Полипы в носу: причины симптомы и лечение

Содержание
  1. Полипы в носу: причины, симптомы и лечение
  2. Причины появления полипов в носу
  3. Стадии заболевания
  4. Симптомы полипов в носу
  5. Диагностика и лечение полипов в носу
  6. Консервативное лечение
  7. Хирургическое лечение
  8. К какому врачу обратиться
  9. Посмотрите популярные статьи
  10. Полипы в носу – операция по удалению и средства для лечения, фото и видео
  11. Причины возникновения
  12. Способы лечения­
  13. Оперативное лечение
  14. Обычная полипотомия
  15. Эндоскопическая операция
  16. Удаление шейвером
  17. ­Лазером
  18. В домашних условиях
  19. Народные средства
  20. У детей
  21. Фото
  22. Симптомы полипов в носу
  23. Признаки полипов в носу
  24. Причины полипов носа
  25. Факторы риска возникновения полипов в носу
  26. Причины, симптомы появления полипов в носу, методы лечения
  27. Причины образования и симптомы полипов
  28. Виды полипоза
  29. Изменения в слизистой оболочке
  30. Единичный полип
  31. Множественный полипоз
  32. Деформирующий полипоз
  33. Локализация полипов носа
  34. Диагностика
  35. Лечение
  36. Операция удаления полипов носа
  37. Удаление полипной петлей
  38. Удаление щипцами Брэксли
  39. Удаление  микродебридером
  40. Удаление множественных полипов носа
  41. Эндоскопическая полипотомия
  42. Удаление полипов лазером
  43. Лечение полипов носа без операции
  44. Лечение народными средствами
  45. Осложнения
  46. Профилактика
  47. Прогноз

Полипы в носу: причины, симптомы и лечение

Полипы в носу: причины симптомы и лечение

Полипы носа представляют собой доброкачественные образования, определяющиеся в носовой полости, которые разрастаются из слизистой оболочки околоносовых пазух.

Мужчины в 2-4 раза чаще страдают этим заболеванием, чем женщины, а встречается оно у 4% населения.

Хоть природа болезни и доброкачественная, относиться к этой проблеме нужно серьезно, ведь при запущенном процессе значительно повышается риск возникновения других заболеваний лор-органов и ухудшается качество жизни больного.

Для того, чтобы определить, есть ли у пациента полипы в носу, врач анализирует симптомы болезни. В данной статье расскажем о возможных причинах появления этого явления, а также о том, какое лечение обычно назначают врачи.

Причины появления полипов в носу

Длительно существующий аллергический ринит может способствовать формированию полипов в носу.

Выделяют следующие основные причины появления полипов в носу:

  • хронический ринит, а также частые инфекционные болезни, сопровождающиеся насморком;
  • аллергический ринит;
  • хронические синуситы (гайморит, этмоидит, фронтит);
  • искривления носовой перегородки, при которых нарушается носовое дыхание и нормальный отток слизи из носа;
  • наследственная предрасположенность к гиперплазии слизистой ткани в околоносовых пазухах.

Выделяют два вида полипов:

  • антрохоанальные полипы образуются из слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, они чаще всего единичные, растут медленно (обычно встречаются у детей);
  • этмоидальные полипы встречаются намного чаще, чем антрохоанальные, образуются из слизистой оболочки решетчатого лабиринта, обычно множественные и двусторонние, растут быстро (чаще встречаются у взрослых).

Стадии заболевания

В зависимости от размеров полипа и нарушений носового дыхания, которые он вызывает, выделяют три стадии процесса:

1 стадия: полипы закрывают небольшую часть носовой полости, симптомы заболевания, как правило, отсутствуют, полипы нередко обнаруживаются при осмотре у врача по поводу другого заболевания;

2 стадия: разросшаяся соединительная ткань перекрывает до 2/3 просвета носовой полости, симптомы заболевания выражены настолько, что невозможно их не заметить, но носовое дыхание сохраняется;

3 стадия: носовой ход полностью перекрыт полипами, дыхание через него невозможно.

Симптомы полипов в носу

Назальные полипы представляют собой округлые образования, размеры которых могут достигать нескольких сантиметров. Они безболезненные, смещаемые, к прикосновениями нечувствительны.

Основной симптом заболевания – затруднение носового дыхания, ощущение заложенности носа, связанные с тем, что полипы частично или полностью перекрывают носовые ходы.

https://www.youtube.com/watch?v=4QJCnDA-yV4

Нарушение обоняния, иногда вплоть до полной потери чувствительности к запахам, происходит из-за того, что при разрастании полипозной ткани нарушается работа обонятельных рецепторов.

Чихание: этот симптом возникает как защитная реакция на раздражение ресничек эпителия слизистой оболочки инородным телом.

Головная боль возникает при полипах большого размера, которые могут сдавливать нервные окончания.

Кроме того, этот симптом может быть связан с кислородным голоданием мозга, так как при нарушении носового дыхания ухудшается снабжение органов и тканей всего организма кислородом.

Как следствие возникает повышенная утомляемость, сонливость, снижение концентрации внимания, у детей ухудшается успеваемость в школе.

Изменение голоса, гнусавость также могут появиться при разрастании полипов, а закрытие просветов слуховых труб может привести к снижению слуха.

Часто появляющийся насморк, слизистые и слизисто-гнойные выделения из носа – признак присоединения вторичной инфекции, что также связано с нарушением очищения носовых ходов из-за разрастания полипов.

У детей в запущенных случаях заболевания могут произойти необратимые изменения формы лицевого черепа.

Дети, длительное время страдающие назальным полипозом третьей степени, имеют характерный внешний вид: постоянно открытый рот, носогубные складки сглажены, отвисшая нижняя челюсть, кроме того происходит нарушение формирования зубочелюстной системы.

Диагностика и лечение полипов в носу

Диагностика этого заболевания обычно не вызывает затруднений у врача.

Пациентам выполняется рентгенография околоносовых пазух или компьютерная томография, эти исследования помогают оценить степень поражения.

Для подтверждения диагноза производится задняя риноскопия и пальцевое исследование носоглотки.

Лечение полипов в носу проводится консервативным и оперативным способами.

Консервативное лечение

Консервативное лечение в первую очередь направлено на устранение факторов, ставших причиной образования полипов. Необходимо исключить воздействие аллергенов, санировать очаги хронической инфекции в носоглотке.

Кроме того очень важную роль играет своевременное и правильное лечение воспалительных заболеваний носоглотки и аллергического ринита.

Медикаментозное лечение не поможет избавиться от полипов, однако оно может замедлить их рост, а также необходимо для того, чтобы подготовить больного к оперативному лечению.

К консервативному лечению относится метод, при котором удаление полипов из носа производится путем термического воздействия.

Он применяется в тех случаях, когда есть показания к оперативному лечению, но оно по каким-либо причинам невозможно.

К сожалению, после такого лечения очень часто возникают рецидивы.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению:

  • выраженные нарушения носового дыхания;
  • расстройства обоняния (при отсутствии своевременного лечения способность воспринимать запахи может не восстановиться);
  • рецидивирующие синуситы;
  • появление храпа;
  • искривление носовой перегородки, вызванное полипами.

Хирургическое лечение может осуществляться несколькими способами.

https://www.youtube.com/watch?v=K84x0erBgZs

Самый старый метод, применяющийся для удаления полипов из носа — их удаление при помощи специальной петли. Несмотря на то, что такой способ является очень травматичным, а рецидивы после лечения обычно возникают в течение 1-2 лет после операции, он нередко используется в оториноларингологии.

На сегодняшний день наиболее эффективным способом лечения этого заболевания является эндоскопическая полипэктомия.

Этот метод позволяет полностью удалить полипозную ткань не только из полости носа, но и из его придаточных пазух, кроме того, хирург во время операции может несколько скорректировать внутреннюю анатомическую структуру носа для улучшения дренажа околоносовых пазух. Благодаря таким манипуляциям вероятность возникновения рецидива заболевания снижается.

Лазерное удаление полипов из носа считается самым малотравматичным хирургическим методом лечения этого заболевания. Оно может быть выполнено под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.

Ни один из методов лечения не может гарантировать того, что не произойдет рецидив заболевания, и полипы в носу не появятся снова. Хорошим результатом операции считается отсутствие рецидива в течение 5-7 лет после удаления полипов.

К какому врачу обратиться

Диагностику и лечение полипов в носу проводит ЛОР-врач. Без устранения причины заболевания полипы появятся вновь, поэтому необходимо устранить провоцирующие факторы, обратившись к аллергологу, иммунологу. Восстановить форму носовой перегородки поможет пластический хирург.

О самом главном: Метеочувствительность, квашеная капуста, полипы в носу

Посмотрите популярные статьи

Источник: https://myfamilydoctor.ru/polipy-v-nosu-prichiny-simptomy-lechenie/

Полипы в носу – операция по удалению и средства для лечения, фото и видео

Полипы в носу - операция по удалению и средства для лечения, фото и видео

Нос – это важный орган, который выполняет множество полезных функций для организма: защищает дыхательные пути от попадания в них инфекций, аллергенов, микроорганизмов, дарит острое обоняние и не дает холодному воздуху проникать в легкие.

По разным причинам на слизистой оболочке в носовой полости или внутри околоносовых пазух могут появляться доброкачественные новообразования, по виду напоминающие горошину, виноград или гриб – это полипы в носу.

Эти небольшие опухоли безболезненны, но могут привести к серьезным последствиям для организма, если не вылечить их вовремя.

Причины возникновения

Чаще, чем женщин, появление полипов настигает мужчин – из 4% процентов людей, имеющих это заболевание (полипозный синусит), примерно 3% – представители сильного пола.

Развивается полипозная болезнь следующим образом: после попадания в организм инфекции или по другим причинам, начинается воспалительный процесс, в носовой полости активно размножаются микроорганизмы.

Чтобы защитить дыхательную систему, слизистая оболочка в носу начинает выделять слизь, которая способствует выведению агрессивных агентов. Если назначена адекватная терапия, лечение длится 1 неделю.

Однако при неправильном лечении или при ослабленном иммунитете, воспалительный процесс становится затяжным, слизистая продолжает выделять секрет, чтобы бороться с микроорганизмами.

Из-за пониженной сопротивляемости организма, выделительная оболочка работает усиленно и борется с раздражителями уже посредством увеличения и разрастания своей площади – так начинается образование полипа.

Как правило, он начинает свое существование в околоносовой пазухе, потом разрастается в полость носа, перекрывая дыхание.

Существует два типа расположения полипов/кисты – образовавшиеся в пазухах, как правило, антрохоанальные, или возникшие в полости дыхательного органа этмоидальные – обычно они растут с двух сторон и чаще встречаются у взрослых.

Условно врачи делят заболевание на три стадии: 1 – полипы почти не перекрывает прохождение воздуха; 2 – разросшаяся слизистая занимает значительную часть носового прохода; 3 – полипы полностью перекрывают полость носа.

Причины возникновения полипозного синусита:

  • Заболевание простудой с насморком, подверженность инфекционным болезням.
  • Патология иммунной системы.
  • Искривление носовой перегородки, которая вызывает проблемы с дыханием.
  • Хронические синуситы (воспаления пазух): гайморит, фронтит, этмоидит.
  • Аллергические реакции на различные раздражители, вызывающие повышенное выделение секрета из слизистой.
  • Хроническое воспаление дыхательных органов.
  • Непереносимость аспирина (салициловой кислоты).
  • Травмы носа.
  • Астма.
  • Кистозный фиброз.

Как правило, основной причиной возникновения полипов в носу становятся аллергические реакции, хотя до сих пор полностью не изучено это необычное заболевание.

Врачи-отоларингологи занимаются изучением полипозного синусита как одного из основных вопросов науки, специализирующейся на лечении и диагностике проблем, связанных с болезнями носа, ушей, горла и шеи.

Полипы в носу имеют характерные симптомы, по которым заранее можно определить диагноз. Самодиагностика осложняется тем, что на первой или второй стадии, человек может не обращать внимания на проявления полипозного синусита, поэтому заболевание прогрессирует.

Если вы заподозрили у себя полипы, следует обратиться к специалисту-отоларингологу, который назначит рентгенографию: так получится определить степень разрастания слизистой носа, стадию заболевания. Чем раньше обнаружится проблема – тем лучше, не стоит откладывать визит к врачу.

Симптомы полипов в носу:

  • Перманентное ощущение заложенности в носу, затрудненное дыхание одной или обеими ноздрями – это может сигнализировать о частичном перекрытии слизистой хода носа.
  • Насморк с гнойными или слизистыми прозрачными выделениями говорят о том, что выделительная оболочка активно работает.
  • Частое чихание. Если полип касается ресничек, покрывающих поверхность носового хода, есть возможность, что они воспринимают новообразование как инородное тело.
  • Потеря обоняния или полное отсутствие ощущения запахов. Это происходит из-за того, что разросшаяся слизистая нарушает работу носовых рецепторов.
  • Головные боли могут возникать, если полип давит на носовые пазухи или оказывает воздействие на нервные окончания.

Способы лечения­

Существует несколько способов лечения ­– это консервативное медикаментозное, операбельное лечение или терапия при помощи гомеопатических средств.

Каждый способ применяется на определенной стадии болезни или может объединяться с другим, все они имеют свои достоинства и недостатки.

Хороший врач назначит комплексное лечение, которое подойдет для индивидуального случая.

Консервативное лечение предусматривает избавление от полипов при помощи таблеток или инъекций.

Для начала отоларинголог определяет стадию болезни, потом старается выявить причину заболевания – сделать это крайне важно, ведь от нее зависит содержание лечения.

Основные медикаментозные препараты, которые применяются для избавления от полипозного синусита:

  • Противоаллергенные средства (Лоратадин). Нередко полипы становятся следствием аллергии, поэтому нужно выявить возбудитель, избегать контакта с ним и одновременно принимать противоаллергенные препараты.
  • Антибиотики (Цефтриаксон). Назначают, если полипы в носу стали следствием воспаления пазух.
  • Исключение продуктов, содержащих салицилаты, а также некоторые пищевые красители, отмена нестероидных противовоспалительных препаратов. Такой способ лечения врач прописывает при индивидуальной непереносимости аспирина.
  • Топические стероиды (Мометазон, Флутиказон) в большой дозировке. Значительно уменьшают размер полипов в носу, однако назначаются только при серьезных случаях, потому что имеют много побочных реакций.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромогликат натрия, Кетотифен). Тормозят высвобождение гистамина, провоцирующего активную работу дыхательных путей, отек слизистой носа, аллергию.
  • Иммунотерапия (Рибомунил). Применяется, если полипы вызваны снижением иммунитета, препараты способствуют появлению новых антител.

Оперативное лечение

Если у пациента серьезная стадия развития полипозного синусита или медикаментозное лечение не оказало должного эффекта, приходится прибегать к операбельным мероприятиям. Существует четыре вида операций, отличающихся по длительности восстановительного периода и общей травматичности для носовой полости. О них подробно будет рассказано ниже.

Обычная полипотомия

Обычная полипотомия представляет собой удаление полипов специальным инструментом – крючком Ланге. Этот хирургический прибор может сразу избавить человека от множества полипозных новообразований.

Проводится обычно при появлении полипов непосредственно в полости носа под местной анестезией.

Как проходит операция: крючок Ланге (режущая петля) вводится в полость органа, захватывает отростки слизистой (в них предварительно ввели раствор Новокаина), постепенно петля стягивается, срезая захваченные полипы. Длится такая операция до часа.

Кровотечение после операции незначительное.

Нахождение в больнице после вмешательства может длиться до 7 дней, в первые дни может возникнуть необходимость носить специальные тампоны в полости носа, смазанные синтомициновой мазью.

Полное восстановление происходит по истечении трех недель. Противопоказана обычная полипотомия пациентам с нарушениями свертываемости крови, сердечными недугами, обострением простудных заболеваний.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическое удаление разросшейся слизистой проходит под местной анестезией при помощи съемки камеры, прикрепленной к эндоскопу – врач получает возможность точно определить расположение полипов, их количество, размер.

Рубцов после проведения такого оперативного вмешательства не остается, потому что специалист не задевает важные структурные элементы носа.

Обычно пациент ощущает краткосрочный дискомфорт, некоторое время остается под наблюдением, через 6–7 дней после операции может возвращаться к обычным делам.

Дополнительно назначают масляные капли для носа Пиносол – пять дней по три раза, а потом спрей Нанозекс.

Эндоскопическое удаление образований противопоказано людям, страдающим обострениями бронхиальной астмы, хроническим бронхитом, в периоды появления аллергического насморка, женщинам не назначают операцию во время менструации.

Удаление шейвером

Операция ­шейвером проводится под местным или общим наркозом. Это вид эндоскопической операции, поэтому врач может видеть все происходящее на экране. Шейвер – это устройство, измельчающее полипы и всасывающее их.

Оно способно удалить новообразования точно до здоровой слизистой оболочки, поэтому риск возникновения нежелательных последствий сводится до минимального.

После шейверного удаления редко бывают случаи повторного разрастания выделительной ткани.

Восстановительный период в больнице длится до пяти дней, больному, как правило, прописывают курс антибиотиков, чтобы избежать появления инфекций – во избежание образования новых полипов. Противопоказания к назначению операции: возможность аллергической реакции, воспалительные процессы острого характера, простуда. Как проходит операция шейвером на видео:

­Лазером

Плюс лазерного удаления новообразований в носу – отсутствие необходимости ложиться в больницу. Не рекомендуется потреблять пищу перед операцией. Сначала в разросшуюся ткань слизистой вводится обезболивающее, потом эндоскоп с камерой и лазерный прибор.

Лазерный луч производит сильный разогрев полипа, испаряя жидкость, образование распадается. Потом запаиваются сосуды, что исключает возникновение кровотечения и попадание инфекции.

Из-за минимальной травматичности этот метод используется при удалении разросшейся слизистой у детей.

После проведения пациент еще несколько дней наблюдается у врача, приходя на приемы. В этот период нужно исключить употребление алкоголя, банные процедуры, занятия спортом.

Противопоказано оперативное вмешательство лазером беременным, людям, страдающим обструктивным бронхитом, при множественных полипах, если есть риск возникновения аллергических реакций.

В домашних условиях

Обращаться к нетрадиционной медицине дома крайне не рекомендуется врачами-отоларингологами без предварительной консультации.

Чтобы исключить опасность для здоровья и крайнюю степень развития болезни, нужно обследоваться у специалиста. Если полипы носа небольшого размера, то народные средства могут помочь.

Также некоторые лекарства гомеопатии могут назначаться в комплексе с медикаментозным лечением или во время послеоперационного периода.

Народные средства

Как народное средство для лечения полипов в полости носа и пазухах используют настойку чистотела.

Как приготовить и использовать: чайную ложку измельченной травы нужно залить кипятком 300 мл, настоять 20 минут, промокнуть ватный тампон и вставить поочередно сначала в одну ноздрю, подержать 10 минут, потом в другую.

Повторять каждый день недели, курс – 2 месяца. После каждой недели применения лекарства для носа необходимо делать семидневный перерыв.

Уменьшить полипы также поможет прополис.

Рецепт для лечения носа этим компонентом: положите немного прополиса в металлическую кастрюлю или другую небольшую посуду, подогрейте.

Когда появится дым, аккуратно начните вдыхать его, чтобы не обжечься. Не следует дышать одновременно обеими ноздрями. Повторять эту процедуру нужно два раза за день.

У детей

Если полипы вызваны аллергической реакцией, они лечатся исключением употребления аллергена или избегания взаимодействия с ним и приемом противоаллергического препарата.

Также используются народные средства, консервативное лечение антибиотиками, стероидными препаратами, стабилизаторами мембран тучных клеток.

Если случай тяжелый, прибегают к удалению образований в носу лазером, так как эта операция не наносит серьезных травм слизистой ребенка.

Фото

Фото полипов поможет понять, что представляют собой новообразования слизистой, а также помогут диагностировать полипозный синусит, если они находятся в носовом ходу и их получится рассмотреть через зеркало. Почувствовав симптомы разрастания выделительной ткани, или увидев подобные образования, нужно немедленно обратиться к отоларингологу для консультации.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/2920-polipy-v-nosu.html

Симптомы полипов в носу

:

Заложенность носа – главный признак полипов в носу. Дело заключается в том, что кровеносные сосуды сдавливаются полипами, в результате чего нарушается кровоснабжение тканей.

Из-за этого ткани более подвержены инфекциям, следствием чего является возникновение частных воспалений глоточной и небных миндалин (ангины, хронические тонзиллиты), а также воспалений среднего уха (отит).

Признаки полипов в носу

О полипах в носу также будет свидетельствовать факт потери обоняния.

Обоняние нарушается из-за того, чтобы полипы блокируют долю слизистой оболочки в носу, которая отвечает за обоняние.

Если ничего не предпринимать, то вернуть обоняние будет сложно даже с помощью хирургического вмешательства.

Если полипы в носу большого размера, то человек начинает гнусавить. Кроме того, в ряде случае закрывается отверстие слуховых туб, что приводит к нарушению речи и проблемам со слухом.

У детей можно легко обнаружить полипы в носу: приоткрытый рот, сглаженные носогубные складка, отвисание нижней челюсти. Затрудненное дыхание в течение долгого времени приводит не только к изменению зубочелюстной системы и формы лица, но и к нарушению в развитии грудной клетки.

Очень опасно, если полипы в носу возникают у грудного ребенка, потому что у него начинают нарушаться сосание и сон, что становится причиной воспаления легких и бронхов, потери веса и недоедания.

У взрослых и подростков бывает ярко выраженная головная боль, которая возникает из-за нарушенного кровообращения. Могут наблюдаться нарушения в желудочно-кишечном тракте, возникают рвота, поносы, плохой аппетит.

К основным симптомам полипов в носу можно отнести:

  • Головная боль;
  • Чихание и насморк;
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Слабость и утомляемость;
  • Выделения из носа;
  • Нарушение обоняния.

Полипы в носу представляют собой доброкачественные, округлые и безболезненные при пальпации образования, которые возникают из-за разрастания носовой слизистой оболочки. По внешнему виду они походят на горошины, грозди винограда.

Полипы в носу являются наиболее распространенным осложнением хронического ринита. Около 3-4% населения страдают полипозом носа. По статистике, более 70% больных – мужчины. У взрослых чаще всего возникают антрохоанальные полипы, у детей – этмоидальные.  

Болезнь проявляется обильными слизистыми выделениями и постоянной заложенностью носа.

Если заболевший будет использовать сосудосуживающие капли, дыхание не улучшится, поэтому человеку приходится постоянно дышать ртом, результатом чего становится попадание сухого воздуха в легкие, недостаточно очищенного от аллергенов и пыли.

Это, в свою очередь, становится причиной возникновения заболеваний дыхательных путей. Как итог – полипоз может сократить жизнь человека на несколько лет.

Причины полипов носа

В процессе развития инфекционных заболевания слизистая оболочка становится местом размножения различных микроорганизмов, из-за чего начинает отслаиваться верхний слой клеток оболочки. У человека во время этого начинает возникать жжение в носу, заложенность, меняется голос.

Наблюдаются слизистые выделения, что является результатом активной работы слизистых желез, и экссудат (жидкость, образующаяся при воспалениях). При нормальном иммунитете и правильном лечение через 7-14 дней наступает полное выздоровление.

Слизистая оболочка восстанавливается и снова выполняет свои функции.

Если лечение заболевания проводиться не будет, то оно обычно затягивается и переходит в хроническую форму.

Продолжительный воспалительный процесс отрицательно сказывается на иммунитете и работе слизистой оболочки, которая старается нормализовать выполнение своих функций посредствам увеличения площади.

В результате этого слизистая оболочка разрастается и утолщается из-за роста соединительных тканей. Зачастую такой процесс наблюдается в околоносовых пазухах.

Через некоторое время разросшаяся (гиперплазированная) слизистая оболочка начинает выходить в полость носа из отверстия пахузи. Это и называется полипом.

Причины возникновения полипов:

  • Постоянные инфекционные и простудные заболевания, которые сопровождаются насморком;
  • Аллергический насморк, возникающий из-за вдыхания домашней пыли, шерсти животных, спор грибов, пыльцы растений, запахов бытовой химии и т.д.;
  • Хронические синуситы (фронтит, этмоидит, гайморит и другие воспаления околоносовых пазух);
  • Сильно искривленная носовая перегородка, которая нарушает нормальное дыхание и приводит к росту слизистой оболочки;
  • Наследственная склонность к возникновению полипов;
  • Патологические реакции иммунитета.

На возникновение полипов влияние оказывают некоторые заболевания: кистозный фиброз, астма, назальный мастоцитоз, аспириновая непереносимость, синдром Янга.

https://www.youtube.com/watch?v=buY9qIJ7JSY

По месту локализации полипы разделяются:

  • Этмоидальные. Развитие полипов происходит из слизистой оболочки, которая выстилает решетчатый лабиринт. Появляются с обеих сторон носовой перегородки. Характерны для взрослых людей;
  • Антрохоанальные. Появляются из гайморовой слизистой пазухи. Расположены с одной стороны. Характерны для детей.

От размеров полипов и вызванных ими изменений принято разделять три стадии:

  • Первая – полипами закрыта только небольшая часть носового пространства;
  • Вторая – происходит активное разрастание соединительной ткани, которая перекрывает практически весь просвет носовой полости;
  • Третья – полная блокировка дыхательного хода.

Факторы риска возникновения полипов в носу

Любые нарушения, вызывающие хронические воспаления в носовых проходах и синусах, могут быть причиной возникновения носовых полипов. К подобным нарушениям можно отнести:

  • Астма. Заболевание, вызывающее сужение и воспаление дыхательных путей;
  • Грибковый аллергический синусит;
  • Аллергическая реакция на аспирины или другое обезболивающее средства (напроксен, ибупрофен и др.);
  • Муковисцидоз. Результатом этого генетического расстройства является секреция и выработка вязкой и густой слизи в организме;
  • Синдром Чарга-Стросса. Достаточно редкое заболевание, которое становится причиной воспаления кровеносных сосудов.

Многие ученые предполагают, что определенные генетические особенности организма могут сделать человека более предрасположенным к возникновению носовых полипов.

Возможные осложнения из-за полипов в носу:

  • Обострение астмы;
  • Обструктивное апноэ сна. Достаточно серьезное нарушение, при котором во время сна зачастую останавливается дыхание;
  • Инфекции синусов. Носовые полипы делают человека подверженным инфекциям синусов, которые могут быть рекуррентными или хроническими;
  • Инфекция может распространиться на глазницы, что приводит к отечности глаз, снижению подвижности мышц глаза, потере остроты зрения и слепоте;
  • Образование сгустков крови (аневризмы). Носовые полипы нарушают кровоток в венах, которые окружают синусы, что приводит к возникновению сгустков крови и повышает вероятность инсульта;
  • Менингит. Инфекция распространяется на жидкости и оболочки, которые окружают спинной и головной мозг.

Если вам удалось избавиться от полипов в носу, то нужно немедленно принимать меры для их профилактики.

Не допускайте воздействия табачного дыма и других химических раздражителей. Старайтесь избегать попадания пыли в дыхательные пути.

Не забывайте о правилах гигиены, проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находитесь большую часть дня, промывайте нос растворами.

Лучше всего полностью исключить употребление острой и соленой пищи, алкоголя и кофе. Следите за своим рационом питания. Отдавайте предпочтение только свежим натуральным продуктам.

Включите в свой рацион рыбу, растительные масла, кисломолочные продукты. Снизьте до минимума потребление соли и сахара. Употребляйте морковный сок и ягоды калины.

https://www.youtube.com/watch?v=5kRjvbiRbvg

Занимайтесь спортом, делайте по утрам гимнастику. Также рекомендован массаж тройничного нерва, который расположен сбоку от крыльев носа. В этих точках нужно 10 раз прокрутить пальцев в одну сторону и в другую. Как раз тройничный нерв отвечает за эффективность работы носовой полости.

Источник: http://neprostudis.ru/g/polipy-v-nosu-simptomy

Причины, симптомы появления полипов в носу, методы лечения

Полип носа – разрастание слизистой, выступающее в полость или пазуху носа. Возникают они в результате доброкачественных изменений в слизистой. Предрасполагают к полипообразованию искривление носовой перегородки, изменения в эндокринной, иммунной, нервной системе.

Причины образования и симптомы полипов

Слизистые разрастания в носу возникают при полипозном аллергическом рините (насморке) или риносинусите. При распространении процесса на все синусы одновременно наблюдается явление полипозного пансинусита.

Виды полипоза

Выделяют полипозы:

  1. множественный;
  2. единичный;
  3. деформирующий.

Причинами полипоза считают аллергены, поступающие в организм извне, и аутоаллергены, вырабатывающиеся самим организмом в ответ на инфекцию. Аутоаллергены образуются в ответ на нарушение работы иммунной системы, которая начинает воспринимать слизистую оболочку носа, как чужеродную ткань.

Изменения в слизистой оболочке

При частых воспалениях, травмирующих раздражениях слизистый слой изменяет свою структуру, соединительные клетки подслизистого слоя разрастаются, начинается фиброзное перерождение полипа. Образующийся полип может по своему внешнему виду напоминать папиллому, аденому, фиброму.

Полип – доброкачественное образование неопухолевой природы, не угрожающий жизни. Полипы никогда не перерождаются в злокачественные опухоли.

Полипы чаще возникают у взрослых. У детей это явление наблюдается редко. К симптомам полипов относится храп во время сна, затруднение дыхания через нос, частые простуды. Больного могут мучить частые головные боли, выделения из носа.

При крупных разрастаниях, препятствующих дыханию, могут наблюдаться симптомы кислородного голодания. У больного ухудшается самочувствие, появляется раздражительность, нарушается сон.

Образования могут достигать размеров куриного яйца, но чаще они небольших размеров. Они отличаются скоростью роста, локализацией. Крупные полипы могут травмироваться и кровоточить, а с чиханием или высмаркиванием отрываются и удаляются.

Полипоз может отмечаться на одной стороне лица, в основном при образовании полипов в гайморовой полости или ячейках решетчатой кости. Двусторонний полипоз возникает как вторичное заболевание атопического аллергического процесса.

Единичный полип

Единичный (солитарный) полип всегда возникает только у взрослых. Местом его образования, как правило, становится гайморова полость, иногда – решетчатый лабиринт или синус клиновидной кости.

Вокруг полипа, образовавшегося в верхнечелюстной полости носа, отмечаются полипозные разрастания, на фото можно видеть измененную слизистую ткань.

Рост солитарного полипа может происходить в сторону полости носа или в сторону носоглотки.

При крупных размерах полип препятствует свободному носовому дыханию. Большие разрастания вызывают нарушение голоса, приводят к появлению закрытой гнусавости.

При особенно крупных полипах в носу наблюдается раздражение задней стенки носоглотки, что вызывает рвотный рефлекс. Изменения касаются и слуховой трубы, нарушается ее вентиляционная функция. В результате наблюдается заложенность уха со стороны полипа, снижение слуха.

Множественный полипоз

Процесс образования полипов может идти длительно и проводить к множественному их разрастанию в пазухах носа. Образования могут распространяться на все пазухи носа, проникать в среднее ухо, слуховую трубу.

Деформирующий полипоз

Встречается у молодых, имеет инфекционно-аллергическую природу, отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию. Деформация носовой перегородки наблюдается в случаях недостаточного лечения при появлении полипов в носу до 20 лет.

Деформацию носовой перегородки вызывает давление растущих полипов у детей, на фото пациентов, не получивших лечение, отмечается асимметрия носа и изменение его формы.

Симптомы образования полипов в носу проявляются у детей неспособностью дышать через нос, такой ребенок постоянно с приоткрытым ртом. В детском возрасте это приводит к такому неприятному последствию, как нарушение прикуса.

Несформировавшиеся еще в силу детского возраста ткани костей черепа, испытывая давление разрастающихся полипов, деформируются, что вызывает искажение очертаний лица, видимому нарушению пропорций.

Давление полипов в носу и околоносовых пазухах вызывает нарушение циркуляции крови и лимфы, приводит к венозному застою, что сопровождается симптомами гидроцефалии, водянки мозга. Признаком полипа в носу может служить полное отсутствие обоняния.

Утрата обоняния при деформирующем полипозе носит необратимый характер.

Локализация полипов носа

Появление полипов вызывается повышением общей аллергической чувствительности организма, а формирование их в носу вызвано ослаблением иммунитета именно этого органа. Подход к лечению зависит от характера процесса, различают:

  1. Полипы в полости носа, решетчатом лабиринте. Процесс обычно двусторонний.
  2. Полость носа, все пазухи заполнены полипами, деформирована перегородка, асимметрично выглядит нос в целом. Полипоз наблюдается с двух сторон.
  3. Единичный полип исходит из верхнечелюстной полости, закупоривает полость носа, нарушая носовое дыхание. Отмечается с одной стороны.

Полипоз обычно носит двухсторонний характер, исключая единичные образования. Односторонние разрастания в пазухах носа могут быть симптомами папилломы, рака.

Диагностика

Диагностируют полипоз с помощью гистологического исследования и компьютерной томографии. Чтобы правильно назначить лечение, полип дифференцируют от других образований в носу: миксомы, аденомы на ножке, опухоли.

Больным проводят обследование на аллергию и рентгенологическое исследование на выявление разрастаний в околоносовых синусах.

Лечение

Лечение полипоза комплексное, состоит из лечения противоаллергическими средствами и операции. Терапевтические мероприятия составляют, учитывая результаты обследования аллерголога, пульмонолога. Перед операцией назначают трехдневный курс преднизолона.

Операция удаления полипов носа

При ограниченном распространении полипов в носу и ячейках решетчатой кости операцию делают полипной петлей, микродебридером, щипцами Брэксли.

Удаление полипной петлей

Операцию делают под местным обезболиванием лидокаином. Петлю вводят в носовой ход, надевают на тело образования, постепенно сдвигая к ножке. Затем затягивают петлю и срезают.

Удаление щипцами Брэксли

Обезболивают местно лидокаином.  Специальными щипцами Бэксли под визуальным контролем захватывают полип, стараясь сразу захватить его основание, затем удаляют.

Удаление  микродебридером

Анестезию проводят лидокаином. Полип срезают микродебридером (шейвером) – инструментом, оснащенным острым лезвием, срезающим разрастание под самое основание, а затем всасывающим его. При удаление этим способом возможно кровотечение, которое останавливают введением тампона или турунды.

Удаление множественных полипов носа

При полипозном пансинусите, когда все околоносовые пазухи заполнены полипами, удаление делают под общим наркозом. Перед проведением операции обязательно проводят компьютерную томографию, устанавливают характер полипоза.

https://www.youtube.com/watch?v=kCeydTnq8bM

Полипоз нередко наблюдается при деформации носовой перегородки. В этих случаях начинают вмешательство с септопластики – операции по исправлению формы носовой перегородки.

Затем очищают от полипов ячейки решетчатой кости, проникают в задние ячейки, переходят к пазухе клиновидной кости. С помощью скальпеля перфорируют стенку клиновидного синуса, расширяют щипцами и проникают в полость клиновидной кости.

Затем удаляют разрастания слизистой из ячеек решетчатого лабиринта и исследуют лобные пазухи. Завершают операцию удалением полипов из гайморовой пазухи, удаляя их щипцами Бэксли из операционной раны. Закончив операцию на одной стороне, выполняют те же действия на другой.

Эндоскопическая полипотомия

Методом эндоскопической операции можно удалять одиночные полипы, растущие из гайморовой полости, перекрывающие носовой ход, мешающие дыханию.

Операцией удается полностью восстановить дыхание через нос, но причина, вызвавшая заболевания, не устраняется таким способом. После операции необходимо пройти противоаллергическое лечение, установить причину полипоза.

Операцию выполняют под общим наркозом при помощи эндоскопа и микродебридера. Сначала удается устранить ту часть, которая выходит в полость носа. Затем определяют околоносовую полость, из которой растет полип, и удаляют его оставшуюся часть.

Обычно приходится удалять остаток, заполняющий собой всю полость, из верхнечелюстной пазухи.

Операция по поводу удаления полипов носа относится к плановым. Пациента готовят заранее, проводят лечение, поэтому осложнений практически не бывает.

Удаление полипов лазером

Удаление полипов в носу лазером – эндоскопическая операция, проводится под визуальным контролем. Относится к щадящим методам. Процедура удаления единичного полипа не занимает более 20 минут, проводится под местной анестезией.

Метод удаления полипов в носу лазером подходит и при единичных разрастаниях, и при обширных, цена операции зависит от степени полипоза. Удаление одиночного полипа в носу обойдется примерно в 300 долларов, лечение лазером тяжелой степени заболевания стоит несколько дороже.

Операция стерильная, не сопровождается кровотечениями, отличается отсутствием послеоперационных осложнений.

Выполняется эндоскопическое лазерное удаление полипов носа под визуальным контролем. Лазер разрезает ткани, через разрез лучом выпаривают образования, уничтожают разросшуюся ткань. После операции больному назначают лечение лекарственными препаратами, витаминами, ингаляциями.

Полипы после удаления могут возникнуть повторно. Чтобы предотвратить рецидив, больной должен проходить диагностическое обследование и выполнять предписания врача. Лучшим средством от рецидивов считается спрей фликсоназе.

Средство от полипов не следует использовать как капли, в виде спрея точнее соблюдается дозировка в нос, препарат попадает на слизистую в виде мельчайших капель. Хороший эффект при полипозе оказывают спреи альдецин, авамис, насобек, беклометазон, беконазе, бенорин, ринокленил, назарел.

Применять препараты можно под контролем врача, средства помогают после проведения операции по удалению разрастаний. Нельзя пытаться их использовать вместо операции, это может ухудшить состояние.

Лечение полипов носа без операции

Нередко после удаления слизистых образований хирургической операцией они возникают повторно. Объясняется это тем, что операция не устраняет саму причину, вызвавшую появление полипа.

К безоперационным методам лечения полипоза относятся процедуры промывания околоносовых пазух, солевые ингаляции, действие озоном, лазером.

Физиотерапевтические способы лечения полипов в носу позволяют обойтись без операции за счет улучшения циркуляции крови и лимфы в тканях, улучшения состояния слизистой.

Лечение народными средствами

Отдавая предпочтение народным средствам лечения полипов носа, следует учитывать, что причинами разрастания слизистой являются нарушение иммунитета, аллергия к различным веществам. Многие лекарственные растения в народных рецептах способны вызвать аллергию и ухудшить состояние больного.

Выбирая способ лечения полипов в носу народными средствами, нужно ориентироваться не только на отзывы других людей, но и на данные собственного обследования на аллергены.

Приступать к самостоятельному лечению полипов носа в домашних условиях можно только после определения обследования у аллерголога и выявления аллергенов, способных вызвать реакцию.

  1. Полезно съедать по 2 горсти калины в день на протяжении месяца.
  2. Пьют от этой болезни соки свеклы, отстоянной 3 часа в холодильнике, моркови, с добавлением лука чеснока.
  3. Полезно делать промывания носа физраствором, морской водой.
  4. Закапывают в нос при полипах масло облепихи, туи, багульника, зверобоя.

Осложнения

Присутствие полипов в полости носа и околоносовых пазух вызывают осложнения со стороны дыхательной системы, вызывая заболевания бронхов, провоцируя приступы бронхиальной астмы. Полипы способствуют изменениям пищеварительной системы, вызывая вздутие живота, аэрофагию – заглатывание воздуха с последующим его отрыгиванием.

Среди осложнений деформирующего полипоза отмечают также катаральный, гнойный отит, астматический бронхит, холецистит, колит, панкреатит.

Профилактика

Профилактика появления полипов состоит в противоаллергическом лечении, направленном на снижение чувствительности организма к аллергенам. К профилактике относится лечение гайморита, этмоидита, своевременном устранении очагов инфекции.

Больной должен несколько раз в год проходить плановый осмотр отоларинголога и принимать поддерживающее лечение.

Прогноз

Прогноз благоприятный при соответствующем лечении

Источник: http://loramed.ru/bolezni/nos/polipyi-lechenie.html

Лор Надом
Добавить комментарий