Гайморит у детей: причины и симптомы

Содержание
  1. Как определить и вылечить гайморит у ребенка?
  2. Анатомические особенности развития верхнечелюстной пазухи
  3. Что такое гайморит и причины его возникновения
  4. Диагностика
  5. Симптомы
  6. Лечение
  7. Восстановление носового дыхания
  8. Применение антибактериальных препаратов
  9. Физиолечение
  10. Лечение хронического гайморита
  11. Профилактика
  12. Гайморит у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика
  13. Причины гайморита у детей
  14. Симптомы гайморита у детей
  15. Обследование ребенка при подозрении на гайморит
  16. Лечение гайморита у детей
  17. Осложнения гайморита
  18. Народные методы лечения  гайморита и фитотерапия
  19. Профилактика гайморита у детей
  20. Как определить гайморит у детей по основным симптомам?
  21. Что вызывает патологию?
  22. Предрасполагающие факторы
  23. Патогенез заболевания
  24. Как проявляется гайморит?
  25. Хроническое течение
  26. Как бороться с болезнью?
  27. Лечение народными средствами
  28. Гайморит у детей – симптомы, лечение, признаки
  29. Причины и факторы риска
  30. Формы заболевания
  31. Симптомы гайморита у детей
  32. Диагностика
  33. Лечение гайморита у детей
  34. Возможные последствия и осложнения
  35. Прогноз
  36. Профилактика

Как определить и вылечить гайморит у ребенка?

Гайморит у детей: причины и симптомы

Гайморит у детей младшего и дошкольного возраста встречается практически при любой простуде и вирусной инфекции. Заботливые родители порой занимаются гипердиагностикой и начинают бороться с несуществующей проблемой.

Конечно, бывают случаи, когда лечение необходимо, чтобы не допустить осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, но для этого нужно знать что такое гайморит в детском возрасте.

Анатомические особенности развития верхнечелюстной пазухи

Череп маленького ребенка отличается от строения взрослого человека. У детей до 3 лет дно верхнечелюстной пазухи находится выше, чем у взрослых.

При рождении, у грудничка, гайморова пазуха представляет собой узкую щель, которая по мере роста ребенка постепенно увеличивается, приобретая характерные очертания.

И уже к 16 годам, развитие гайморита у подростка, происходит по тому же сценарию, что и у любого взрослого.

Изменение формы и пневматизация верхнечелюстной пазухи происходит только к 3–4 годам. До этого возраста о гайморите можно даже не думать. Окончательный рост и развитие пазухи наступает к 16–20 годам.

Гайморова пазуха выполняет в организме несколько функций:

  • Воздухоносные полости пазухи уменьшают массу костей лицевого черепа;
  • Противоударная роль при травмах лица;
  • Увлажнение, очищение и согревание вдыхаемого воздуха;
  • Формирование индивидуального речевого резонанса;
  • Ограждение чувствительных к холоду структур (корни верхних зубов, глаза) при вдохе и выдохе;
  • В полости пазухи имеются клетки чувствительные к переменам давления.

Дети очень требовательны к качеству воздуха. Так как их несформированные пазухи пока не могут в полной мере справляться с вышеперечисленными функциями. Поэтому любые негативные перемены в окружающей среде приводят к заложенности носа.

Что такое гайморит и причины его возникновения

Гайморитом называют любые воспалительные процессы, которые протекают в гайморовой пазухе. Верхнечелюстная пазуха сообщается с помощью выводного отверстия с полостью носа, поэтому любые патологические процессы, происходящие в носу, неизбежно затрагивают и полость пазухи.

Учитывая реактивность детского организма, банальный насморк неизбежно вызовет изменения в верхнечелюстной пазухе. Поэтому насморка без гайморита не бывает.

Вопрос заключается только в том, что существуют различные формы этого заболевания, некоторые из них требуют внимательного отношения и специальных мер по лечению, а другие проходят сами по себе.

Основной причиной развития гайморита в детском возрасте являются вирусные респираторные инфекции. Реже причиной болезни становится травма, патология зубочелюстной системы или нарушение в работе эндокринной системы.

Гайморит у детей, как правило, бывает в катаральной форме – то есть без образования гноя. Не требует особого лечения и проходит сам по себе вместе с насморком.

Если же Ваш малыш достаточно взрослый, у него может обнаружиться гнойная форма гайморита. В этом случае, необходимо обязательное наблюдение врача и профессиональное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается с учётом анамнеза, результатов осмотра и оценки данных назальной эндоскопии. У детей сбор анамнеза происходит на основании жалоб родителей, которые могут интерпретировать признаки совершенно иначе.

Поэтому следует внимательно опрашивать ребенка, если позволяет возраст, а родителям постараться быть объективными в оценке тяжести состояния.

Это позволит более точно определить причину недомогания.

При серьёзном подозрении на верхнечелюстной синусит (второе название гайморита) для точной постановки диагноза желательно проведение компьютерной томографии (КТ).

Слизистая оболочка у детей намного толще и более реактивна, она отвечает отёком на любой инфекционный процесс в полости носа. На рентгене такой отёк всегда проявляется затемнением пазухи. Следовательно, рентген не самый точный метод постановки диагноза.

Симптомы

Симптомы гайморита у детей часто путают с обычной простудой, но, когда болезнь переходит в гнойную стадию, признаки болезни проявляются особенно ярко:

Ухудшение общего состояния.

Повышение температуры тела, озноб, вялость и другие симптомы интоксикации организма.

Головная боль.

Ребенок жалуется на боль в области лба и носа, болевые ощущения усиливаются, когда он ходит, наклоняет голову или чихает. В положении лежа маленькому пациенту становится легче, поэтому он инстинктивно старается чаще лежать.

Зубная боль.

Малыш отказывается от еды, поскольку процесс пережёвывания пищи причиняет дополнительную болезненность.

Заложенность носа.

Ребенок начинает дышать ртом из-за чего появляется характерный гнусавый оттенок речи.

Гнойное отделяемое из носа.

Обильные сопли вызывают раздражение кожи преддверия носа и носогубного треугольника. При блоке выводного соустья, выделения из носа могут отсутствовать.

Кашель.

Иногда симптомом будет кашель из-за раздражения дыхательных путей отделяемым, которое стекает по задней стенке глотки.

Снижение обоняния.

Пациент перестаёт ощущать запахи в связи с отёчностью слизистой носа.

Отёк нижнего века и припухлость щеки на поражённой стороне.

Из-за тонких костных перегородок, гайморит у детей часто осложняется переходом воспалительного процесса на область глазницы и верхней челюсти.

Светобоязнь.

Слезотечение из глаз может наблюдаться при закупорке носослезного канала во время болезни.

Болевые ощущения.

Боль при нажатии на область воспалённой пазухи или внутренний угол глаза малыша с поражённой стороны.

Лечение

Лечение гайморита у детей проводится с учётом стадии болезни, а также наличия осложнений и общего состояния малыша. Терапия ведётся по нескольким основным направлениям:

Восстановление носового дыхания

А также оттока патологического секрета из пазухи. Для этой цели используют:

Орошение носа солевыми растворами.

Например «Салин», «Аквамарис», которые продаются в аптеке или изготавливаются в домашних условиях.

Орошение носа частично устраняет отёк, увлажняет слизистую оболочку, улучшая эвакуацию содержимого из гайморовой пазухи.

Не вызывает побочных эффектов и привыкания.

Промывание носа антисептическими растворами.

Такими как физраствор, фурациллин и др. Применяется при катаральной форме гайморита и не рекомендуется проводить при гнойной стадии болезни во избежание попадания инфекции в среднее ухо. Подходит для детей старше 8–10 лет.

Жидкость для промывания комнатной температуры заливается в ёмкость с узким горлом. Встав перед раковиной, ребенок аккуратно вливает в ноздрю небольшое количество раствора, голова при этом слегка наклонена в сторону. Жидкость вытекает с другой ноздри.

Процедура повторяется несколько раз с обеих сторон. Вместе с раствором из носа удаляются слизь, сопли, что облегчает носовое дыхание, снимает отёчность и способствует удалению секрета из пазухи.

Способ имеет ряд противопоказаний (воспалительные болезни уха) и при неправильном выполнении может вызвать развитие осложнений, поэтому перед проведением необходима консультация врача.

Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу.

Проходит с участием лор-врача и ассистента.

Ребенок лежит на кушетке, а доктор аккуратно заливает приготовленный раствор в одну половину носа, в это же время ассистент с помощью специального электроотсоса удаляет её из другой половины.

Для того чтобы жидкость не затекала в рот, ребенка просят постоянно повторять слово «ку-ку», в этот момент мягкое нёбо перекрывает вход в ротоглотку.

Второе название метода «кукушка». Способ безболезненный и нетравматичный. У детей младшего возраста, которые не могут самостоятельно полностью высморкаться, можно попытаться удалить слизь аспиратором. Благодаря этим методикам патологическое содержимое удаляется из пазухи и носовой полости.

Капли в нос.

Детские сосудосуживающие капли в нос — «Назол-беби», «Виброцил» и др. Оказывают временное действие, имеют ряд противопоказаний для применения. Длительное употребление капель вызывает привыкание и может привести к хроническим изменениям слизистой носа.

Любые сосудосуживающие капли разрешено использовать не более 7–10 дней по инструкции, указанной в аннотации к препарату.Лечебно-диагностическая пункция.

При тяжёлых гнойных процессах в пазухе, нарушении естественного оттока, развитии осложнений болезни или неясном диагнозе выполняют пункцию гайморовой пазухи.

Прокалывают пазуху специальной иглой под местной анестезией через нижний носовой ход.

Содержимое пазухи промывают антисептическим раствором и при необходимости оставляют в пазухе дренаж для последующих промываний.

Народное лечение заложенности носа.

Некоторые родители предпочитают сами лечить и готовить капли для детей, используя сок свёклы, алоэ, каланхоэ и др. Кроме домашних капель, для восстановления дыхания можно проводить массаж носа ребенка, упражнения из курса дыхательной гимнастики.

Применение антибактериальных препаратов

Необходимо это для устранения гнойного воспалительного процесса в пазухе. Если нет возможности и времени провести исследование содержимого пазухи на флору и чувствительность к антибиотикам, то применяют лекарственные средства широкого спектра действия.

https://www.youtube.com/watch?v=UTb8EqFqjuQ

Подходящим выбором будут антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда, при наличии аллергии к этим лекарствам, выбирают макролиды. Если известен возбудитель заболевания, то назначают препарат с учётом данных о чувствительности к определённому антибиотику.

Советуем посмотреть названия антибиотиков принимаемых при гайморите, чем они отличаются, и в каких случаях подходят те или иные лекарства. Можете сравнить их с теми, что прописал вашему ребенку лечащий врач, возможно, найдёте аналоги подешевле.

В схему лечения гайморита у детей кроме антибиотиков входят антигистаминные препараты «Фенистил», «Лоратадин» и др. Для устранения аллергического фактора болезни и снятия отёка.

Физиолечение

Проводится для улучшения эвакуации из пазухи, стимуляции кровотока и лимфотока, уменьшения воспалительной реакции применяют УВЧ, магнито и лазеротерапию, ультразвук. Каждая методика имеет свои показания к применению, поэтому перед началом лечения необходимо посетить физиотерапевта.

Лечение хронического гайморита

Основным условием терапии хронической формы гайморита является устранение фактора, который вызвал затруднение оттока содержимого из пазухи и хронизацию воспалительного процесса:

  • Наличие аденоидов, искривления перегородки носа, хронического гипертрофического ринита и других состояний, препятствующих нормальной аэрации пазухи и удалению секрета естественным путём. Всё это требует щадящего хирургического вмешательства в зависимости от возраста ребенка и тяжести патологического процесса.
  • Одонтогенная патология (кариозные зубы верхней челюсти и др.) нуждается в санации полости рта, без которой, никакие антибиотики полностью не справятся с воспалительным процессом.
  • Выбор антибактериальных препаратов при хронических вариантах болезни осуществляется только после определения возбудителя и его чувствительности.
  • При развитии полипозных и гиперпластических форм, лечение гайморита у детей проводят с учётом аллергического фона организма и применением антигистаминных препаратов.
  • В период ремиссии хронического верхнечелюстного синусита рекомендуют укрепляющую терапию, физиопроцедуры санаторно-курортное лечение (поездки на море, солевые пещеры и др.).

Профилактика

Основной профилактикой развития гайморита является в первую очередь укрепление общего иммунитета ребенка перед лицом вирусных заболеваний.

В этом поможет сбалансированное питание, физические нагрузки и закаливание.

Также существует ряд рекомендаций, соблюдая которые родители сведут риск развития гайморита к минимуму:

Первое.

Создание нормального микроклимата в комнате ребенка (чистый увлажнённый воздух комфортной температуры).

Второе.

Своевременное лечение тонзиллита, аденоидита и других болезней носоглотки, которыми так часто страдают дети. А периодическое наблюдение у стоматолога позволит вовремя распознать кариозные процессы, которые также могут стать причиной гайморита.

Третье.

Прекращение бесконтрольного применения сосудосуживающих капель, замена их на солевые растворы.

Четвёртое.

Проведение безопасных профилактических мероприятий при первых признаках заложенности носа (массаж биологически активных точек на лице и голове, а также дыхательная гимнастика и др.).

Благоприятная окружающая среда, правильное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и частые прогулки на свежем воздухе. Всё это может стать решающим фактором здоровья и развития Вашего ребенка.

! Вывод

При диагностировании гайморита у ребенка необходимо строго выполнять все предписания врача, чтобы максимально быстро вылечить заболевание.

При этом, не перегибая палку и не забывая о том, что ребенок должен бегать, прыгать, набивать шишки и развиваться. Учась самостоятельно справляться с трудностями. Ваша задача лишь немного помогать ему в этом процессе.

Источник: https://gaimoritus.ru/lechenie/gajmorit-u-detey-simptomi-lechenie.html

Гайморит у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Гайморит (верхнечелюстной синусит) представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

Причины гайморита у детей

Заболевание может носить как острый, так и хронический характер.

 У детей чаще встречается острый гайморит, и развивается как осложнение острого или аллергического ринита (насморка), вирусных (гриппа, ОРВИ) и инфекционных (корь, скарлатина) заболеваний, нарушений иммунитета, заболеваний зубов (кариес) и полости рта (стоматит, тонзиллит – воспаление миндалин). Причиной гайморита могут быть и аденоиды, нарушающие процесс носового дыхание и служащие постоянным источником инфекции.

Хроническая форма заболевания, как правило, является следствием острого воспаления, если есть неблагоприятные условия для оттока накопившегося в пазухах патологического секрета. Причиной этому может быть утолщение слизистой оболочки носа, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин.

Чаще всего гайморит возникает зимой, когда наблюдается естественное снижение иммунитета, сезонный гиповитаминоз.

По механизму возникновения различают такие виды гайморита: риногенный (как следствие ринитов), гематогенный (инфекционный возбудитель заносится в гайморову пазуху с кровью из других, отдаленных, очагов инфекции), одонтогенный (вследствие заболеваний зубов), травматический.

Гайморовые пазухи (парные) являются одними из околоносовых пазух. Различают также две лобные пазухи (над глазницами), две решетчатые пазухи (в полости носа), одна клиновидная пазуха (на основании черепа).

Они представляют собой воздухоносные полости, которые залегают вокруг и внутри полости носа в толще костей черепа.
Все они сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия и канальцы.

Через эти отверстия происходит очищение и вентиляция пазух.

Закрытие их вследствие каких-либо причин приводит к скоплению в пазухах патологического секрета, что и приводит к возникновению синуситов (воспалений слизистых оболочек пазух).

Околоносовые пазухи принимают участие в прогревании, очищении и увлажнении воздуха, проходящего через нос, формировании индивидуального звучания голоса и индивидуальных черт лица.

Гайморова пазуха представляет собой пещерку, верхнюю стенку которой образует нижняя стенка полости орбиты, нижнюю – стенка твердой части неба, внутреннюю – боковая стенка полости носа.

Через отверстия и канальцы стенок инфекция проникает в гайморову пазуху и может распространятся из нее.

Симптомы гайморита у детей

Клиническая картина острого гайморита следующая.

Характерны заложенность носа,  обильные выделения слизистого, слизисто-гнойного или гнойного характера (при выраженном отеке слизистой выделения отсутствуют), распирающая боль головы, которая распространяется в щеку, область лба, висок, корень носа, зубы (как правило, на стороне поражения), усиливающиеся при наклонах, поворотах головы, кашле, чихании. Боль связана с накоплением патологического секрета в пазухах, и уменьшается в положении лежа, или после ночи, так как улучшается отток гноя из пазух. Также характерны снижение обоняния, гнусавость голоса, отеки на лице (чаще на щеках, веках), интоксикационный синдром (повышение температуры, озноб, вялость, капризность, нарушения аппетита и сна).

Отличить у ребенка гайморит от простого насморка помогут следующие моменты.

Так, при гайморите ребенок будет жаловаться на то, что «не дышит одна сторона» (может быть попеременная смена «дышащей» ноздри), тогда как при обычном насморке заложены обе ноздри.

При гайморите малыш будет чувствовать тупую боль и тяжесть в пазухе, однако высмаркивание не приносит длительного облегчения. При осторожном нажатии на точки в центре щеки («собачья ямка») и на внутреннем углу глаза ребенок почувствует боль.

Длительность простуды более 5-7 дней, появление температуры на 5-7 день от начала простуды, появление выделений из носа гнойного характера должно насторожить родителей и заставить обратить на это внимание врача.

При переходе острого процесса в хронический могут появиться першение, болезненность в горле при глотании, сухость.

Хронический гайморит характеризуется наличием болей головы, недомоганием, общей слабостью, заложенностью носа, рецидивирующим насморком. Температура у ребенка при этом может быть нормальной или субфебрильной (37,1 – 37,9о С).

Одним из наиболее выраженных симптомов болезни является упорный ночной кашель, не поддающийся традиционному лечению. Он возникает из-за стекания гноя из пораженной пазухи по задней стенке глотки.

Иногда встречается кератит (воспаление роговицы глаза), или коньюктивит (воспаление коньюктивы), как следствие постоянного занесения инфекции из стойкого патологического очага в гайморовой пазухе.

Обследование ребенка при подозрении на гайморит

Диагностика гайморита основывается на клинической картине заболевания (выявленных симптомах), наличии воспалительного процесса по данным общего анализа крови и дополнительных методах диагностики.

При наличии вышеописанных жалоб уместно провести инструментальное обследование для подтверждения диагноза. Наиболее удобным и доступным методом является рентгенография околоносовых пазух.

На рентгеновском снимке можно увидеть затемнение в области гайморовых пазух (белый цвет на снимке).

Информативным методом является пункция верхнечелюстной пазухи.

Однако ее применяют тогда, когда другие методы диагностики и лечения не дали результата, так как после ее применения могут возникать такие осложнения, как эмфизема щеки или глазницы (попадание воздуха из шприца в мягкие ткани), абсцесс (полость, заполненная гноем, и окруженная отмирающими воспаленными тканями) или флегмона глазницы, закупорка (эмболия) кровеносных сосудов.

В сомнительных случаях можно провести компьютерную томографию околоносовых пазух. Чаще всего ее проводят при подозрении на одонтогенный гайморит.

Лечение гайморита у детей

В зависимости от тяжести заболевания, причин, вызвавших гайморит, будет проводиться и лечение гайморита. Обязательный домашний или стационарный режим на 7-10 дней.

Основным пунктом в любом случае будет являться ликвидация отека в пазухе, улучшение дренажа пазухи и оттока патологического секрета.

Для этого используют назальные спреи и капли, которые содержат сосудосуживающие вещества (нафтизин, фармазолин, називин, длянос и др.). Такие спреи обеспечивают моментальное снятие отека слизистой и улучшают очищение пазухи.

Но их использование ограничивается во времени (5-7 дней), потому что есть риск возникновения атрофии слизистой оболочки, а в дальнейшем – вазомоторного ринита.

Важным моментом при лечении гайморита является антибиотикотерапия.

Хорошие результаты дает системное (внутрь) применение антибиотиков нового поколения (аугментин, цефалоспорины, азитромицин).

В наше время широко применяются антибиотики местного действия (изофра, биопарокс), которые создают высокую концентрацию активного вещества непосредственно в очаге инфекции.

Если причиной гайморита является искривленная перегородка, то терапевтическое лечение может не дать должных результатов. В этом случае прибегают к оперативному вмешательству.

Симптоматически применяются жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие, противоаллергические препараты.

Эффективными дополнительными методами лечения гайморита являются пункции верхнечелюстной пазухи с введением лекарственного вещества в пазуху, постановка синус катетера ЯМИК, промывания носовых ходов по Проэтцу (кукушка).

Также, в стадии выздоровления, ребенку назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, синий луч, микроволны). Такие процедуры позволяют уменьшить дозы и длительность приема антибиотиков, и сократить период заболевания.

Осложнения гайморита

Если воспалительный процесс длиться более 3-х месяцев, часто развиваются необратимые повреждения слизистой оболочки гайморовой пазухи, и она утрачивает свои защитные свойства.

Таким образом, острый гайморит переходит в хроническую форму.

Могут также встречаться внутриглазничные или внутричерепные осложнения гайморита, когда из полости гайморовой пазухи инфекция проникает в соседние отделы: глазницу или полость черепа, повреждая ткани и функцию этих участков. Так, при попадании инфекции в глазницу наблюдается реактивный отек клетчатки глазницы и век, остеопериостит (воспаление костной ткани) глазницы, тромбоз (закупорка просвета сосуда тромбом) вен глазницы. При попадании инфекции в полость черепа возникают такие опасные внутричерепные осложнения, как серозный или гнойный менингит, менингоэнцефалит, риногенный абсцесс мозга.

Народные методы лечения  гайморита и фитотерапия

Ингаляции являются безопасным методом самолечения. Делать их надо с 5-7-го дня непрекращающегося насморка. Для процедуры используйте готовый ингалятор, либо фарфоровый чайник.

Смешайте по 1 столовой ложке листьев шалфея, цветков ромашки и календулы. Залейте стаканом крутого кипятка, доведите до кипения и тут же снимите с огня.

При отсутствии аллергии для ингаляции можно использовать ментоловое масло и прополис, капая в кипяток по несколько капель того и другого.

При хроническом негнойном синусите ребенку можно помочь русская баня, особенно с сосновым и пихтовым отваром. Можно также прикладывать на ночь кусочки меди на область больной пазухи, и закрепить их пластырем.

Также рекомендуется массаж и дыхательная гимнастика. Несильно постукивайте по переносице 2-3 минуты большой фалангой большого пальца. В первое время нужно делать такое дренажное постукивание хотя бы 1 раз в полчаса.

Помогает при гайморите точечный массаж.

Найдите следующие точки: внутренний верхний угол брови, центральную точку между бровей, внутреннюю нижнюю часть глазницы, среднюю точку по носогубной складке. Эти точки должны быть немного болезненные. Массируйте их по часовой стрелке (по 20-30 секунд на каждую точку).

Дыхательная гимнастика. Пусть ребенок по очереди подышит по 10 раз правой и левой ноздрей (по 4-6 секунд), закрывая их большим и указательным пальцами. Это упражнение помогает улучшить кровообращение.

Можно также применить следующий рецепт. Пропитайте 2 ватных турунды мазью прополиса. Затем вставьте их ребенку в нос и держите в течение 5 минут.

Профилактика гайморита у детей

Профилактика гайморита заключается в своевременном выявлении и полноценном лечении ОРВИ и ОРЗ, укреплении общего и местного иммунитета (закаливание, регулярное и правильное питание, полноценный сон, соблюдение режима труда и отдыха, частое пребывание на свежем воздухе). Можно также планово устранить предрасполагающие факторы, такие как искривление носовой перегородки, увеличенные аденоиды.

Семейный врач Андриана Павлюк

Источник: http://www.7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/infekcii/14-simptomy-lechenie-gajmorita-u-rebenka.html

Как определить гайморит у детей по основным симптомам?

Гайморит у детей – инфекционное воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи (верхнечелюстной), расположенной над верхней челюстью по бокам от носа внутри черепа.

Пазуха имеет свободное пространство, покрытое слизистой оболочкой, оно отделено от верхнечелюстных зубов тонкой пластиной, а с носом пазуха соединяется при помощи тонкого соустья.

Именно такое расположение пазухи обусловливает развитие воспаления и распространение инфекции.

Гайморит можно вылечить, применяя традиционную медицину и народные средства, только необходимо правильно определить источник заболевания и направить все силы на его уничтожение.

Что вызывает патологию?

Как и любая болезнь, гайморит у детей имеет свои причины. Возбудителями являются вирусы и бактерии острых респираторных заболеваний.

Вирусы:

  1. гриппа и парагриппа;
  2. коронавирусы;
  3. аденовирусы;
  4. респираторно-синтициальный вирус;
  5. риновирус;
  6. метапневмовирус.

Бактерии:

  1. пневмококк;
  2. гемофильная палочка;
  3. моакселла.

При хроническом течении заболевания присоединяются другие возбудители: клебсиелла, золотистый стафилококк, анаэробы, пиогенный стрептококк. Также возможно развитие болезни у ребенка при смешанной инфекции: бактерии и вирусы.

Кариес у ребенка может стать причиной развития гайморита

Предрасполагающие факторы

Развитие гайморита у детей происходит не спонтанно, а на фоне ослабленного иммунитета, из-за перенесенных или существующих болезней:

  • вазомоторный ринит;
  • хронический тонзиллит;
  • нахождение на сквозняке;
  • искривление носовой перегородки;
  • сильное переохлаждение;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • травма слизистой оболочки носа;
  • слабая иммунная система;
  • аденоиды;
  • аллергическая предрасположенность;
  • кариес.

Если существуют предрасполагающие факторы, обязательно проведите профилактику. Не хотите принимать лекарства — обратитесь к народным средствам.

Совет!

Если у вашего ребенка есть кариозные зубы, то обязательно их лечите, даже при поражении молочных зубов (которые «потом выпадут, и кариеса не будет»). Кариес вызывают инфекции, которые могут проникать через тонкую пластину в пазуху носа и вызывать там воспаление!

Патогенез заболевания

Симптомы болезни напрямую зависят от того, как протекает заболевание!

Инфекция, попадая через носовую или ротовую полость ребенка, вызывает воспаление. Сосуды в слизистой оболочке наполняются кровью, возникает заложенность носа.

Из-за воспалительной реакции, утолщения оболочки и нарушения функции клеток количество продуцируемой слизи увеличивается.

Она не может свободно покинуть пазуху, вследствие чего развивается катаральный гайморит, чаще всего вызываемый вирусами.

Присоединение бактерий вызывает скопление иммунных клеток, при борьбе которых с инфекцией образуется гной, скапливающийся в свободном пространстве пазухи. Возникает гнойный гайморит. Неэффективное или неправильное лечение обеспечивает развитие хронического гайморита.

Перечисленные факторы обуславливают отек и накопление гноя, который может переходить в другие пазухи и приводить к осложнениям, поэтому лечение гайморита у детей нужно проводить своевременно!

Как проявляется гайморит?

Признаки гайморита у детей имеют как характерные только для него черты, так и общие с другими болезнями.

Характерные для гайморита симптомы:

  1. головная боль, усиливающаяся при наклоне головы, иррадиирующая в щеку или висок, обусловлена давлением скопившегося гноя или слизи на внутреннюю поверхность черепа;
  2. обильные выделения из носа светлой (слизь) или желто-зеленой (гной) жидкости;
  3. отсутствие жидкости и заложенность носа из-за закупорки соустья между пазухой и носовым ходом;
  4. нарушено носовое дыхание и обоняние;
  5. отечность лица, особенно век;
  6. изменение голоса, его гнусавость;
  7. боли в проекции верхнечелюстной пазухи;
  8. невозможно дышать через нос;
  9. боль при постукивании по верхней челюсти;
  10. повышение температуры до 38 0С при бактериальной инфекции;
  11. у детей до года при легком надавливании на область гайморовой пазухи появится плач.

Симптомы интоксикации при сильном течении болезни:

  • усталость;
  • общая слабость;
  • нарушен сон и аппетит;
  • головные боли;
  • ребенок капризничает.

Хроническое течение

Важно знать, что вирусная инфекция лечится больше десяти дней, а неэффективное лечение гайморита у детей способствует хронизации воспалительного процесса 8-12 недель.

Клинические проявления разнообразны – от редких обострений до постоянных выделений из носа.

Больного будут мучить следующие симптомы: головные боли, усиливающиеся к вечеру, боли и дискомфорт в области гайморовых пазух, постоянно заложенный нос, изменившийся голос, сниженное обоняние. Обострения могут быть несколько раз в год.

При хронической форме болезни риск попадания инфекции в мозговые оболочки повышен, поэтому будьте бдительны!

Совет

Нельзя постоянно пользоваться средствами для лечения ринита, со временем они перестают действовать, а инфекция распространяется по пазухам ребенка. Если вам не удается победить ринит, то обратитесь к врачу с просьбой изменить терапию.

Как бороться с болезнью?

Лечение гайморита у детей должно начинаться безотлагательно при появлении первых симптомов.

Традиционное лечение направлено на избавление от инфекции в носу, большого количества гноя и слизи – промывание носа совершается медленным закапыванием лечебного раствора (антисептик, физраствор) в ту ноздрю, на которой лежит больной ребенок.

Для снятия симптомов отека принимают сосудосуживающие капли, которые должен назначить врач, так как у них много противопоказаний.

Например: капли в нос «Ксилен» можно применять тем, кто старше двух лет, а «Длянос» противопоказан детям до шести лет.

При подозрении на аллергию назначают антигистаминные средства.

Используют физиотерапевтические методы для борьбы с болезнью: электрофорез, фонофорез, лазеротерапия – нельзя ограничивать лечение только этим, необходима комплексная терапия. Широко используемый метод нагревания носа горячей картошкой, яйцом и солью возможен только на стадии выздоровления. К этим народным средствам относитесь с осторожностью!

Совет

Не грейте нос в острую фазу заболевания, это распространит инфекцию по всему организму и усилит симптомы!

Гайморит у детей, вызванный бактериями, лечат антибиотиками: ампициллин, амоксициллин, цефалексин, более сильные – макропен, зитролид. Какие антибиотики принимать, выбирает сам врач после определения чувствительности к ним бактерий и оценки аллергического анамнеза ребенка.

При неэффективном консервативном лечении врач проводит пункцию гайморовой пазухи с целью освободить пазуху от гноя. Возможно применение наркоза для малыша.

Для снятия симптомов боли можно давать обезболивающие средства.

  • «Кетанов» и «Кеторал» нельзя давать детям и подросткам до 16 лет.
  • «Ибупрофен» в таблетках нельзя детям до шести лет, с рекомендации врача – до 12 лет.
  • «Ибупрофен» свечи можно детям с трех месяцев до двух лет.
  • «Нурофен» свечи можно ставить детям до 1 года.

Многие процедуры проводятся в больнице, поэтому вас и вашего малыша могут положить на дневной или постоянный стационар.

Лечение народными средствами

Распространено много народных средств для борьбы с заболеванием, но их обязательно сочетайте с традиционной медициной.

Прополис – сильное обеззараживающее бактерицидное народное средство, применять которое можно наравне с антибиотиками.

В аптеке можно приобрети водный раствор и закапывать его в нос. Приготовьте из прополиса мазь, смазывайте полость носа.

Растопите в горячем масле прополис, смочите в растворе ватный тампон и вставляйте его в нос.

Эфирные масла: эвкалипта, сосны, чайного дерева – хорошо применять для проведения ингаляций, это хорошее народное средство для дезинфекции носовых ходов и дыхательных путей.

Важно!

Осложнением гайморита является поражение мозговых оболочек, что приводит к непоправимым последствиям.

Укрепляйте иммунитет своего малыша, не прекращайте лечение сразу после исчезновения признаков болезни, проходите курс лечения полностью, и кроха будет здоров!

Источник: http://agushkin.ru/zdorove/gajmorit-u-detej.html

Гайморит у детей – симптомы, лечение, признаки

Гайморит у детей – симптомы, лечение, признаки

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух носа, часто встречающееся в педиатрической практике.

Заболеваемость гайморитом имеет выраженную сезонность – она резко возрастает в осенне-зимний период, что объясняется естественным снижением иммунитета организма детей в этот период времени.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет. Поэтому от 5 до 12 лет гайморит у детей наблюдается редко, а после 12 лет заболеваемость им становится столь же высокой, как и среди взрослых пациентов, и составляет 10 случаев на каждые 100 человек.

При гайморите у детей наблюдается воспаление в гайморовых пазухах носа

Причины и факторы риска

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий.

Если по какой-либо причине (чаще из-за воспалительного отека слизистой оболочки носа) происходит закрытие этих отверстий, то пазухи перестают очищаться и вентилироваться.

Это создает в них благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке пазух.

https://www.youtube.com/watch?v=V4Dluwgdsao

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами (гемофильной палочкой, стафилококками, стрептококками, моракселлами), еще реже – грибковой инфекцией.

Чаще всего у детей диагностируется гайморит после 12 лет

Факторами риска развития гайморита у детей являются заболевания, способствующие проникновению инфекции в гайморову пазуху или нарушающие ее нормальную вентиляцию:

  • хронические риниты разной этиологии;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • хронический фарингит;
  • хронический тонзиллит;
  • аденоидные вегетации;
  • врожденная аномалия строения носовых ходов;
  • заболевания зубов верхней челюсти;
  • стоматологические вмешательства на зубах верхней челюсти;
  • искривление носовой перегородки.

Формы заболевания

Гайморит у детей может быть катаральным или гнойным. При гнойном воспалении отделяемое из верхнечелюстной пазухи гнойное или гнойно-слизистое, при катаральной форме заболевания – серозное. Катаральное воспаление способно переходить в гнойную форму.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморову пазуху, выделяют следующие виды гайморита у детей:

  • риногенный – микробы проникают из полости носа; это наиболее частый путь;
  • гематогенный – инфекция с током крови попадает в пазуху из другого очага инфекции в организме;
  • одонтогенный – очагом инфекции являются кариозные зубы верхней челюсти;
  • травматический.

Воспаление гайморовой пазухи может быть одно- и двусторонним.

При гнойном гайморите в гайморовой пазухе скапливается гной

По характеру воспалительного процесса – острым и хроническим.

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

В зависимости от морфологических изменений хронический гайморит у детей бывает:

  • экссудативный (катаральный или гнойный) – преобладающим процессом является образование экссудата (серозного или гнойного);
  • продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный). При этой форме заболевания происходят выраженные изменения строения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы).

В клинической практике чаще всего встречаются полипозно-гнойная и полипозная формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита у детей

Острый гайморит начинается с внезапного повышения температуры тела до 38-39 °С, сопровождаемого ознобом. В редких случаях температура тела сохраняется в пределах нормы.

Детей беспокоят боли, локализующиеся в области корня носа, лба, скуловой кости со стороны поражения. Боли могут иррадиировать в висок и усиливаются при пальпации.

Нередко боль принимает разлитой характер, то есть воспринимается как головная боль без четкой локализации.

На стороне поражения нарушается носовое дыхание, при двустороннем процессе дети вынуждены дышать через рот.

Выделения из носа в начале заболевания имеют жидкий серозный характер. В дальнейшем они становятся зелеными, мутными и вязкими, быстро высыхают и образуют в носовой полости грубые корки.

Гайморит у детей сопровождается головными болями, насморком, нарушением носового дыхания

Отек слизистой оболочки носовой полости часто приводит к сдавливанию слезного канала. В результате слезная жидкость не может оттекать в полость носа и возникает слезотечение.

Признаки гайморита у детей нередко расцениваются родителями как проявления ОРВИ. Однако подход к терапии этих заболеваний различен, поэтому важно, чтобы заболевшего ребенка осмотрел педиатр, а при необходимости – отоларинголог.

Исходом острого гайморита у детей может быть выздоровление, либо переход заболевания в хроническую форму.

В стадии ремиссии при хроническом гайморите у детей признаки заболевания отсутствуют. Дети ощущают себя здоровыми и каких-либо жалоб не предъявляют.

При обострении воспалительного процесса возникают симптомы интоксикации (мышечная боль, слабость, головная боль, снижение аппетита) и повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С).

Увеличивается количество отделяемого из носа.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет.

Если при обострении хронического гайморита происходит нарушение оттока из верхнечелюстной пазухи, возникает головная боль.

Она имеет распирающий или давящий характер и локализуется «за глазами». Усилению болевых ощущений способствуют давление на глаза и скулы, взгляд вверх.

В положении лежа отток из гайморовой пазухи улучшается, и поэтому интенсивность головной боли ослабевает.

Еще одним симптомом хронического гайморита у детей является кашель, возникающий в ночное время и не поддающийся традиционной терапии.

Появление кашля связано с тем, что в положении лежа гной из пораженной верхнечелюстной пазухи стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, т. е.

кашель носит рефлекторный характер.

При хроническом гайморите у детей в преддверии носовой полости часто выявляются повреждения (мокнутия, мацерация, припухлость, трещины).

Диагностика

Диагностика гайморита у детей осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания, жалоб пациента (или его родителей), результатов врачебного осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

При проведении риноскопии выявляют воспаление слизистой оболочки носовой полости, ее отечность, выделение из пазухи воспалительного экссудата.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию. При гайморите на рентгенограмме заметно затемнение верхнечелюстной пазухи со стороны поражения, однако следует иметь в виду, что рентгенограмма острого воспалительного процесса, особенно в начале заболевания, может быть малоинформативной.

Для диагностики гайморита у детей проводят риноскопию и рентгенографию

При необходимости проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами, еще реже – грибковой инфекцией.

Лечение гайморита у детей

При неосложненном остром гайморите у детей лечение обычно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Схема терапии включает в себя:

  • антибактериальные препараты (устраняют возбудителя);
  • нестероидные противовоспалительные средства (оказывают жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект);
  • сосудосуживающие капли в нос (улучшают отток из пораженной пазухи).

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

При лечении гайморита детям назначают антибиотики в таблетках

При обострении хронического гайморита у детей лечение должно быть комплексным, сочетающим в себе методы местной и общей терапии.

Для подавления микробной флоры назначают антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя.

Если возбудителем заболевания является стафилококк, то применяют стафилококковый γ-глобулин, антистафилококковую плазму.

Лечение гайморита у детей грибковой этиологии проводят противогрибковыми препаратами.

При необходимости выполняют дренирование пораженной пазухи.

В дальнейшем через дренажную трубку выполняют промывание пазухи растворами антисептиков, вводят антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры или противогрибковые препараты. Для разжижения гноя и его лучшего оттока могут использоваться ферментные препараты.

В стадии ремиссии хронического гайморита детям рекомендуется проведение физиотерапевтических методов лечения (грязелечение, микроволновые токи). При кистозных, полипозных и гиперпластических формах заболевания физиотерапия противопоказана.

Откачивание гноя из гайморовых пазух

При неэффективности консервативного лечения экссудативных форм, а также при смешанных или полипозных формах заболевания проводится хирургическое лечение.

Чаще всего выполняются радикальные операции, целью которых является формирование искусственного соустья между гайморовой и носовой полостями (методики по Дликеру – Иванову, Калдвеллу – Люку).

Возможные последствия и осложнения

Гайморит у детей, особенно при отсутствии своевременного адекватного лечения, может приводить к развитию целого ряда серьезных осложнений:

  • кератит, конъюнктивит;
  • орбитальная флегмона;
  • неврит зрительного нерва;
  • периостит глазницы;
  • отек, абсцесс ретробульбарной клетчатки;
  • панофтальм (воспаление всех оболочек и тканей глазного яблока;
  • арахноидит;
  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • тромбофлебит верхнего продольного или пещеристого синуса;
  • септический кавернозный тромбоз.

Хронический гайморит у детей нередко становится причиной закупорки слизистых желез, в результате чего образуются мелкие псевдокисты и истинные кисты гайморовой пазухи.

Прогноз

При остром гайморите у детей в условиях своевременного начала терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный.

При хронической форме заболевания нередко возникает необходимость в проведении хирургического лечения, направленного на восстановления нормальной вентиляции гайморовой пазухи.

После операции заболевание обычно переходит в длительную ремиссию.

Профилактика

Профилактика возникновения гайморита у детей включает в себя:

  • увлажнение воздуха в помещении;
  • соблюдение ребенком водного режима;
  • использование в терапии ринитов назальных солевых спреев или солевого раствора, которые не только борются с инфекционными агентами, но и увлажняют слизистую оболочку носовой полости;
  • при остром рините или обострении хронического желательно отказаться от путешествий с ребенком на самолете (если это невозможно, то перед полетом следует использовать сосудосуживающий, а в полете солевой спрей).

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

При частых обострениях гайморита детей направляют на консультацию к аллергологу.

с по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/gajmorit-u-detej1.php

Лор Надом
Добавить комментарий