Слизистая оболочка носа

Какие болезни у слизистой носа

Слизистая оболочка носа

Слизистая носа – это внутренняя оболочка носовой полости, покрытая мерцательным эпителием и слоем слизи. Этот орган чрезвычайно важен для здорового функционирования человеческого организма в целом.

Слизистая оболочка носа является первым защитным барьером, который встречает на своем пути вдыхаемый нами воздух. Прямыми задачами, стоящими перед слизистой носа, является увлажнение этого воздуха, его обогрев и очистка от пыли и болезнетворных (патогенных) микроорганизмов.

Вдыхаемый воздух эффективно очищается внутри носовой полости благодаря тому, что клетки мерцательного эпителия оборудованы особыми ресничками, задерживающими пыль и микробы. После чего они за счет мерцательных движений ресничек выводятся наружу.

Терморегулирующая функция (обогрев) слизистой оболочки носа осуществляется благодаря тому, что вся носовая полость буквально пронизана кровеносными капиллярными сосудами.

Слизистые выделения, продуцируемые специальными секреторными клетками мерцательного эпителия, при необходимости увлажняют вдыхаемый воздух, перед тем как он попадает в легкие.

Стоит ли говорить, что любые нарушения в работе слизистой носа, а также ее повреждения и заболевания представляют серьезную угрозу для здоровья человека. Такие ситуации требуют своевременного и эффективного лечения.

Болезни слизистой оболочки носа

Заболеваниями, поражающими слизистую носа и смежных с ней околоносовых придаточных пазух, являются:

  • риниты;
  • синуситы;
  • полипы;
  • склерома.

Все эти заболевания требуют к себе пристального внимания и квалифицированного лечения.

Риниты

Привычное для всех нас, простонародное название этой болезни – насморк. В самом общем смысле он представляет собой воспаление слизистой оболочки носовой полости.

Как-то так сложилось, что большинство людей относится к насморку крайне несерьезно. Многие, вообще, не лечат это заболевание, наивно полагая, что в любом случае он пройдет сам по себе. К сожалению, это не всегда так. Подобные нарушения в работе носа могут иметь серьезные последствия.

Кроме того, бытует мнение, что вылечить насморк невозможно. И это утверждение также неверно.

Но ведь дыма без огня не бывает. Так, почему такие мифы сложились? Должны же они иметь под собой какие-либо разумные основания. Давайте разберемся вместе.

Воспаление слизистой носа имеет очень много разновидностей. Описанные выше мифы относятся к самой распространенной форме насморка, а именно к острой вирусной. Часто такой насморк сопутствует ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции).

Так какие факты говорят в пользу описанных выше заблуждений. Действительно, очень часто ОРВИ не требует даже каких-либо специфических способов лечения.

В течение 4—7 дней здоровый человеческий организм с полноценно функционирующей иммунной системой приобретает устойчивость к поразившему его вирусу.

Чтобы вылечить такую вирусную инфекцию чаще всего не нужно пичкать себя лекарствами, достаточно выполнять ряд простых рекомендаций. Больной нуждается:

  1. в свежем прохладном воздухе;
  2. в обильном горячем и сладком питье;
  3. в систематических промываниях слизистой носа физраствором;
  4. в теплой одежде.

Если все описанные выше факторы складываются воедино, без всякого специального лечения проходит не только ОРВИ, но и воспаленная слизистая оболочка носовой полости.

https://www.youtube.com/watch?v=0D4aOeEXv8g

Но это лишь одна сторона медали.

Если иммунная система человека ослаблена или поразивший наш организм вирус слишком силен, то при бездействии больного самое обычное острое вирусное воспаление горла может стать хроническим либо вызвать гораздо более серьезные осложнения, например, синусит.

Также существуют такие формы ринита:

  • аллергическая;
  • атрофическая;
  • гипертрофическая;
  • нейровегетативная.

Все эти заболевания в обязательном порядке требуют адекватного лечения. Здесь применимы медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, использование средств народной медицины. Реже применяются меры хирургического воздействия.

Дополнительно советуем прочитать публикацию «Гипертрофия слизистой носа».

Запомните, не существует универсального препарата или лечебного метода от любого типа насморка. А сосудосуживающие капли не имеют к лечению воспаления слизистой оболочки носовой полости никакого отношения.

Синуситы

Синуситы – это болезни, характеризующиеся воспалением слизистых оболочек околоносовых придаточных пазух.

Однако, при их течении слизистая носовой полости также не оказывается в стороне.

Это объясняется очень просто носовая полость и придаточные пазухи носа непосредственно соединяются между собой.

Существует несколько видов заболеваний, связанных с воспалением слизистой оболочки придаточных околоносовых пазух. Синуситы по месту локализации воспалительного процесса подразделяются на:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит.

Все эти болезни непременно нужно лечить. Чем раньше они будут диагностированы, тем больше вероятность избежать проведения оперативно-хирургического вмешательства пункции.

По-другому этот метод лечения называется проколом.

Его суть состоит в том, что оперирующий врач прокалывает воспаленную пазуху, откачивает из нее патогенное гнойное содержимое и закачивает на его место целебный раствор.

Полипы в носу

Эта болезнь характеризуется образованием внутри носовой полости доброкачественных образований сферической либо эллипсовидной формы. Она может привести к серьезным нарушениям дыхательного процесса.

Этому заболеванию в большей степени подвержены взрослые мужчины. Хотя бывает, что полипы появляются и женщин или детей. Чаще всего возникновение полипов в носу связано с длительным раздражением слизистой оболочки носа.

Официально принятый классической медициной способ лечения такой болезни – хирургическая операция на слизистой оболочке носа.

Если заболевание долгое время развивается скрытно и не диагностируется, полипы могут настолько разрастись, что полностью перекроют носовые ходы и сделают дыхание через нос невозможным.

Поэтому если вы страдаете от длительной не проходящей заложенности носа, которую не удается вылечить традиционными средствами – срочно обратитесь к врачу. Возможно, болезнь, от которой вы страдаете вовсе не является обычным насморком.

Склерома

Это хроническая болезнь, поражающая слизистые оболочки дыхательных путей, в том числе и ту, которая располагается в носовой полости.

Это достаточно редкое заболевание, возбудителем которого является палочка Фриша-Волковича.

Склерома может лечиться как медикаментозно, так и с применением методов хирургического воздействия.

Раздражение слизистой носа

Такие нарушения в ее работе изначально не являются болезнью. Следовательно, и лечение, как правило, не требуется.

Чаще всего причиной вызывающей раздражения слизистой носа является неправильный и бесконтрольный прием сосудосуживающих и антигистаминных назальных препаратов.

Здесь кроется серьезная опасность. Такая неаккуратность и невыполнение рекомендаций инструкции по применению таких лекарств может привести к возникновению заболевания, именуемого медикаментозным ринитом.

Оно связано с нарушениями в работе кровеносных сосудов носовой полости, которые из-за неправильного приема лекарств теряют способность к самостоятельному регулированию своего тонуса.

Если это случится, то лечения избежать уже не удастся.

Также следует сказать о такой проблеме, как герпес в носу. Такие болячки вирусного происхождения могут появиться как на слизистых покровах носовой полости, так и на самом носу, доставляя человеку огромный дискомфорт.

Источник: http://RinitaNet.ru/obolochka-v-nosu/slizistaya-nosa.html

Слизистая носа

Связь с окружающей средой посредством дыхательного аппарата – одна из самых важных форм деятельности человеческого организма.

Нос, который представляет собой начальный отдел дыхательного тракта, осуществляет целый ряд функций: транспортную, защитную, согревающую, увлажняющую.

Ведущую роль в этом процессе играют слизистые покровы носовой полости.

Слизистая оболочка носа покрывает все поверхности полости, кроме преддверия, и носоглотки. Она состоит из таких основных слоев:

  • внутренний, основа которого – гладкомышечные волокна;
  • средний – соединительная ткань с включением узелков лимфатической системы;
  • наружный – эпителиальный.

Слизистая носа выполняет защитную функцию, связывая и выводя из организма болезнетворные бактерии и посторонние частицы. 

Кроме того, кондиционирует и согревает воздушный поток, проходящий через носовую полость.

Основные задачи, возлагаемые на оболочку, выполняются эпителием.

Он не имеет кровеносных сосудов, обмен веществ и питание происходят за счет соединительной ткани среднего слоя. Эпителий состоит из клеток трех типов:

  • Бокаловидные (одноклеточные железы). Вырабатывают слизь, важнейшую составляющую назальной секреции.
  • Мерцательные покрыты ресничками, которые способны быстро двигаться.
  • Вставочные эпителиоциты (длинные и короткие). Дислоцируются между мерцательными клетками, на своей верхушке имеют микроворсинки.

Назальный секрет вырабатывается следующим образом. Бокаловидные клетки накапливают в себе гранулы муциногена, который способен абсорбировать воду.

В постепенно набухающих клетках муциноген преобразуется в муцин, являющийся основой слизи. Набухшие клетки имеют форму бокала, где в расширенной части содержится слизь, а в узкой – ядро.

Если секрета накапливается слишком много, он выводится через разрушающуюся верхушку клетки.

https://www.youtube.com/watch?v=xfcextVwZSQ

При воспалительном процессе одноклеточные железы увеличиваются и производят большое количество жидкости, что проявляется в обильных выделениях или продуктивном (влажном) кашле.

Суточный объем секреции может составлять в разных условиях от 0,1 до 2 литров. Каждые 10-15 минут происходит обновление задней части носовой полости.

На мерцательных клетках располагается 250-300 пар ресничек высотой 0,3 микрона и длиной около 7 микронов. На каждой ресничке расположено 9 пар микротрубочек на 2 центральных микротрубочках.

Покрыт эпителий слизью толщиной 5-10 мкм, которая состоит из двух слоев: более густой слизи и перицилиарной жидкости с малым сопротивлением.

Реснички имеют строго направленное движение – от преддверия в сторону носоглотки.

Их мерцание (движение) состоит из двух основных фаз:

  • Ударная (эффективная). Реснички осуществляют гребок в выпрямленном состоянии, оказывают сильное давление на слизь и заставляют ее перемещаться.
  • Возвратная. Расслабленные реснички возвращаются в исходное положение, практически не испытывая сопротивления со стороны перицилиарной жидкости.

В нормальном состоянии мерцательные клетки совершают 6-8 взмахов в секунду. Оптимальной температурой для нормальной работы эпителия является 28-33 градуса при уровне pH 5,5-6,5.

Пересыхание, снижение температуры ниже 10 градусов или pH выше 6,5 становятся причинами остановки колебаний ресничек.

Мерцательный эпителий также может угнетаться медикаментозными препаратами: анестетиками, интраназальными провоаллергенными, антимикробными, сосудосуживающими каплями, топическими глюкокортикостероидами.

Поэтому при применении интраназальных средств, особенно у детей, нужно соотносить положительный и отрицательный эффект от их использования.

Отек слизистой

В процессе выполнения защитной функции каждую секунду на эпителиальных покровах оседают тысячи микроорганизмов.

Большинство из них безвредные сапрофиты, однако, бывают и такие, которые при ослаблении местного иммунитета могут вызвать различные заболевания.

Самым распространенным из них является отечность, которая часто становится основой более серьезных недугов.

Если снижаются защитные силы организма, чаще всего, вследствие переохлаждения, происходит бурное размножение микробов в эпителии.

Вследствие наличия рефлексогенных связей между слизистой носа и стопами ног, именно переохлаждение ног часто провоцирует болезнь.

Отек может быть следствием аллергической реакции с последующим выбросом гистамина, а также результатом травм.

Отек может провоцировать развитие таких недугов, как ринит (с присоединением инфекции), гайморит (сужение соустья, ухудшение дренажа пазухи и развитие воспаления) и болезни дыхательных путей, вплоть до пневмонии (как следствие перехода на ротовое дыхание и недостаточного прогрева и очищения поступающего в легкие воздушного потока).

Для снятия отечности применяются местные и пероральные средства:

  • Противоотечные носовые капли на основе ксилометазолина (Галазолин), нафазолина (Нафтизин), трамазолина (Лазолван Рино), оксиметазолина (Називин). Пользоваться ими более 7 дней нежелательно. Наименее эффективными является Нафтизин, действие которого кратковременно (до 3 часов), а побочным свойством является пересыхание оболочки. Остальные препараты действуют более щадяще и длительно (до 8 часов).
  • Пероральные противоотечные лекарства. Как правило, это комбинированные препараты с сосудосуживающим, жаропонижающим и антиаллергенным действием, которые применяются при гриппе и простуде (ТераФлю, Терасил-Д, Колдакт). В отличие от капель, их можно принимать дольше.
  • Гомеопатические средства и фитопрепараты. Из лекарств, основанных на растительных компонентах, наиболее известными и действенными, особенно при системном применении, являются капли Пиносол (на основе масел сосны, эвкалипта и мяты), а также таблетки и капли Синупрет (на базе лекарственных трав). Гомеопатия и ее эффективность продолжают оставаться дискуссионным вопросом среди медиков, однако при отеке чаще всего предлагаются Циннабсин, Делуфен, Ренель, Эуфорбиум композитум.

Воспаление слизистой оболочки

Воспаление слизистой носит название ринит (насморк), который может быть катаральным или аллергическим. Иногда в холодное время года, ринит может проявляться как самостоятельное заболевание, однако чаще всего он является одним из признаков болезней более общего характера.

Симптомами катарального (инфекционного) ринита являются:

  • обильные выделения из носа (прозрачные, желтые или зеленые);
  • сильная заложенность;
  • жжение и сухость в носовой полости;
  • затрудненное носовое дыхание.

По цвету выделений можно определить текущую стадию болезни и наличие бактериальной инфекции, признаком которой является окрашивание выделений в желтый или зеленый цвет.

Заложенность ухудшает или полностью прекращает носовое дыхание, что приводит к кислородному голоданию тканей мозга и появлению головных болей. Если катаральный насморк не лечить вовремя, он может перейти в хроническую форму.

Симптомы аллергического ринита:

  • прозрачные водянистые выделения;
  • заложенность и затрудненное дыхание;
  • зуд и щекотание в носовой полости;
  • отек тканей лица;
  • приступы чихания.

В зависимости от аллергена, ринит может носить постоянный (реакция на пыль, шерсть животных, парфюмерию, химические вещества) или сезонный (пыльца растений) характер. Чаще всего, обострение аллергического насморка наблюдается в весенне-летний период.

Для адекватного лечения инфекционного ринита необходимо знать причину возникновения недуга. При вирусном насморке прописываются противовирусные средства (Виферон, Гриппоферон). При бактериальном – антибиотики (Протаргол, Полидекса, Изофра).

Терапия аллергического насморка имеет отличный характер.

В первую очередь необходимо выявить аллерген и устранить взаимодействие больного с ним, в противном случае лечение не принесет результата.

После этого принимаются противоаллергенные лекарства (Зиртек, Фенистил, Ливокаб) в виде капель и спреев. Также используется промывание физраствором или препаратами на основе морской воды.

Пересыхание слизистых покровов

На первый взгляд может показаться, что проблема сухого эпителиального покрова не стоит особого внимания, однако это не так.

Пересыхание мерцательного эпителия способно привести к нарушению работы ресничек и, как следствие, возникновению застоя секрета в носу.

Это грозит к переходом недуга в хроническую форму, а также развитием ринитов и гайморита.

Для устранения сухости в носовой полости существует ряд проверенных средств:

  • Соляные растворы. Положительное влияние изотонических растворов (0,9% хлорида натрия) доказано многочисленными клиническими испытаниями, отмечается разжижение секрета, увлажнение эпителия и восстановление работы ресничек. Самые популярные капли и спреи – Долфин, Хьюмер, АкваМарис.
  • Эфирные масла лучше всего принимать в виде ингаляций, растворив несколько капель в воде. Известно увлажняющее и бактерицидное действие пихтового, мятного, эвкалиптового масел. Капать непосредственно в нос не рекомендуется, во избежание ожога.
  • Мази для носа (нейтральные, без лекарственного вещества) создают общий увлажняющий эффект. Хорошо зарекомендовали себя мазь Пиносол и Оксолиновая мазь.
  • Детское масло при регулярном нанесении смягчает оболочку и уменьшает ощущение сухости.

Если при приеме интраназальных средств появляется пересыхание эпителия, следует сменить их на альтернативные с другим действующим веществом или же вообще прекратить их применение.

Алексей

Источник: https://lorcabinet.com/anatomiya-nosa/slizistaya-obolochka.html

Как восстановить слизистую носа после травм и других повреждений

Нос — начальный отдел респираторной системы человека.

Здесь, с помощью ресничек мукоцилиарного аппарата, сосудов и вырабатываемых секретов происходит первичная обработка вдыхаемого воздуха: нагревание, охлаждение, увлажнение и очистка. Все это функции, без которых человек не смог бы благополучно существовать.

Мукоцилиарный аппарат — это реснитчатые клетки с их ворсинками, вязкий покров, вырабатываемый бокаловидными клетками, и железы глубоких слоев эпителия. В комплексе они обеспечивают первичную защиту организма от экзогенных (поступающих извне) антигенов.

Изменение параметров воздуха происходит за счет сосудов этой области, а в верхних ее отделах расположены обонятельные рецепторы, воспринимающие запахи.

К сожалению, начальная часть дыхательной системы очень уязвима. Самая частая причина его повреждения — неконтролируемое применение деконгестантов.

Для того чтобы понять, как восстановить слизистую носа, необходимо знать, что она поражена и пора приступать к лечению.

Слизистая сожжена?

Под воздействием сосудосуживающих препаратов развивается состояние, напоминающее ишемию.

Постепенно оно приводит к метаболическому накоплению веществ с сосудосуживающими свойствами и к одновременному снижению их эффективности.

В результате слизистая носа полностью или частично перестает реагировать на действие препаратов.

При обследовании обнаруживается, что слизистая оболочка носа потеряла большинство ресничек, подвижность оставшихся значительно снижена, чувствительность обонятельных рецепторов подавлена.

Клинически изменения проявляются сниженным восприятием запахов, затрудненным дыханием и заложенностью носа, сухостью, чередующейся с обильными выделениями, чувством жжения и частым чиханием. Если подобные симптомы раздражения слизистой развиваются после ринитов любого происхождения (ОРВИ, приступы аллергии) и сохраняются длительное время, необходимо принимать меры.

Хроническим продолжительным насморком, однако, заканчивается не только долгое применение сосудосуживающих препаратов. Повредить нежные ткани носа могут самые различные факторы.

Причины

Наиболее частыми причинами повреждения эпителия и возникновения характерных симптомов считаются:

  • химический ожог слизистой носа при вдыхании паров концентрированных кислот, щелочей и других агрессивных веществ из-за нарушений правил работы с ними или при несоответствующем хранении;
  • термические ожоги вследствие вдыхания раскаленных паров или газов;
  • результат травмы или ушиба носа снаружи или внутри;
  • врожденное или приобретенное искривление перегородки;
  • длительные аллергии.

Первая помощь

Чтобы обеспечить восстановление слизистой носа, в первую очередь, устраняют фактор, вызывающий ее повреждение. Затем принимают меры по предотвращению прогрессирования последствий травмы.

  • При поражениях эпителия сосудосуживающими препаратами заменяют их на изотонические солевые растворы и природные масла.В случае термических ожогов промывают полость носа прохладной водой в большом количестве (при помощи объемного шприца без иглы и с резиновым наконечником на поршне, новой грушей для клизмы).
  • При химических ожогах кислотами, щелочами, спиртами используют, соответственно, щелочи (сода), кислоты (уксусная 0,5%), воду. При травмах первыми двумя типами веществ применять для обработки воду ЗАПРЕЩЕНО (это приведет к увеличению площади поражения).
  • Промывания с помощью груш или шприцев (без иглы) проводится под небольшим давлением, медленно. В наборы ряда растворов для полосканий (например, Аква Марис) включены специальные устройства.

Методы лечения

Для восстановления слизистой оболочки носа после применения сосудосуживающих препаратов понадобится не одна неделя.

Необходимо отказаться от их приема и для облегчения состояния и перейти на полоскания солевыми растворами (Делуфен, Аква Марис, Салин, Хьюмер).

Постепенно будет происходить нормализация функций и симптомы пойдут на спад.

https://www.youtube.com/watch?v=DnSkrCrzAwI

В последующем, при обострениях или новых случаях ринитов, рекомендовано использовать местные кортикостероиды, например, мометазона или флутиказона фуроат, пропионат (соответственно, Назонекс, Авамис, Фликсоназе).

Для восстановления слизистой носа в результате ожогов 1–2 степеней не требуется особых местных мероприятий. Непосредственно после травмы показано промывание легкой струей прохладной воды.

По назначению врача можно пройти курс антибиотикотерапии для предотвращения присоединения бактериальной инфекции.

Использовать для снижения боли ватные тампоны, смоченные анальгетиком (новокаин, лидокаин), можно только после консультации с врачом, так как они способны вызывать аллергию.

При химических ожогах терапия проводится в стационаре. Заключается, преимущественно, в антибиотикотерапии и наблюдении.

Для лечения поврежденной слизистой оболочки носа используют различные формы препаратов:

  • капли и растворы для полосканий;
  • мази;
  • спреи.

Среди капельных отдают предпочтение лекарствам на натуральной основе (Пиносол, Пиновит, Малавит-Рино, Витаон), имеющим комплексное действие и минимум осложнений.

Подобного рода капли в нос кроме нормализации функций сосудов слизистой корректируют характеристики отделяемого секрета (разжижают, нормализуют количество), а также оказывают антисептическое и умеренное противомикробное действие.

Особенно удобно восстанавливать слизистую оболочку у ребенка именно такими натуральными каплями. Грудничкам и детям до года показаны Називин (0.

01%), Нокспрей-Беби, Аква Марис, Хьюмер Спрей (с 1 месяца). Для малышей постарше можно рекомендовать Делуфен, Пиносол (с 2 лет), Малавит-Рино (с 3 лет).

Эффективно способствует восстановлению слизистой оболочки мазь на основе природных масел. Применяется персиковое и облепиховое, а также шиповника.

Персиковое — помогает заживлению после ожогов, имеет противовоспалительное действие, способствует улучшению обмена в области применения; облепиховое — укрепляет сосуды слизистой, нормализует их проницаемость.

Шиповник, как и персиковое масло, стимулирует заживление после ожогов, улучшает обмен веществ.

В то же время, использование оксолиновой или нафталановой мази не оправдано. Первая не имеет доказательной базы эффективности, вторая — не показана для лечения процессов на слизистых оболочках.

Спрей, в качестве формы внесения препарата для восстановления повреждения внутренних поверхностей носа, имеет ряд преимуществ над каплями:

  • более равномерно распределяется по слизистой;
  • не вытекает и может применяться в любом месте (в дороге, транспорте);
  • имеет высокую дисперсность, поэтому быстрее проникает в ткани;
  • дозировка активного вещества выверена (особенно, при использовании кортикостероидов).

В виде спреев выпускается большинство препаратов капельных форм — Хьюмер, Аква Марис, Називин, Нокспрей, Назонекс, Авамис, Фликсоназе.

Сожженную слизистую оболочку можно лечить и современными аппаратными способами. В частности, при помощи лазера. Метод основан на испарении избыточных капилляров слизистой оболочки и создании локальной управляемой ишемии в участках гипертрофированных тканей.

При этом естественным образом снижается трофика последних, и уменьшается отек в носовой полости, улучшается дыхание, восстанавливается обоняние. Метод безболезненный, не отнимает много времени и имеет минимум побочных эффектов.

Преимущество лазеротерапии — устранение патогенетического звена ринита, а не купирование симптомов.

Народные средства

Народная мудрость сохранила множество рецептов, помогающих восстановить повреждения слизистых оболочек носа. Из всей палитры таких советов самые простые и доступные — капли на основе сока алоэ и настойку с медом и луковым соком.

Капли с соком алоэ

Нижние листья алоэ сорвать, нарезать соломкой и выжать. Важно использовать свежий сок, так как тогда он не теряет лечебных свойств. Средство хранят в холодильнике не более 2 дней. Вводить при насморке по 4–6 капель в каждую ноздрю.

Медово-луковая настойка

Как и в первом рецепте, восстановить слизистую оболочку носа в домашних условиях можно при помощи средства с луком и медом. Мелко нарезанный овощ залить 50 мл кипятка и добавить столовую ложку продукта пчеловодства. Настаивать не меньше часа. Вводить по 4 капли в каждую ноздрю.

Источник: https://nasmorka.ru/simptomy-lechenie/vosstanovlenie-slizistoj-nosa

Восстановление слизистой носа после использования сосудосуживающих капель

Методы лечения

17.11.2017

3.3 тыс.

2.2 тыс.

4 мин.

Изменения в структуре слизистой носа вызывает множество причин, наиболее частая из них – длительное применение сосудосуживающих капель.

Мгновенный эффект этих препаратов, позволяющий быстро вылечить насморк, при долговременном использовании оказывает атрофическое действие, вызывает сухость, заложенность и образование корочек.

Также применение капель повышает артериальное давление и оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Восстановить разрушенную слизистую после них очень сложно. В этом могут помочь как медикаменты, так и народные средства.

Для восстановления слизистой в носовой полости применяются обычно препараты местного действия. Некоторые из них только увлажняют ее, другие помогают снять отек и воспаление.

К аптечным препаратам для лечения и восстановления слизистой носа относятся:

ПрепаратХарактеристика
Аквамарис, Аквалор, МаримерРастворы для промывания носа на основе морской воды. Увлажняют пересохшую слизистую, удаляя при этом болезнетворные бактерии и различные загрязнения. Служат также для профилактики вирусных и бактериальных инфекций и реабилитации в период после операции
Облепиховое или персиковое маслоСмягчает внутреннюю поверхность носа, не давая ей пересыхать. Оказывает ранозаживляющее и регенерирующее действия. Покрывает слизистую тонкой пленкой, позволяющей защититься от болезнетворных бактерий
ПротарголПрименяется для усиленного увлажнения полости носа, но не снимает отечность
Делуфен, Эдас 131Гомеопатические препараты, способствующие усилению обменных процессов в тканях носа и обновлению эпителия
ПиносолРастительный препарат, в составе которого присутствуют эфирные масла и витамины. Эффективно снимает отек, оказывает антибактериальное действие, облегчает дыхание
СолкосерилРанозаживляющий препарат, выпускаемый в виде мази. Смягчает слизистую и устраняет образование корочек
Авамис, ФликсоназеКортикостероиды местного действия. Выпускаются в виде спрея. Оказывают мощный противоотечный и восстанавливающий эффекты
ДекспантенолОказывает ранозаживляющее, противовоспалительное действия. Препятствует образованию корочек в носовых ходах. Также может применяться для восстановления слизистой после ожога амфетамином

Такие сосудосуживающие капли, как Нафтизин, Нафазолин, Галазолин, запрещено использовать более 7 дней подряд. Они вызывают сильное привыкание и такое заболевание, как медикаментозный хронический ринит.

Народные методы восстановления внутренней поверхности носа разнообразны.

Они могут быть как вспомогательными компонентами медикаментозной терапии, так и выступать в качестве самостоятельного лечения.

Народные средства подразделяются на снимающие отек, противовоспалительные, увлажняющие и ускоряющие регенерацию. Слизистую носа лечат:

  1. 1. Спиртовой настойкой прополиса. Она способствует не только снятию отечности, но и обладает антибактериальным, противовоспалительным действиями. Для правильного использования настойки понадобятся ватные палочки. Их нужно смочить в средстве и в растительном масле. Затем следует аккуратно вставить их в носовые проходы и оставить там на полчаса. Процедура проводится 2 раза в день. Однако длительное время использовать спиртовую настойку не рекомендуется, так как это может ухудшить состояние слизистой носа.
  2. 2. Соком алоэ. Он обладает сильным противовоспалительным и регенеративным эффектами. Для приготовления капель в домашних условиях необходимо осторожно оторвать один крупный лист с нижней части растения. Его нужно хорошо промыть и нарезать на несколько частей. Из каждой следует выдавить сок в небольшую стеклянную емкость. Затем нужно развести его водой из расчета 1:1. Закапывать средство в нос рекомендуется утром и вечером.
  3. 3. Эфирным маслом эвкалипта. Оно оказывает на внутреннюю оболочку носа бактерицидное и увлажняющее действия. Чистое эфирное масло может вызвать ожог, поэтому его нужно разбавить. В 100 мл подсолнечного масла необходимо добавить 3 капли сырья и размешать. Закапывать его нужно дважды в день.
  4. 4. Чайным грибом. Это эффективное средство для восстановления оболочки носа после острого гайморита. Используется настой чайного гриба не внутрь, а в виде турунд. Для этого он подогревается до температуры тела. Затем турунды нужно смочить в теплом растворе и осторожно вставить в носовой проход. Оставить на 30 минут.

Для промывания носа можно применять солевой раствор, приготовленный самостоятельно. В 0,5 воды нужно добавить 1 ч. л. соли (морской или обычной) и закипятить. После остывания раствор готов к применению.

Для скорейшего восстановления внутренней оболочки носа после сосудосуживающих капель применяются физиотерапевтические процедуры.

В основном они направлены на прогревание носовых пазух, что позволяет быстро снять отек слизистой и восстановить ее.

Проводить процедуры можно только по назначению врача.

Назначаются следующие разновидности:

  • электрофорез (с использованием противовоспалительных средств);
  • гелий-неоновый лазер;
  • криотерапия;
  • ингаляции с масляно-щелочным раствором.

В домашних условиях можно прогревать нос с помощью ультрафиолетовой лампы или солевого мешочка. Для второго способа необходимо сшить с 3 сторон кусок ткани размером 10*10.

В получившуюся сумочку необходимо всыпать соль, не доходя до края 1 см, и зашить оставшуюся сторону.

Мешочек с содержимым следует нагреть на сухой сковороде и прикладывать к носу (попеременно слева и справа) до полного остывания.

Повреждение внутренней оболочки носа у детей чаще всего связано с попаданием туда инородных предметов, которое не всегда можно обнаружить своевременно. В этом случае происходит травмирование слизистой и ее стремительный отек.

Наилучший выход из ситуации – как можно быстрее вынуть инородный предмет и смазать носовые ходы ранозаживляющей мазью. Для скорейшего восстановления слизистой оболочки рекомендуется промывание слабым солевым раствором (физраствором) и обработка маслом облепихи или персика.

Чтобы избежать пересыхания, отека и травмирования внутренней поверхности носа, необходимо соблюдать рекомендации по применению лекарств от насморка, следить за влажностью воздуха в жилых помещениях и избегать вдыхания пыли, химикатов и т. п.

Источник: http://LechenieGorla.ru/kak-vosstanovit-slizistuyu-nosa/

Нормализация слизистой оболочки полости носа как медико-социальная проблема

Нормализация слизистой оболочки полости носа как медико-социальная проблема

Наш организм может полноценно жить и развиваться лишь в том случае, если между ним и средой обитания постоянно происходит обмен веществ.

Одной из важнейших форм связи организма с окружающей средой, не прерывающейся в течение всей жизни человека, является связь через дыхательную систему.

Нос, являющийся начальным отделом дыхательного тракта, представляет собой мощный защитный барьер, информирующий центры о контакте с различными агентами внешней среды, осуществляющий кондиционирование вдыхаемого воздуха, задерживающий и обезвреживающий вещества, которые могут поступить в организм с воздухом [7].

Ведущая роль в защитной функции носа принадлежит слизистой оболочке, которая покрыта псевдомногослойным эпителием, состоящим из мерцательных, бокаловидных, а также коротких и длинных вставочных эпителиоцитов. Мерцательная клетка на своем свободном конце имеет многочисленные реснички.

Рис. Строение слизистой оболочки полости носа

Реснитчатые клетки имеют по 250–300 ресничек длиной 7 и высотой 0,3 микрона. Каждая ресничка состоит из 9 пар микротрубочек, расположенных в виде кольца и окружающих две непарные центральные микротрубочки.

Движение ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки носа осуществляется посредством скольжения микротрубочек. Движение ресничек строго направлено — от преддверия полости носа в сторону носоглотки.

Мукоцилиарный клиренс обеспечивается назальным секретом.

Источник секрета, покрывающего эпителий полости носа, — слизистые железы слизистой оболочки носа, бокаловидные клетки, транссудация из субэпителиальных капилляров, слезных желез, секрет специализированных Боумановых желез из ольфакторной зоны носа [7] (рис.).

Объем назальной секреции за 24 ч составляет от 100 мл до 1–2 л. Слизистая оболочка задних двух третей полости носа обновляется каждые 10–15 мин.

Функция ресничек оптимальна при температуре 28–33 °C, достаточном количестве секрета с рН 5,5–6,5.

Потеря влаги, понижение температуры до 7–10 °C, увеличение рН секрета более 6,5 вызывает прекращение колебания ресничек [8, 11].

Слизистая оболочка полости носа является первым барьером защиты дыхательных путей, поэтому на слизистой оболочке полости носа ежесекундно осаждаются тысячи микроорганизмов.

Большинство из них являются представителями сапрофитной микрофлоры и не причиняют человеку никакого вреда, тогда как другие способны спровоцировать развитие инфекционного заболевания.

При инфекционном рините размножение микробов на слизистой носа приводит к ее повреждению и отслаиванию верхней части эпителия.

Этот процесс и объясняет все проявления насморка: чувство жжения в носу, истечение слизи (экссудата), заложенность носа, изменения голоса (гнусавость) и др. [9].

Ринит редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего насморк является симптомом какой-либо другой нозологической формы. Насморк наблюдается при различных ОРВИ или ОРЗ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, корь и др.).

Острые респираторные заболевания являются наиболее распространенными в структуре инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируется около 50 млн случаев инфекционных заболеваний, из них до 90% случаев приходится на острые респираторные вирусные инфекции.

При патологии ЛОР-органов в первую очередь страдает слизистая оболочка с ее железистыми клетками.

Помимо инфекционных заболеваний, в индустриально развитых странах в настоящее время от 10% до 20% населения страдают острыми аллергическими заболеваниями.

Кроме того, в патогенезе воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей наряду с местным и общим воздействием возбудителя играют роль сенсибилизация организма и иммунологические сдвиги непосредственно в слизистой оболочке носа и околоносовых пазух [4].

Слизистая носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц.

Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [5, 6].

В качестве других этиологических факторов поражения слизистой оболочки могут быть неблагоприятная экология, профессиональные вредности, вредные привычки (табакокурение, наркомания).

В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно-радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы.

Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку.

В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [3].

Принимаемые при различных заболеваниях лекарственные препараты в качестве побочного действия часто дают субатрофию слизистой оболочки полости носа за счет системного действия, что особенно важно у представителей голосоречевых профессий в связи с наступающими изменениями в резонаторном тракте [1, 10].

При некоторых заболеваниях, например, при сахарном диабете, за счет нарушений в микроциркуляторном русле часто развиваются атрофические и субатрофические риниты.

С учетом распространенности данного заболевания, в частности, в связи со снижением возраста впервые заболевших (трудоспособное население) проблемы увлажнения слизистой оболочки полости носа носят социальный характер.

Как показывают исследования, население планеты стареет, увеличивается средняя продолжительность жизни и соответственно возрастают требования к качеству жизни в данной группе населения.

Известно, что со снижением уровня половых гормонов, обусловленных менопаузой у женщин и снижением функции половых желез у мужчин, вероятность развития субатрофических и атрофических процессов на коже и слизистых резко возрастает.

Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами; 2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;

3) борьба с местной патологической микрофлорой.

Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.

Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез [7]. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации, и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

Известно, что морская вода очень полезна для человеческого организма, так как содержит много ценных микро- и макроэлементов. Морская вода активизирует все жизненные процессы организма, повышает его сопротивляемость к различным заболеваниям, она обладает местным антисептическим действием.

Целебные свойства морской воды:

  • Промывание полости носа морской воды оказывает антибактериальное действие, смывая пыль, вирусы и бактерии.
  • Полоскание горла теплой морской водой лечит заболевания горла и восстанавливает ые связки.
  • Морские ванны и воздух стимулируют эндокриную систему.
  • Морская вода ускоряет заживление ссадин и порезов благодаря содержанию большого количества солей и микроэлементов.
  • Полоскание рта теплой морской водой укрепляет зубы и десны.

Одним из новых препаратов этой группы является Отривин Море [2], представляющий собой очищенный, деконтаминированный изотонический раствор океанической воды из Бретани, добываемой в экологически чистом районе Атлантического океана, богатой натуральными микроэлементами. Он содержит 18 минералов и микроэлементов.

Благодаря такому составу препарат Отривин Море идеально подходит для защиты слизистой оболочки носа от неблагоприятных условий города, а также для облегчения носового дыхания во время болезни.

Отривин Море обеспечивает быструю элиминацию возбудителей и аллергенов, то есть многократно снижает их концентрацию и способствует механическому очищению поверхности слизистой оболочки носа.

Помимо этого, Отривин Море стимулирует клетки мерцательного эпителия, способствует нормализации выработки слизи и ее разжижению, а также повышает местный иммунитет.

Важным преимуществом препарата является отсутствие какого-либо системного действия на организм пациента, что крайне важно для людей, страдающих различными соматическими заболеваниями и опасающихся приема традиционных топических вазоконстрикторов из-за риска развития побочных эффектов. Кроме того, у пациента появляется возможность снизить дозировку других лекарственных средств, применяемых для комплексного лечения, и ускорить выздоровление.

Отривин Море можно использовать как в профилактических и лечебных целях, так и для ежедневной гигиены полости носа. Новинка не содержит консервантов и дополнительных химических ингредиентов.

Основными показаниями для назначения препарата являются острый ринит (включая аллергический) и заложенность носа. При насморке и аллергии Отривин Море облегчает дыхание, деликатно очищая носовые ходы, а также оказывает антисептическое действие.

Кроме того, средство можно использовать для гигиены полости носа перед применением других лекарственных препаратов.

В целях профилактики возможно использование препарата Отривин Море в период эпидемий различных вирусных заболеваний, что препятствует развитию различных форм инфекционного процесса на слизистой носа.

Препарат также может применяться с целью гигиены полости носа, эффективно очищая слизистую носа и бережно увлажняя ее. Натуральный состав Отривин Море не только обеспечит высокую безопасность проводимого лечения, но и позволяет применять препарат для промывания носа при аллергии.

Многие назальные спреи вызывают дискомфортные ощущения при их приеме, что связано с раздражением слизистой оболочки полости носа. Отривин Море в форме назального душа лишен данного побочного эффекта.

Бережно промывая полость носа, препарат удаляет пыль, бактерии и секрет и предотвращает ее пересыхание, тем самым оберегая от раздражающего воздействия внешних факторов, что особенно важно людям, работающим в помещениях с чрезмерно сухим воздухом (например, там, где установлены кондиционеры или возле нагревательных приборов).

Большое значение имеет форма выпуска препарата. При использовании носовых капель большая часть введенного раствора стекает по дну полости носа в глотку.

В этом случае не достигается необходимый лечебный эффект.

В этом плане намного более выгодным выглядит назначение дозированных аэрозолей, так, особенностью препарата Отривин Море является выпуск в форме назального спрея.

Также Отривин Море можно использовать и для ежедневной гигиены полости носа.

Эта процедура известна уже с древности и важна для нашего здоровья не менее, чем чистка зубов.

В современном мире, в тесных и пыльных мегаполисах, ежедневное профилактическое промывание носа морской водой приобрело особую актуальность.

Для удобства пациентов Отривин Море выпускается во флакончиках оптимального объема — 50 и 100 мл, которые будут уместны и в домашней, и в дорожной аптечках.

Кроме того, флакон Отривин Море снабжен универсальной насадкой, подходящей для всей семьи и может быть рекомендован детям с трехмесячного возраста.

При этом распыляющий наконечник обеспечит аккуратное и равномерное увлажнение полости носа, а специальный клапан, защищающий лекарство от попадания в него микроорганизмов, гарантирует длительный срок использования после первого применения.

Таким образом, препарат Отривин Море является надежным средством, очищающим слизистую оболочку носа у взрослых и детей, восстанавливая ее физиологическую функцию, не вызывая при этом ее сухости и обладая стойким длительным эффектом, предотвращая тем самым развитие грозных осложнений и одновременно бережно воздействуя на ее структурные компоненты. Отривин Море может применяться как для лечения, так и для профилактики насморка, а также для защиты слизистой носа от раздражающего воздействия окружающей среды.

Литература

  1. Волошина И. А., Туровский А. Б. Ирригационная терапия атрофического ринита. С. 1906.
  2. Государственный реестр лекарственных средств. М.: МЗ РФ, 2008.
  3. Гуров А. А. Отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Как с ним бороться? 1254 с.
  4. Карпова Е. П., Усеня Л. И. Топические деконгестанты для терапии воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух у детей. С. 18.
  5. Марков Г. И. Транспортная функция мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа при воспалительных заболеваниях // Вестник оториноларингологии. 1985. № 4. С. 36–37.
  6. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология. М.: Медицина. 2002. 576 с.
  7. Пискунов Г. З., Пискунов С. З. Клиническая ринология. М., 2002. 390 с.
  8. Плужников М. С., Шантуров А. Г., Лавренова Г. В., Носуля Е. В. Слизистая оболочка носа. Механизмы гомеостаза и гомокинеза. СПб. 1995. С. 5–18.
  9. Рязанцев С. В. Современные деконгестанты в комплексной терапии острых и хронических заболеваний ЛОР-органов // Российская оториноларингология. 2008, № 6 (19).
  10. Deitmer T., Scheffler R. The effect of different preparations of nasal decongestans in ciliary beat frequency in vitro // Rhinology. 1993; 31–151–3 (14).
  11. Satir P. How cillia move // Scientific American. 1974. Vol. 231. P. 45–46.

Н. Э. Бойкова, кандидат медицинских наук

Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства, Москва

Контактная информация об авторах для переписки: natella66@yandex.ru

Источник: https://www.lvrach.ru/2011/08/4525649/

Лор Надом
Добавить комментарий