Виды ангины

Содержание
  1. Виды ангины
  2. Что вызывает заболевание
  3. Существующие виды и формы
  4. Какие виды ангин поражают детей
  5. об ангине
  6. Ангина, или острый тонзиллит: симптомы, лечение, фото
  7. Причины и механизм развития
  8. Симптомы ангины, признаки и фото
  9. Виды ангин – классификация
  10. Осложнения ангины и последствия
  11.  
  12. Последствия
  13. Диагностика
  14. Лечение ангины
  15.  
  16. Вирусная ангина
  17. Народные средства от ангины
  18. Профилактика
  19. Ангина (острый тонзиллит) у детей
  20. При беременности
  21. Частые вопросы
  22. Какие существуют виды ангины
  23. Причины, вызывающие ангину
  24. Формы и симптомы болезни
  25. Катаральная
  26. Лакунарная
  27. Фолликулярная
  28. Герпетическая
  29. Фибринозная
  30. Флегмонозная
  31. Некротическая
  32. Язвенно-пленчатая
  33. Грибковая
  34. Диагностика недуга
  35. Какое используется лечение
  36. Возможные осложнения
  37. Профилактические меры
  38. Виды ангины — как помочь больному горлу
  39. Первичные ангины
  40. Как лечат первичную ангину
  41. Вторичные ангины
  42. Дифтерийная форма
  43. Скарлатинозная форма
  44. Окологлоточный абсцесс

Виды ангины

Виды ангины

Ангина – острая инфекционная патология, затрагивающая миндалины, располагающиеся по бокам у входа в глотку.

 Чаще всего поражаются небные гланды, в процесс нередко вовлекаются лимфатические узлы, слизистая ротовой полости.

Виды ангины определяются характером возбудителя и степени поражения ткани.

Что вызывает заболевание

Ангина является инфекционно-аллергической патологией. Самый частый и коварный возбудитель ангины — гемолитический стрептококк группы А. Реже встречаются вирусная и грибковая формы заболевания (чаще у взрослых).

Патогенные вирусы и микроорганизмы проникают в организм разными способами:

  • Воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре – ведущий механизм заражения.
  • Контактно-бытовым способом через предметы обихода, посуду и игрушки.
  • Из местных очагов инфекции через кровь, например: при гайморите, кариесе.

Важная роль в развитии заболевания принадлежит микробам, которые постоянно находятся на гландах в неактивном состоянии.

Они активизируются при переохлаждении организма, переутомлении, снижении иммунитета, нерациональном питании и дефиците витаминов, запуская патологический процесс в миндалинах.

Однако этот механизм более характерен для хронического тонзиллита, острая ангина – чисто инфекционное заболевание.

Существующие виды и формы

По характеру клинической картины и глубины поражения ткани миндалин принято выделять следующие виды ангины:

  • Катаральная.Характерно внезапное начало. Ведущими признаками являются ощущение першения и комка в горле, сильная боль при этом отсутствует. Общее состояние страдает редко. Температура может незначительно повыситься. Слизистая миндалин и небных дужек краснеет, немного отекает. Налет при этой разновидности ангины не образуется. Общеклинические анализы без отклонений. Это самая легкая форма острого тонзиллита у взрослых и детей, имеющая благоприятный прогноз при адекватном лечении.
  • Фолликулярная.Чаще всего возникает при неправильном лечении катаральной ангины. Появляется жар до 39?C, озноб и потливость, явления интоксикации – головные боли, головокружение, сильная слабость, мышечные и суставные боли. Отмечается сильная болезненность в горле, приводящая порой к полному отказу от употребления даже жидкой пищи. На покрасневших и отечных миндалинах появляются гнойные фолликулы, которые зреют и вскрываются. Регионарные лимфатические узлы сильно увеличены и очень болезненны при прощупывании. Отмечается резкое повышение количества белых кровяных телец в крови, в моче могут быть следы белка и эритроциты. После вскрытия гнойничков наступает спад клинической картины, состояние взрослых и детей улучшается.
  • Лакунарная.Клиническая картина схожа с фолликулярным тонзиллитом, но заболевание протекает тяжелее. Отмечается сильное покраснение миндалин, отек охватывает не только лимфатическую структуру ротовой полости, но и слизистую глотки и небных дужек. Характерно образование рыхлого налета, который локализуется в протоках гланд, приобретая характерную извилистую форму. Гной имеет желтоватый оттенок, легко отделяется от ткани шпателем. При тяжелом течении патологии налет может охватить миндалины полностью.
  • Фибринозная.Заболевание стартует с резкого ухудшения самочувствия, жар достигает 40?C, сопровождаясь сильнейшим ознобом. Характерны сильные головные боли, ломота во всем теле. На гландах образуется сплошной псевдопленчатый налет, образующийся при смешении содержимого вскрывшихся гнойных фолликул с фибрином плазмы крови. Эта пленка покрывает пораженную ткань миндалин, сливается с лакунами, может охватывать близлежащие ткани глотки.
  • Герпетическая.Заболевание начинается остро, чаще встречается у взрослых. Клинические симптомы схожи с ОРВИ – гриппоподобное состояние, заложенность носа, слезотечение, головные, мышечные и суставные боли, общее недомогание. При тяжелом течении патологии может возникнуть рвота и диарея. На гландах и слизистой глотки отмечаются высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым. Температура тела может достигать 39,5?C. В крови отмечается повышение количества лимфоцитов и снижение числа белых кровяных телец.
  • Некротическая.Это самая тяжелая форма тонзиллита как у взрослых, так и у детей. Развивается на фоне ослабленного иммунитета. Риск возникновения язвенно-некротического процесса повышает при наличии хронических очагов инфекции (кариеса). Характерно повышенное отделение слюны и резкий зловонный запах. На гландах формируется налет, имеющий мутную серую поверхность. Представлен он фибрином, который прикрывает отмершие участки миндалин. При попытке снять налет шпателем, поверхность гланд начинает кровоточить. Некроз может распространиться за миндалины на слизистую глотки, небных дужек, язычка. После заживление остается рубцовая ткань с неровными краями. Заболевание протекает тяжело, может возникнуть сильнейшая интоксикация, сопровождающаяся спутанностью сознания, рвотой и резким ухудшением состояния. Общий анализ крови имеет выраженные отклонения – резко повышается СОЭ, отмечается сильный лейкоцитоз, повышается уровень нейтрофилов.

По причинному фактору ангина классифицируется следующим образом:

  1. Бактериальная – наиболее распространенная патология., характерна для детей дошкольного и школьного возраста. Чаще бывает стрептококковая ангина, реже – стафилококковая, пневмококковая, менингококковая.
  2. Вирусный тонзиллит не является самостоятельной нозологией, а возникает на фоне ОРВИ (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции). Исключение – герпесная ангина, которая может диагностироваться как отдельное заболевание.
  3. Бактериально-вирусная ангина – воспаление миндалин вирусного происхождения, осложнившееся присоединением бактериальных микроорганизмов.
  4. Грибковая — эта форма ангины характерна для взрослого контингента и новорожденных малышей. Причинным фактором являются грибки кандида и лентотрихоз.
  5. Паразитарная ангина вызывается амебами, паразитирующими в ротовой полости.
  6. Ангина Симановского-Плаута-Венсана – совершенно отдельный вид тонзиллита, который возникает на фоне активного роста собственных условно-патогенных микроорганизмов, постоянно находящихся на гландах.

Какие виды ангин поражают детей

Ангина – болезнь, чаще встречающаяся у детей, взрослые болеют тонзиллитом очень редко. Детский контингент наиболее подвержен заболеванию в периоды межсезонья – весной и осенью.

Часто у малышей встречается катаральная, фолликулярная и лакунарная ангина. Остальные формы заболевания диагностируются гораздо реже.

У детей до трех лет ангину преимущественно вызывают вирусные агенты — аденовирус, риновирус, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус. В возрасте от трех лет и старше преобладают бактериальные формы заболевания.

Дети больше взрослых подвержены вирусным формам ангины. Для такого заболевания характерно формирование пузырьковых высыпаний не только на небных миндалин, но и на задней стенки зева, слизистой ротовой полости.

Моноцитарная ангина очень часто диагностируется у детей. Это симптоматическая патология, развивающаяся на фоне инфекционного мононуклеоза.

Происходит поражение внутренних органов (особенно страдают структуры лимфатической системы – лимфоузлы и селезенка).

Характерно изменение общего анализа крови, в котором отмечается значительное увеличение моноцитов.

Ангина – опасное инфекционное заболевание, при котором могут развиться опасные осложнения – ревматическая лихорадка, пороки сердца и поражение тканей почек и внутренних органов. При правильном лечении прогноз болезни благоприятный. Не следует заниматься самолечением, так как неадекватная терапия может привести к непоправимым последствиям.

Шелкова Анна, врач,
специально для Moylor.ru

об ангине

Советуем почитать: Какие изменения происходят в горле при ангине

Источник: http://moylor.ru/gorlo/angina/vidy/

Ангина, или острый тонзиллит: симптомы, лечение, фото

Бесплатная консультация ЛОР-врача

Если ангины повторяются часто, значит у больного – хронический тонзиллит:

http://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/2-khronicheskij-tonzillit-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie-foto

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция. В 90% – стрептококк.В 5% – вирусы.

В 5% – остальные возбудители.

Но.

Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.

Причины этого процесса:

  • переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
  • переохлаждение местное (поел мороженого),
  • кариозные зубы,
  • другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

На фото:строение миндалины в разрезе – видны складки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани.

Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией  и защитными клетками организма.

В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1)    Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2)    При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты.  Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3)    Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4)    Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).  

Виды ангин – классификация

1)    Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.  Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.Излечение быстрое.

Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото:катаральная ангина – миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2)    Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое? В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции.

Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек).

Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.

Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото:фолликулярная ангина – видны гнойные точки на миндалинах

3)    Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина. Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.

Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

На фото:на миндалиных гнойные налеты

4)    Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Осложнения ангины и последствия

 

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника.  После операции – обязательны антибиотики в уколах.

 На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

Последствия

  • Переход острого тонзиллита в хронический.
  • Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

Что назначает врач:

1)    Антибиотики –  это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии).

На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя.

Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2)    Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы),  и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других. Отвары трав: ромашка, календула, шалфей. В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и  соды на 1 стакан воды.  Полоскать каждые 1-2 часа.

При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

3)    Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал.

Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине.

При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

4)    Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» – постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

Что делать нельзя:– нельзя  самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,

– нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.

 

Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Симптомы

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так  сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

https://www.youtube.com/watch?v=cYOatfzlMMY

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния.

Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки.

Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине – очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны.

На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу.  Давим эти точки, пока есть терпение.

Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

 На фото:проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет.

При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции.

А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу “клин клином вышибают”. И советуют съесть две порции мороженого.

Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах.

И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

Профилактика

•    Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле.

Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.

•    Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).

•    Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.  

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1)    Причины у детей те же самые –  бактерии или вирусы

2)    Симптомы ангины у детей –  более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли.

Часто повышение температуры.

Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3)    Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.  

4)    Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие – нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Частые вопросы

Как быстро вылечить ангину? Сроки  лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.

Источник: http://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/3-angina-ili-ostryj-tonzillit-simptomy-lechenie-foto

Какие существуют виды ангины

Встречаются разнообразные виды ангины. Но прежде всего, нужно знать, что такое ангина (острый тонзиллит).

При остром тонзиллите развивается воспаление лимфоидного кольца глотки. Заболевание носит инфекционный характер, поэтому ангина заразное заболевание.

Поражение небных миндалин преимущественная локализация воспалительного процесса.

Причины, вызывающие ангину

Подразделение на виды ангины происходит по этиологическому фактору. В зависимости от этого выделены такие виды ангины:

  • Вирусная.
  • Бактериальная ангина.
  • Грибковая ангина.

Вирусное воспаление (тонзиллит) могут вызвать респираторные вирусные инфекции, наиболее часто к ангине приводят аденовирусы, риновирусы, парагрипп, грипп.

Также у детей нередки случаи герпесного тонзиллита. Герпесный тонзиллит очень заразная инфекция.

В организованных детских коллективах может привести к массовым заражениям (эпидемическим вспышкам).

Среди бактерий наиболее распространены тонзиллиты стрептококковой и стафилококковой этиологии. Очень редко воспаление миндалин может быть вызвано пневмококковой и менингококковой инфекциями.

Грибковая ангина вызывается грибком Кандида.

Данный вид (грибковая ангина) возникает при снижениях иммунитета приобретенных и врожденных, длительных и бесконтрольных приемах антибактериальных средств. Вследствие этого возникает размножение грибков и развивается кандидоз.

Распространение инфекции происходит при контакте с больными тонзиллитами, вирусными заболеваниями, носителями инфекционных агентов.

Также при пользовании общими предметами быта, несоблюдении правил личной гигиены может произойти распространение контактным путем.

Данный путь широко распространен среди детей, у взрослых он наблюдается редко. Имеется ряд способствующих факторов развитию воспаления:

  • локальное и общее переохлаждение;
  • выше риск развития болезни у часто болеющих детей;
  • недолеченные хронические заболевания (отит, гайморит, фарингит, аденоидит, фронтит);
  • вдыхание раздражающих веществ, загрязненного воздуха;
  • заболевания ротовой полости (гингивит, кариес);
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • значительные перепады температуры окружающей среды;
  • пониженное питание;
  • гиповитаминозы.

Все эти факторы снижают иммунитет организма.

Формы и симптомы болезни

Инкубационный период может продолжаться от пары часов до двух трех дней. Согласно характерным клиническим проявлениям различают формы ангины.

Можно выделить такие клинические формы:

  • Лакунарная.
  • Катаральная.
  • Фолликулярная.
  • Герпетическая.
  • Фиброзная.
  • Флегмонозная.
  • Язвенная.
  • Некротическая ангина.

Любая форма острого тонзиллита развивается остро, первыми возникают признаки интоксикации организма. А позже развиваются признаки локального воспаления.

Катаральная

Так катаральная форма тонзиллита отличается поверхностным поражением слизистой миндалины.

Для нее характерна умеренная выраженность интоксикации. Температура имеет субфебрильный уровень (в пределах 37.0 – 38.0 градусов), а иногда и вообще нет повышения температуры.

Возникают местные изменения, которые обнаруживает врач при проведении фарингоскопического обследования:

  • горло ярко гиперемировано;
  • может покраснеть задняя стенка глотки и небо;
  • увеличиваются миндалины за счет отечности;
  • полное отсутствие налетов.

При проведении общего анализа крови, можно не обнаружить никаких изменений или незначительные признаки воспаления (небольшое повышение скорости оседания эритроцитов).

Длится заболевание не более 5 – 7 дней. Обычно через два дня состояние больного улучшается, болезненные ощущения при глотании уменьшаются. И далее наступает выздоровление.

Но может болезнь, и перейти в гнойную форму (при присоединении бактериальной флоры).В детском возрасте интоксикация может быть более выраженной.

Катаральная форма вызывается вирусными инфекциями, которые особенно часто встречаются у ребенка до пятилетнего возраста.

У детей при ангине боятся развития распространения отека на гортань, так как это может привести к развитию ларингита.

Лакунарная

При лакунарной форме воспаление развивается при попадании на слизистые бактерий.

Симптоматика у ребенка и у взрослого схожая, но у ребенка все симптомы выражены сильнее. Во время начала заболевания дети:

  • капризны;
  • плохо кушают или полностью отказываются от еды;
  • плохо спят;
  • вялые.

Для данной формы характерно:

  • интенсивные болезненные ощущения в горле;
  • выраженный отек миндалины;
  • головные боли;
  • ознобы;
  • тошнота, рвота;
  • гипертермия с фебрильными цифрами температуры (до 40 градусов);
  • всегда имеется увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • в лакунах миндалины видны гнойные наложения;
  • цвет налетов бело-желтого цвета;
  • легко снять налет с миндалины;
  • при распространенности процесса налет может быть сплошным.

Фолликулярная

Вся симптоматика максимально развивается за короткий промежуток времени. Также имеется и вторая гнойная форма – фолликулярная.

Для нее характерно наличие таких же общих симптомов, как и при лакунарной. Только выраженность интоксикационного синдрома может быть меньшей.

Главным отличительным признаком является наличие на слизистой миндалины гнойных образований – фолликулов. Фолликулы также бело-желтого цвета, размерами до 0,5 см.

При проглатывании болевые ощущения распространяются на уши. В общем анализе крови для гнойных форм характерно увеличение количества лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов.

Интоксикация максимально выражена с первого по третий дни болезни. Гнойные формы могут привести к развитию тяжелых осложнений:

  • менингита;
  • инфекционно-токсического шока;
  • сепсиса;
  • артритов;
  • ревматических поражений;
  • паратонзиллярному абсцессу.

Герпетическая

Вирусную этиологию имеет и герпетическая ангина. Особенно распространенная ангина в детском возрасте. Вызывает болезнь попадание вируса Коксаки в организм ребенка. Клиническими проявлениями являются:

  • выраженные боли в горле;
  • повышается слюноотделение;
  • начинается как острое респираторное заболевание;
  • серозные пузырьки на слизистой миндалины и небе;
  • вокруг пузырьков венчик гиперемии (покраснения);
  • при вскрытии пузырька образуется эрозия;
  • лимфоузлы незначительно увеличиваются.

Может развиться при герпесной ангине:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • поражение миокарда.

Фибринозная

Фиброзная форма ангины возникает в большинстве случаев как осложнение фолликулярной и лакунарной форм.

Общие симптомы, как и при двух других гнойных формах ангины. На миндалине при ней образуется бело-желтый налет, который редко распространяется за пределы миндалин. Может также приводить к развитию менингита.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина характерна для взрослых среднего возраста. Происходит образование интратонзиллярного абсцесса. Для него характерны:

  • гипертермия;
  • отек и гиперемия околоминдальной клетчатки;
  • боли выражены на одной стороне;
  • человек придает вынужденное положение голове;
  • увеличены лимфоузлы;
  • болезненность при дотрагивании шпателем до миндалины.

Требуется срочная госпитализация при возникновении интратозиллярного абсцесса.

Некротическая

Тяжелой формой является и некротическая ангина. Некротическая ангина характеризуется наличием выраженных общих и местных симптомов.

На пике интоксикации может быть спутанное сознание, частая рвота, упорная лихорадка. В крови обнаруживают выраженные признаки воспаления – выраженный лейкоцитоз, СОЭ достигает высоких цифр.

Некротическая ангина имеет следующие местные проявления:

  • налет изрытый, неровный;
  • тусклая поверхность;
  • сероватого цвета;
  • при отторжении некроза образуются глубокие дефекты;
  • некроз может распространяться на окружающие слизистые оболочки.

Язвенно-пленчатая

Язвенно-пленчатая форма тонзиллита характеризуется наличием язвенных поражений на слизистой миндалины.

  • Изо рта может быть гнилостный запах.
  • Повышается слюноотделение.
  • Увеличиваются лимфоузлы на стороне поражения.
  • Длится процесс от 7 до 21 дня.

Грибковая

Наличие белых налетов может быть в том случае, если у больного грибковая ангина.

Грибковая ангина не развивается у здоровых людей. Для ее проявления необходимо наличие местного дисбиоза, местного или общего снижения иммунитета.

Грибковая ангина выступает маркером выраженных нарушений бактериального состава слизистых ротоглотки.

Проявляется грибковая ангина местными признаками, интоксикация при ней возникает редко.

Диагностика недуга

Как отличить ангину? Отличить ангину может только специалист: Лор-врач, терапевт, инфекционист, педиатр.

Учитываются признаки болезни и наличие контакта с больным человеком.

Проводятся бактериологические, серологические исследования для установления природы воспалительного процесса.

Какое используется лечение

Проводится лечение легких и среднетяжелых тонзиллитов в домашних условиях. Госпитализации подлежат все случаи тяжелых случаев и при риске развития осложнений.

При проведении лечения в домашних условиях нужно соблюдать правила:

  • изоляция больного;
  • выделение ему отдельной посуды;
  • обильный питьевой режим;
  • частые проветривания;
  • здоровым членам семьи, при контакте с больным нужно носить одноразовые маски;
  • часто мыть руки.

Терапия проводится с учетом этиологического фактора.

При гнойных формах тонзиллита назначается антибактериальная терапия:

  • Флемоклав;
  • Аугментин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Панцеф;
  • Цефорал;
  • Цефтриаксон.

При вирусной этиологии нужна противовирусная терапия:

  • Ингавирин;
  • Кагоцел;
  • Арбидол;
  • Виферон.

Для лечения герпеса применяется ацикловир. При лечении грибковой инфекции нужно не только принимать противогрибковые препараты (Нистатин, Флюкостат), но и средства, восстанавливающие микрофлору (Аципол, Линекс, Бифиформ).

Проводится и местное лечение. Применяется полоскание горла, для этого можно использовать:

  • настои и отвары трав;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Прополис;
  • Водносолевые растворы;
  • Содовые растворы.

Спреи и аэрозоли:

  • Люголь;
  • Йокс;
  • Ингалипт;
  • Гексаспрей;
  • Стопангин;
  • Мирамистин.

Их список гораздо больше. Но назначать их должен только врач.

Леденцы:

  • Стрепсилс;
  • Фалиминт;
  • Доктор Мом;
  • Септолете.

После местного лечения ангины необходимо воздержаться от приема пищи около 30 минут.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений ангины высок при бактериальной этиологии заболевания. Избежать развития осложнений при ангине можно благодаря ранней диагностике и раннему началу лечения воспалительного процесса.

Может быть развитие таких осложнений при ангине:

  • Гломерулонефрит.
  • Миокардит.
  • Сепсис.
  • Артрит.
  • Менингит.

При соблюдении всех рекомендаций течение заболевания (ангины) носит благоприятный характер.

Профилактические меры

Профилактические меры по предупреждению развития ангины направлены на:

  • снижение контактов с больными;
  • избегание переохлаждений;
  • рациональное питание;
  • не злоупотреблять приемом антибиотиков;
  • своевременное лечение различных воспалительных заболеваний.

Таким образом, лечение любого вида ангины должно включать в себя не только медикаментозное лечение, но и изменение образа жизни и соблюдения профилактичесиких мер.

Источник: http://bronkhi.ru/kakie-sushhestvuyut-vidy-anginy/

Виды ангины — как помочь больному горлу

Виды ангины — как помочь больному горлу

Заболевания горла, к которым безусловно относятся все виды ангины, тесно взаимосвязаны с общим здоровьем организма и состоянием иммунной системы. Поинтересуйтесь у близких людей, знакомых, знают ли они что такое ангина или фарингит?

Уверен, что ответ будет утвердительный, а характерным симптомом назовут боль в горле.

Этот объединяющий многие патологии признак — индикатор, сигнализирующий об опасности поражения пищевода, трахеи, глоточных мышц, а также иных органов. Однако терапевтический процесс различен для каждого заболевания.

В этой статье предлагаю подробней остановиться на ангине, и многообразие форм, которыми она способна проявляться.

Инфекционный “захват глотки”, так в народе говорят о ангине, заявляет о себе внезапно, становится больно глотать, возникает ощущение сужения горла.

Среди воспалительных заболеваний глотки, ангина удерживает “позицию лидера”, причём способна предстать самостоятельной патологией, или сопровождать иные заболевания.

Первичные ангины

Этиологическим фактором, обуславливающим возникновение считают бактериальное поражение глотки, причём в основном фиксируют нападение стафилококков, стрептококков, а пневмококки реже агрессивны.

Среди прочих провоцирующих болезнь микроорганизмов отметим:

  • неклеточные инфекционные агенты — вирусы
  • дрожжевые грибковые паразиты
  • спирохеты

Иногда, знакомство с ангиной вытекает из обыденных, до простоты банальных жизненных ситуаций — промочили ноги, искупались в прохладной речке.

Кроме выше озвученных причин, развитию способствуют:

  • вещества раздражающие слизистую — пыль, дым
  • гнойные патологии полости носа
  • гнилые зубы

В зависимости от симптоматического рисунка, характера протекания, классифицируют четыре формы первичной ангины. Поговорим о каждой подробней.

Катаральная

Хорошо поддающаяся лечению, наиболее безобидная по характеру протекания среди всех форм. Область нёбных миндалин — плацдарм для зарождения, развития воспаления.

Больного внезапно начинает беспокоить першение, создаётся ощущение сухости, растёт температура.

Глотать больно, причём особенно ярко подобный дискомфорт чувствуется когда человек сглатывает слюну. Осмотр “фиксирует” небольшую припухлость, миндалины краснеют.

Продолжительность заболевания колеблется в интервале 3-5 дней, а затем вовремя предпринятые терапевтические меры позволяют добиться снижения температуры, состояние нормализуется.

Если халатно относиться к беспокоящей вас боли в горле, игнорируя врачебные рекомендации, проводя поверхностное лечение, то возрастают риски глубокого инфекционного поражения миндалин.

Катаральный вариант, трансформируется в более опасные осложнения.

Лакунарная форма

Симптоматические проявления отчётливее, нежели у предыдущей катаральной формы. Перечень характерных признаков:

  • озноб
  • боль в суставах, ломота

Воспалительный процесс затрагивает подчелюстные лимфатические узлы. Осмотр выявляет красные миндалины, поверхность которых покрыта желтоватой плёнкой.

Число возможных налётов варьируется 2-5, в зависимости от количества лакун. Когда налёты “объединяются” покрывая большую часть миндальной поверхности, то диагностируют сливную форму лакунарной ангины.

Отметим, что границы налёта строгие, за пределы нёбных миндалин не выходят. Процесс удаления налёта для врачей не представляет весомых затруднений. Поверхность после процедуры не кровоточит.

Лакунарный вид ангины длиться неделю, причём при грамотном лечении, негативные проявления как появились стремительно, так и пропадают.

Однако учитывая риски вероятных осложнений, прерывать предварительно терапевтический курс не следует, требуется лечиться до выздоровления.

Фолликулярная ангина

Характер протекания тяжёлый, способна длиться десять дней. Стартует внезапно, присущие признаки:

  • озноб
  • высокая температура
  • глотать больно

Отличительная особенность — образование на поверхности покрасневших миндалин отчётливо виднеющихся гнойных фолликул, величиной с зёрнышко. Численный показатель варьируется 5-20.

Сопровождающие данный вид ангины симптомы:

  • ломит суставы
  • болит голова
  • язык желтеет
  • высокий пульс

Язвенно-плёнчатая форма

Возбудителем признана веретенообразная бактерия, которая попав в ротовую полость атакует миндалины. Список заболеваний, провоцирующих развитие:

Осмотр горла выявляет жёлтый тонкий налёт, удалив который врач обнаруживает неглубокое язвенное поражение, малоболезненное, диаметром до 1 см.

Когда болезнь запущена, то изъязвление способно покинуть границы миндалины, распространяя воздействие на дёсны, мягкое нёбо, заднюю поверхность глотки.

Как лечат первичную ангину

Бороться с лёгким вариантом воспалённых миндалин допустимо в домашних условиях.

Когда момент упущен, появились осложнения, то требуется госпитализация в инфекционное отделение.

Самолечение категорически неприемлемо, особенно осложнённых форм, строго придерживайтесь врачебных рекомендаций.

К приёму рекомендованы препараты сульфаниламидной группы:

  • сульфадиметоксин
  • сульфадимезин

Когда ангина осложнена, протекает с иными воспалениями, терапевтический курс дополняют антибиотиками. Внутримышечно выполняют уколы пенициллина, комбинируя со стрептомицином.

Если возбудителем признан стафилококк, пневмококк, то применяют:

  • рондомицин
  • окситетрациклин
  • тетрациклин

Кроме того, местно назначают аэрозоли, имеющие антибактериальный, противовоспалительный эффект:

  • гексаспрей
  • ингалипт
  • гексорал
  • коллустан

Хорошим дополнением лечения будут таблетки для рассасывания:

  • септефрил
  • фарингосепт
  • фалиминт
  • гексализ
  • септолете

Окончательное решение по выбору препарата обязан принять врач, самостоятельный выбор не рекомендован.

Обязательное условие успешного противостояния с ангиной — регулярное полоскание тёплым антисептическим раствором.

С этой задачей справятся слабые растворы фурацилина, перекиси водорода, уменьшающие степень интоксикации. Цель, преследуемая процедурой полоскания — очистить слизистую оболочку глотки от скоплений слизи, гнойного содержимого.

Заболевание заразно — обязательна индивидуальная посуда, полотенце. На тумбочке возле постели, должна стоять баночка наполненная дезинфицирующем раствором, чтобы сплёвывать слюну. Пристальное внимание требуется уделить рациону питания:

  • каши жидкие
  • бульоны нежирные
  • кисель

Вторичные ангины

Иногда воспалённые миндалины сигнализируют, что организмом овладела более тяжёлая инфекционная патология. Воспалительный процесс в горле может быть индикатором проблем кровеносной системы. Подобные формы проявления ангины именуют вторичными.

Чтобы снизить риски осложнений, наличие самого простого варианта ангины (катарального) — весомый аргумент проконсультироваться с врачом.

Дифтерийная форма

Возбудитель продуцирует экзотоксин, способный проникнуть, распространиться по кровеносной системе. При своевременном введение сыворотки есть шансы “обезвредить” данный токсин. Когда он закрепиться на рецепторах нервных клеток, миокарда, то выведение становится невозможным.

Несущие дифтерией разрушения масштабны и многочисленные, поскольку поражается нервная система, болезнь наносит удары по сердцу, почкам.

Дифтерийная форма проявляется:

  • весомыми болевыми ощущениями
  • ростом температурных показателей
  • опуханием лимфатических узлов

В зёве, связующем звене полости рта с глоткой, возникают плёнчатые серые налёты. В случае обострения, массивный налёт расширяет границы. Область поражения дополняют мягкое нёбо, гортань.

Эта плёнка прочно держится на поверхности слизистой. Если врач подозревает дифтерию, берут мазок с налётов оккупировавших миндалины.

Когда опасения подтверждены лабораторными исследованиями — выявлена дифтерийная палочка, то требуется срочная госпитализация.

Для дифтерии характерна высокая степень контагиозности (чрезвычайно заразная) — вирус с лёгкостью “знакомиться” с организмом ранее здорового человека. Возможные пути, средства передачи:

  • одежда
  • посуда
  • игрушки
  • разговор
  • поцелуй

Перечень обширный, вариантов предостаточно, чтобы обезопасить себя, требуется своевременно сделать прививку от дифтерии.

Скарлатинозная форма

Фиксируется в совокупности с инфекционным поражением носящим название скарлатина. Взрослые болеют редко, главным образом страдает детский организм. Индикаторы, сигнализирующие о данном виде ангины:

  • подъём температуры
  • боль во время глотания

Шея, спина, грудь покрываются мелкой красной сыпью, которая проникая внутрь охватывает язык, зёв. Отличие от кори — отсутствие шероховатостей, сплошное пятно красного цвета.

Воспалённые, набухшие миндалины покрываются серым налётом. Отличительный признак — инфекция не затрагивает губы, подбородок.

Лечение базируется на приёме грамотно подобранных антибиотиков, противоаллергенных, общеукрепляющих средств. Обязательно регулярное полоскание, соблюдение гигиены ротовой полости.

Окологлоточный абсцесс

Тяжёлое осложнение спровоцированное недолеченной ангиной. Горло болит с одной стороны, лимфоузлы воспалены.

Вскрытие нарыва проводят в лор-отделение, при необходимости назначая:

  • жаропонижающие — Парацетомол, Анальгин
  • антибиотики — Ампицилин, Ровамицин, Ампиокс, Цефаликсин
  • обезболивающие

Если предпринятые меры не дают ощутимых результатов, возникают опасные осложнения, тогда встаёт вопрос хирургического вмешательства. Хотя операция не всегда благоприятно отражается на дальнейшей работоспособности организма.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/bolezni-organov-dy-haniya-uha-gorla-i-nosa/vidy-anginy.html

Лор Надом
Добавить комментарий