комплекс терапевтических мероприятий входят ингаляции растительными маслами с токоферола ацетатом, ретинолом. Показан электрофорез иодида калия или никотиновой кислоты на околоносовые пазухи, нос, воротниковую область.

Подробно о том, как делать ингаляции, Вы можете узнать на примере статьи Ингаляции с минеральной водой.

С целью удаления корок, смягчения, увлажнения слизистой оболочки в носовые ходы вводят тампоны, пропитанные растительными маслами. Для стимуляции железистых клеток вводят в нос турунды, пропитанные раствором Люголя с глицерином.

Хирургическая операция

Операция при лечении атрофического ринита применяется редко.

Хирургическим вмешательством добиваются сужения носовых ходов, устраняют перфорацию носовой перегородки.

Народные способы лечения

Из народных средств лечения атрофического ринита рекомендуется выбрать смягчающие, увлажняющие капли на основе растительных масел. Полезно закапывать в носовые ходы до 3 раз в день 2-3 капли облепихового, оливкового масла.

Помогает при атрофическом рините мазь, широко распространенная в прошлом. Мазь составляют, смешивая в равных частях порошок оксида свинца, свиной жир, оливковое (подсолнечное) масло, воду. Мазь можно использовать непродолжительное время на начальных этапах лечения.

При атрофическом рините в нос капают по 2 капли смеси персикового, эвкалиптового масел и каротолина, взятых в равных долях. После закапывания ноздрю прижать пальцем и осторожно помассировать, распределяя масло равномерно.

Осложнение

Атрофический хронический ринит сопровождается снижением барьерной функции носа, атрофическими явлениями в носоглотке, гортани.

Заболевание служит, по мнению ряда специалистов, начальной стадией озены – зловонного насморка.

Профилактика

Полезно курортное лечение во влажном, теплом климате, грязелечение, полезно лечение в Ялте, Алуште. Рекомендуется пребывание в сосновом лесу в теплое время года.

Прогноз

Прогноз благоприятный при ранней диагностике и устранении факторов, провоцирующих болезнь.

о том, как правильно лечатся риниты?

Источник

Источник: https://03-med.info/lor/atroficheskiy-khronicheskiy-rinit-ego-s.html

Лор Надом
Добавить комментарий