Обострение хронического тонзиллита: симптомы и лечение

Содержание
  1. Причины и симптомы обострения хронического тонзиллита. Способы лечения
  2. Основные признаки недуга
  3. Разберемся с причинами
  4. Борьба с тонзиллитом: меры и способы
  5. Как вылечить хронический тонзиллит
  6. Признаки хронического тонзиллита
  7. Лечение хронического тонзиллита
  8. Консервативное лечение
  9. Хирургическое лечение
  10. Лечение обострений хронического тонзиллита
  11. Чем лечить обострение хронического тонзиллита?
  12. Классификация
  13. Симптомы
  14. Диагностика
  15. Лечение
  16. Профилактика
  17. Симптомы хронического тонзиллита у взрослых. Причина заболевания и лечение
  18. Острая форма
  19. Ощущения пациента: жалобы
  20. Что видит врач?
  21. Симптомы обострения ангины
  22. Почему развивается болезнь?
  23. Хирургическая операция: спорный вопрос
  24. Антибиотики: есть ли необходимость?
  25. Обработка зева антисептиками и противомикробными препаратами
  26. Дополнительные средства, помогающие вылечить ангину
  27. Небольшое заключение: итоги
  28. Причины обострения и способы лечения хронического тонзиллита у взрослых
  29. Причины хронического тонзиллита
  30. Симптомы и осложнения хронической формы
  31. Последствия хронического тонзиллита
  32. Виды хронического тонзиллита
  33. Диагностика хронического тонзиллита
  34. Медикаментозное эффективное лечение
  35. Местная терапия
  36. Назначение антибиотиков
  37. Обезболивающие и противовоспалительные средства
  38. Другие препараты
  39. Когда нужно удалять миндалины
  40. Профилактика обострений тонзиллита
  41. : Симптомы хронического тонзиллита

Причины и симптомы обострения хронического тонзиллита. Способы лечения

Сильная боль в горле, ощущение странной усталости, отсутствие аппетита и нежелание что-либо делать, кроме как только лежать в постели под теплым одеялом… Если однажды вы проснулись и обнаружили у себя эти неприятные симптомы – возможно, это и есть тонзиллит.

Впрочем, на начальной стадии заболевание легко спутать с другими недугами, поражающими небо и верхние дыхательные пути, — в частности, с фарингитом и ларингитом.

Только врач и пациент, который не понаслышке знает, как протекает обострение тонзиллита, могут безошибочно распознать болезнь в момент, когда она еще только набирает обороты.

Каковы же отличительные признаки тонзиллита?

Основные признаки недуга

Первый и, пожалуй, самый главный (по крайне мере, самый заметный для пациента): боль в горле носит не разлитой, а достаточно четко локализованный характер. Боль сосредотачивается в районе миндалин. При фарингите болит обычно вся глотка с равной интенсивностью в разных участках.

Второй момент: следует обратить внимание на то, когда именно горло болит сильнее.

Если самочувствие хуже всего с утра, а в течение дня удается как-то приноровиться к болезни, то, скорее всего, вас «навестил» фарингит.

Если же болезненность с утра не очень выражена, а к вечеру постепенно усиливается, — это тонзиллит.

Иной раз эти заболевания отличают еще по «симптому пустого глотка»: при фарингите неприятных ощущений меньше, если что-то пить или есть, при тонзиллите, наоборот, гораздо больнее проглотить пищу, чем просто сделать глоток.

Третье, что нужно сделать, если заболело горло, — провести самостоятельный осмотр. Все горло красное, но никаких припухлостей или высыпаний нет? Это фарингит.

Наблюдается не только покраснение, но и стекание гнойных масс по миндалинам, высыпания на самих миндалинах, они увеличены и словно слегка опухли? Тогда это почти наверняка тонзиллит.

Не стоит сразу же бежать к врачу, едва почувствовав неприятные ощущения в горле. Если в целом самочувствие неплохое, нужно в качестве первоочередной меры применить частые полоскания или орошения горла и подождать 2-3 дня.

Стало легче, температура (если она вообще поднималась) пришла в норму, общее состояние хорошее? Значит, это были проявления фарингита или (если к тому же еще «сел» голос) ларингита, а эти заболевания часто проходят сами, редко вызывают осложнения и далеко не всегда требуют выписки больничного листа.

Разберемся с причинами

С тонзиллитом ситуация сложнее. Под этим словом подразумевается, по сути, обычная ангина, а ее лечение должно проводиться под строгим контролем врача, поскольку болезнь способна провоцировать проблемы с сердцем, почками и суставами.

Каким образом ангина может стать хронической? Существует много путей, о которых будет рассказано чуть ниже, но есть «дорожка» к затяжному течению заболевания, которую «протаптывает» сам пациент.

Это прекращение приема медикаментов при острой ангине раньше срока, рекомендованного доктором.

Микробы при этом продолжают размножаться, чувствуют себя вольготно, а организм, потихоньку подтачиваемый ими, постепенно теряет способность к сопротивлению.

Через некоторое время любое переохлаждение может вызвать новую «волну» ангины со всеми ее «прелестями»: температурой, слабостью, интоксикацией и, конечно, болью в горле.

Проводить лечение обострения хронического тонзиллита сложнее и дольше, чем первого острого приступа.

Придется пропить длительный курс антибиотиков, а в случае, если заболевание подошло к стадии декомпенсации, — возможно, и удалить миндалины, которые стали источником хронической инфекции, заставляющей страдать весь организм.

Чтобы не допустить такого развития событий, надо обратить внимание на то, как часто случается ангина.

Здесь возможны разные варианты: она может протекать в острой форме, с гнойниками и высокой температурой, а может быть слегка завуалирована: например, человек не одну неделю страдает от боли в горле и слабости, гнойников нет, пожаловаться как будто особо не на что, но силы тают, мучает апатия, отсутствие аппетита, а привычные полоскания не дают никакого эффекта.

Если это повторяется 3-4 раза в год, врач будет говорить о переходе болезни в хроническую форму.

Среди причин этой неприятности можно назвать, кроме незаконченного лечения, наличие кариозных зубов и заболеваний десен, хронический гайморит, общее ослабление иммунитета.

Стресс и переохлаждение тоже могут вызвать обострение недуга, но они являются не первопричиной, а лишь пусковым механизмом.

Борьба с тонзиллитом: меры и способы

Как лечить обострение тонзиллита? Выбор способа зависит от «возраста» заболевания, степени поражения миндалин, состояния иммунной системы человека и некоторых других факторов. Определять метод будет врач.

«Бабушкины рецепты» здесь носят вспомогательный характер, и вот почему. Тонзиллит вызван чрезмерным размножением микробов – стрептококков и стафилококков – на миндалинах.

Подавить их рост могут лишь антибактериальные средства, рассчитанные в строгих дозах.

Необходимо как можно скорее прекратить воспалительный процесс и убрать гнойные очаги, чтобы не успели пострадать другие органы и системы.

Нужно справиться с интоксикацией, чтобы облегчить работу сердцу и главному фильтру – почкам. При гнойных процессах на миндалинах инфекция быстро распространяется нисходящим путем.

Поэтому главным подспорьем в борьбе станут антибиотики.

Прежде чем начать их прием, неплохо было бы сделать тест на определение чувствительности к антибиотикам, но при ангине на это обычно времени нет, их назначают «на удачу».

В период ремиссии будет очень полезно сделать посев на чувствительность к антибиотикам, чтобы на будущее знать то «оружие», которое действительно принесет пользу. Самые распространенные помощники в битве с тонзиллитом – амоксициллин, амоксиклав и сумамед.

Наиболее сильнодействующим является последний, удобный еще и тем, что его принимают краткими курсами.

В любом случае эти препараты назначает врач. Что можно сделать самостоятельно, чтобы быстрее справиться с болезнью? В качестве дополнительных мер необходимо применять:

Подойдут: фурацилин, крепкий раствор воды с обычной поваренной солью, в который добавлены щепотка соды и капля йода; противовоспалительные настойки – ротокан, настойка ромашки, календулы и других трав. Полоскать горло следует как можно чаще. Эта мера помогает очистить миндалины от болезнетворных бактерий и остатков их жизнедеятельности, поэтому не стоит ею пренебрегать.

  • Орошение горла специальными средствами длительного действия.

К ним относятся «Стоп-ангин», «Гексорал» и некоторые другие препараты. Они оказывают анестезирующий эффект и тормозят размножение возбудителей болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

Можно пить чаи, морсы, соки, воду с лимоном, настойку клюквы или шиповника – все, что душа пожелает. Главное – питье должно быть теплым, а не горячим, чтобы не раздражать больное горло.
Если поднялась температура, то до ее нормализации следует оставаться в постели.

В общем, меры те же, что и при острой ангине. Причин обострения тонзиллита может быть множество, поэтому нужно постараться их «вычислить» и устранить.

Тогда и с самим заболеванием, возможно, удастся распрощаться навсегда.

Если же их установить сложно, а обострения недуга случаются часто, лечащий врач может предложить пройти курс промывания миндалин.

Многие с опаской относятся к этой процедуре, но в ней ничего страшного нет.

В течение нескольких минут доктор будет промывать лакуны миндалин, в которых скапливаются микробы, специальным раствором.

Самому этого не сделать: миндалины расположены достаточно глубоко, и при попытках «достать» до лакун можно их сильно повредить.

Противопоказаний к промыванию немного, но все же они существуют.

Процедуру выполняют разными способами, так что можно подобрать тот, который подойдет конкретному пациенту.

Скажем, вакуумное промывание противопоказано тем, у кого гипертония высокой степени, но в этом случае можно применить обычное, выполняемое с помощью шприца и раствора.

Иногда одного курса хватает, чтобы болезнь на несколько лет вошла в стадию ремиссии.
Крайней мерой в борьбе с хроническим тонзиллитом является тонзиллэктомия – то есть удаление миндалин.

Как мрачновато шутят врачи, «нет органа – нет проблемы». К хирургическому методу прибегают, когда испробованы все остальные, а результата нет.

Обязательно потребуется операция, если заболевание вступило в стадию декомпенсации – то есть когда поражаются сердце и другие жизненно важные органы.

Часто рекомендуют удалить больные миндалины женщинам, планирующим рождение детей, поскольку инфекция может крайне негативно сказаться на развитии плода, даже если в течение беременности явных симптомов обострения не будет.

Хронический тонзиллит – заболевание, свидетельствующее об ослаблении иммунитета человека. Для успешной борьбы с ним необходимо укрепить организм.

Как это ни странно звучит, но нужно не только пить витамины и выполнять все рекомендации доктора, но и проводить закаливание.

Разумеется, это следует делать в период ремиссии, начиная не сразу с прыжков зимой в прорубь, а постепенно — с контрастного душа, с регулярных походов в баню.

Но главное – это настрой самого пациента. Врачи давно заметили, что оптимистично настроенные люди выздоравливают гораздо быстрее, да и сама болезнь у них протекает легче. Значит, надо настроиться на положительный результат и только после этого приступать к борьбе.

Источник: http://anginet.ru/tonzillit/obostrenie-khronicheskogo-tonzillita-simptomy-lechenie

Как вылечить хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – это заболевание, при котором хронический воспалительный процесс протекает в ткани нёбных миндалин.

При этом заболевании в толще лимфоидной ткани миндалин постоянно присутствует бактериальная инфекция, что становится причиной увеличения их в размере и нарушения их функции.

Для заболевания характерны периодические обострения (особенно в осенне-зимний период), сопровождаемые определенной симптоматикой, а обострение хронического тонзиллита есть не что иное, как ангина.

Заболевание чаще всего манифестирует в детском возрасте, но нередко диагностируется хронический тонзиллит у взрослых.

Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего является недолеченная ангина (острый тонзиллит).

Иногда возникновению постоянного воспаления в миндалинах способствует наличие хронического очага инфекции в ротовой полости (кариес зубов) или в верхних дыхательных путях (синуситы, фарингит).

Признаки хронического тонзиллита

Во время ремиссии заболевания симптомы могут отсутствовать. Иногда больных беспокоит дискомфорт или несильная боль в горле по утрам, неприятный запах изо рта.

Температура при хроническом тонзиллите обычно остается нормальной, но у некоторых больных длительное время (в течение нескольких месяцев) наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, которое не сказывается на самочувствии и работоспособности пациентов.

Оториноларинголог при осмотре отмечает, что небные миндалины увеличены в размере, миндаликовая ткань рыхлая, отечная, несколько гиперемирована.

В лакунах миндалин, даже в период ремиссии хронического тонзиллита, обнаруживается скопление беловатых творожистых масс, называемых «пробками».

Также может определяться небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Для обострения заболевания характерна типичная клиническая картина ангины:

  • выраженная интоксикация организма (повышение температуры тела до 39С, озноб, головная боль, слабость);
  • резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании (иногда пациенты даже отказываются от еды);
  • покраснение и сильная отечность нёбных миндалин;
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, при пальпации они становятся болезненными.

Лечение хронического тонзиллита

Консервативное лечение

Консервативное лечение хронической формы тонзиллита вне обострения заключается в промывании лакун миндалин с целью удаления оттуда инфицированного содержимого («пробок»). Процедура проводится врачом в амбулаторных условиях.

Для достижения наилучшего результата рекомендуется посетить 8–10 процедур через день или ежедневно. Такая мера поможет ликвидировать очаг хронической инфекции в нёбных миндалинах и снизить частоту обострений хронического тонзиллита.

Хирургическое лечение

В ряде случаев не удается обойтись без оперативного вмешательства в объеме удаления небных миндалин — тонзиллэктомии.

При неэффективности консервативного лечения, частых обострениях заболевания и возникновении осложнений врач может рекомендовать хирургическое лечение. Показания к тонзилэктомии должны быть четко обоснованы.

Многие пациенты считают, что после удаления нёбных миндалин, которые являются одним из органов, обеспечивающих защиту от вирусов и инфекций, может произойти ослабление общего иммунного статуса организма.

Этот вопрос до сих пор остается спорным среди врачей, поскольку при хроническом тонзиллите миндалины не способны выполнять свою защитную функцию, а наоборот, становятся источником инфекции.

Поэтому окончательное решение об удалении нёбных миндалин принимает только сам пациент. Как правило, после тонзилэктомии у пациентов снижается частота респираторных заболеваний.

Лечение обострений хронического тонзиллита

Во время обострения заболевания проводится такое же лечение, как при ангине.

Пациентам необходим постельный режим и полноценное питание. Пищу перед употреблением желательно измельчить, чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома при глотании. Больным рекомендуется обильное теплое питье (чай, морсы, молоко).

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом. Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды.

Самостоятельный прием препаратов этой группы не рекомендуется даже в том случае, если во время предыдущих обострений хронического тонзиллита какой-либо антибиотик был эффективен.

Местная терапия заключается в применении препаратов, содержащих в своем составе антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие вещества (Граммидин Нео с анестетиком, Стрепсилс, Фарингосепт).

Частое полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами необходимо для удаления патологического содержимого из лакун миндалин, снятия отека и воспаления. Для полоскания можно использовать отвары ромашки и шалфея, препараты Гексорал, Гивалекс, раствор фурацилина, слабый солевой раствор.

При необходимости возможно применение обезболивающих и жаропонижающих средств (Колдрекс, Фервекс, Нурофен).

О лечении хронического тонзиллита в программе «О самом главном»:

Хронический тонзиллит и его лечение
Оценка статьи: (поставьте оценку)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/88

Чем лечить обострение хронического тонзиллита?

Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление небных миндалин. Возникает заболевание часто после перенесенной ангины, при неправильном ее лечении. Возбудителями болезни чаще всего становятся стрептококк и стафилококк.

Обострение хронического тонзиллита происходит при переохлаждении, сопутствующей инфекции (гайморит, кариозные зубы). Хроническое воспаление приводит к разрастанию в миндалинах соединительной ткани и сужению лакун, что приводит к нарушению их защитной функции.

Классификация

Согласно классификации МКБ-10 хронический тонзиллит отнесен к заболеваниям органов дыхания и относится к подразделу хронические болезни миндалин и аденоидов. Кодируется заболевание шифром J 35.0.

Формы заболевания:

  • Простая;
  • Токсико-аллергическая.

При простой форме заболевания симптомы при обострении схожи с ангиной – повышается температура тела, появляется боль в горле. При осмотре видны белые точки в области лакун.

При токсико-аллергической форме болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов шеи, миндалины увеличены, видно гнойное содержимое, характерны признаки выраженной интоксикации.

Стадии заболевания:

  • Компенсированная;
  • Субкомпенсированная;
  • Декомпенсированная.

Симптомы при компенсированной форме заболевания отсутствуют. При осмотре миндалины имеют обычную форму, налета нет.

Стадия 2 проявляется жалобами на боли и неприятные ощущения в горле при глотании, иногда повышается температура тела до субфебрильных цифр, особенно к вечеру, появляются симптомы интоксикации – слабость, недомогание.

При осмотре можно заметить появление белых точек в области лакун, небольшое увеличение или гиперемию миндалин. В стадии декомпенсации возникают осложнения заболевания (ревматизм, сепсис).

Симптомы

Симптомы заболевания проявляются только в период обострения. При переохлаждении, после перенесенной вирусной инфекции, хроническом гайморите или кариесе просыпается дремлющий очаг инфекции в лакунах, микробы вновь начинают размножаться.

Появляются жалобы на боли и першение в горле, повышается температура тела до субфебрильных цифр, возникает недомогание и признаки общей интоксикации.

При осмотре видны белые точки на лакунах. В отличие от острой ангины, температура не достигает высоких цифр, интоксикация выражена меньше, нет значительного отека и гиперемии миндалин, характерный для ангины налет отсутствует.

Диагностика

Помимо общего осмотра отоларинголог назначит общий анализ крови, в котором могут проявляться воспалительные признаки – повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. Обязательно назначается электрокардиография, чтобы исключить ревматическое поражение сердца.

При выслушивании шумов необходимо провести допплер-эхокардиографическое обследование, так как при ревматизме возможно поражение клапанного аппарата.

Лечение

Антибактериальные препараты.

В период обострения часто назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Чаще всего врачи рекомендуют прием препаратов пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

В легких случаях возможно применение препаратов в таблетированной форме, при выраженных симптомах заболевания лечение проводят парентерально.

Полоскание и промывание.

Местно применяют полоскания горла отварами лечебных трав (ромашка, календула, кора дуба), орошения горла антисептическими растворами (хлоргексидин, димексид), применяют спреи и аэрозоли (стоп-ангин, ингалипт), таблетки с антисептиком (фарингосепт, стрепсилс, растительный препарат тонзилгон).

Для глубокого очищения миндалин проводят промывания растворами антибактериальных средств (хлоргексидин, йодинол, димексид). Промывания проводит отоларинголог специальным шприцом с насадкой для лакун.

Физиотерапия.

Существуют физиотерапевтические методы очищения лакун с использованием аппарата тонзилор. Перед процедурой проводят обезболивание местным раствором в виде спрея, которым брызгают на гланды.

Затем с помощью вакуумной присоски происходит отсасывания гноя из миндалин, после чего в лакуны вводится лекарственное средство с антибактериальным действием.

Промывания проводятся ежедневно в течение 10 дней. Для профилактики обострений такие процедуры рекомендуют проводить дважды в год весной и осенью. При обострении рекомендуют проведение физиотерапевтического лечения (КУФ, лазеротерапия).

Хирургическое вмешательство.

При декомпенсированной форме заболевания или частых обострениях проводится удаление миндалин хирургическим путем.

Операцию нельзя проводить при:

  • Декомпенсации сахарного диабета;
  • Тяжелой стадии почечной или печеночной недостаточности;
  • Заболеваниях крови и онкологических заболеваниях;
  • В период острых инфекционных заболеваниях, третьем триместре беременности.

Тонзиллэктомия может проводиться под местным обезболиванием. Горло орошается раствором анестетика, затем препарат вводится около миндалин. Возможно проведение операции под общим наркозом, такое вмешательство чаще проводится у детей.

После операции необходим постельный режим. На шею больного прикладывают холод. В первые часы после вмешательства нельзя разговаривать, назначают щадящую диету.

В послеоперационный период применяют противовоспалительные средства, для профилактики инфекционных осложнений используют антибиотики, для предотвращения риска кровотечения – препараты, повышающие свертываемость.

Народные методы.

Из нетрадиционных методов лечения возможно применение комплексных гомеопатических препаратов.

Например, тонзилотрен разрешен к применению детям и беременным женщинам, его назначают в виде таблеток для рассасывания за полчаса до еды.

Препарат можно применять каждый час в острый период.

В народной медицине применяют лечение холодом, помогают для очищения миндалин упражнения йоги.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения хронического тонзиллита, необходимо адекватную терапию ангины с проведением полного курса антибиотикотерапии. Завершение приема препаратов раньше времени способствует развитию устойчивости микробов к действию антибактериальных средств.

Нужно своевременно залечивать кариозные зубы, проводить терапию хронического гайморита или других инфекций носоглотки, при которых может произойти распространение воспаление на гланды.

При наличии хронического тонзиллита нужно избегать переохлаждения, проводить профилактические промывания миндалин весной и осенью, принимать поливитамины и иммуностимулирующие средства в холодный период года.

Источник: https://gaimoritus.ru/angina/obostrenie-hronicheskogo-tonzillita.html

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых. Причина заболевания и лечение

Каждый человек знает, что такое больное горло. Во время развития патологии у пациента возникают неприятные симптомы, некоторые из которых и вовсе мешают вести привычный образ жизни.

Нередко болезни горла врачи называют тонзиллитом. Протекать он может в острой и хронической форме. Именно о последнем виде недуга и пойдет речь далее. Из статьи вы узнаете, какие могут быть симптомы хронического тонзиллита у взрослых.

Также выясните кое-что о способах его лечения.

Острая форма

Перед тем как рассказать, какие бывают симптомы хронического тонзиллита (у взрослых или детей), стоит уделить небольшое внимание острой форме заболевания. Именно с нее часто начинается развитие описанной патологии.

Острый тонзиллит, по сути, является ангиной. Основными симптомами болезни становятся боль в горле, повышение температуры тела, общее недомогание, увеличение лимфоузлов и так далее. Причиной данной патологии является бактериальная инфекция.

Она вызывается стафилококками, стрептококками и пневмококками. Эти бактерии воздействуют на миндалины извне. Они могут попасть в организм человека при непосредственном контакте с зараженным или бытовым путем.

Отсутствие своевременного и правильного лечения острого тонзиллита переводит заболевание в хроническую форму.

Если во время острой формы болезни инфекция воздействует на гортань извне, то хроническая ангина развивается непосредственно из миндалин. Бактерии, которые были описаны выше, заселяют всю лимфоидную ткань. А при малейшем снижении иммунитета – активизируются.

Обострение тонзиллита хронической формы может проявляться признаками, которые характеризуют обычную ангину. Попробуем разобраться, какие бывают симптомы хронического тонзиллита. У взрослых они определяются гораздо четче, чем у детей.

Ощущения пациента: жалобы

  • При хронической форме заболевания в стадии ремиссии у человека практически никогда не ощущается повышения температуры. Однако если вы воспользуетесь термометром, то сможете увидеть на нем значения до 37,5 градуса.
  • Неприятный запах изо рта присутствует практически у всех людей, страдающих хроническим тонзиллитом. Все из-за того, что в миндалинах есть бактерии.
  • Общее недомогание. Пациенты могут жаловаться на быструю утомляемость, раздражительность, ощущение сухости в горле. Им постоянно хочется смочить гортань водой.

Что видит врач?

Если вы придете на прием к специалисту, то он выслушает и запишет все имеющиеся жалобы в карту. После этого оториноларинголог обязательно сделает осмотр. Во время процедуры могут определиться и другие симптомы хронического тонзиллита.

У взрослых заболевание характеризуется отечностью и рыхлостью миндалин. Несмотря на стадию ремиссии, гланды имеют множество углублений, в которых находится белое скопление творожистой консистенции. При вычищении таких лунок поверхность слизистой оболочки остается красной и воспаленной.

Если у взрослого человека хронический тонзиллит, увеличение лимфоузлов – необязательный показатель. Однако у большинства пациентов определяются небольшие шишечки на шее и затылке. Увеличенные глоточные миндалины также можно прощупать сквозь кожу под челюстью.

Симптомы обострения ангины

Хронический тонзиллит у взрослых людей может обостряться с определенной периодичностью. Чаще это бывает в холодное время года, когда пациенту не хватает витаминов и наступает снижение иммунитета.

  • Во время обострения повышается температура тела. Ее уровень достигает отметки 39 градусов.
  • У пациента отмечается сильная отечность миндалин с выделением вязкого гнойного секрета.
  • Отмечается боль в горле при глотании, сухость, першение, кашель.
  • Нередко обострение хронического тонзиллита затрагивает носоглоточные миндалины – аденоиды. Происходит развитее ринита.
  • Лимфоузлы, которые могли быть увеличены и ранее, в этот момент становятся больше и болезненнее.
  • Определяется общая интоксикация организма на фоне распространения инфекции.

Почему развивается болезнь?

Вы уже знаете, что есть две основные формы тонзиллита. Хроническая ангина появляется по причине неправильного лечения острого заболевания.

Нередко поводом для возникновения патологии становится бесконтрольное употребление антибиотиков, жаропонижающих средств. Как известно, во время повышения температуры происходит борьба организма с инфекцией, выделение антител.

Большинство микроорганизмов погибают в тот момент, когда уровень вашего градусника доходит до отметки 38 градусов.

Причиной хронического тонзиллита могут стать заболевания, протекающие в соседних областях, – кариес зубов, аденоидит, гайморит и так далее. Обострение болезни развивается из-за низкого иммунитета, вредных привычек, неправильного питания и отсутствия профилактики недуга.

Хирургическая операция: спорный вопрос

В зависимости от того, какие имеет хронический тонзиллит симптомы, и лечение должно быть соответствующим. Если бактерии в миндалинах токсичны для организма и сильно снижают качество жизни пациента, то нередко предлагается хирургическое лечение.

Процедура проходит под наркозом. После ее проведения исчезает источник болезни – пораженные миндалины. Однако врачи двояко относятся к манипуляции. Ведь лимфоидная ткань также является защитником организма. После ее удаления инфекция будет беспрепятственно поступать в дыхательные пути.

Антибиотики: есть ли необходимость?

Лечение болезни нередко предусматривает использование противомикробных средств.

Врачи могут порекомендовать вам такие препараты, как «Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Сумамед», «Азитромицин», «Бисептол», «Супракс», «Цефтриаксон» и многие другие. Чтобы правильно выбрать подходящее вам средство, необходимо провести исследования.

Из области зева лаборант берет мазок. После этого изучается чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Назначаются только действенные средства. Ведь ко многим из перечисленных составов у бактерии может быть резистентность.

Обработка зева антисептиками и противомикробными препаратами

Может иметь тонзиллит осложнения. Это почечные патологии или нарушения работы сердечной системы.

Поэтому важно соблюдать все пункты, описанные доктором. Часто медики при ангине назначают обработку зева.

Однако пациенты халатно к этому относятся, считая, что антибиотиков будет вполне достаточно.

Для обработки пораженных миндалин прописываются такие средства, как «Люголь», «Хлорофиллипт», «Мирамистин» и так далее. Одновременно могут назначаться пастилки для рассасывания с антибактериальным эффектом, например, «Граммидин».

Дополнительные средства, помогающие вылечить ангину

Имеет хронический тонзиллит последствия в виде снижения иммунитета. Поэтому для проведения терапии назначаются иммуномодулирующие составы. Это могут быть такие препараты, как «Анаферон», «Изопринозин», «Ликопид» и так далее. Они принимаются только по рекомендации врача.

Также для восстановления человеку нужны витаминные комплексы. Их можно самостоятельно приобрести в каждой аптечной сети.

При обнаружении на миндалинах налета его удаляют. Происходит манипуляция в условиях стационара. Доктор специальным инструментом выдавливает из углублений гнойный секрет. После этого гланды тщательно обрабатываются антисептиком.

Для лечения хронического тонзиллита в стадии обострения применяют и средства народной медицины. Это полоскания отваром ромашки и шалфея, горячее питье, чай с медом и лимоном, употребление чеснока и лука.

Целью проведения таких мероприятий является очищение миндалин и повышение иммунитета. Однако народные средства не всегда в состоянии справиться с болезнью.

В большинстве ситуаций необходима грамотная консервативная терапия, в отсутствии которой развиваются осложнения и дополнительные недуги.

Небольшое заключение: итоги

Вы уже знаете, что такое хронический тонзиллит. Симптомы и лечение заболевания представлены вашему вниманию в статье. Данная патология очень неприятна и опасна.

Поэтому при первых симптомах заболевания не стоит заниматься самолечением. Как можно скорее покажитесь врачу и получите квалифицированную помощь.

Всегда помните о том, что процесс может осложниться такими болезнями, как бронхит, пневмония. Всего вам доброго, будьте здоровы!

Источник: http://.ru/article/248555/simptomyi-hronicheskogo-tonzillita-u-vzroslyih-prichina-zabolevaniya-i-lechenie

Причины обострения и способы лечения хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит – это рецидивирующее заболевание, характеризующееся частыми обострениями воспалительного процесса в области миндалин. Пациенты жалуются на боль при глотании, першение в горле, появление неприятного запаха изо рта.

Такая форма ангины как хронический тонзиллит является очагом инфекции в организме, может вызывать поражение суставов, органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Обострение хронического тонзиллита требует особого внимания.

Причины хронического тонзиллита

Миндалины и лимфатические узлы выполняют барьерную функцию, не дают болезнетворным бактериям проникать в бронхи и легкие.

При попадании микроорганизмов на слизистые оболочки гланд развивается воспаление – острый тонзиллит.

Если не провести лечение своевременно, заболевание переходит в хроническую форму и проявляет себя регулярными обострениями при создании благоприятных условий.

Спровоцировать рецидив ангины и переход в хроническую форму могут следующие факторы:

  • перенесенные простудные, вирусные недуги;
  • длительное переохлаждение;
  • лечение антибиотиками, иммуносупрессорами, гормональными препаратами;
  • авитаминоз;
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости: стоматит, гингивит, пародонтоз;
  • кариес зубов;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронический отит, гайморит, отит.

Причины хронического тонзиллита

Иммунная система больного человека не способна полностью подавить болезнетворные бактерии, поэтому стафилококковая флора присутствует постоянно в небных миндалинах и складках. Обострения возникают, когда защитные свойства организма сильно ослабевают и не могут сдерживать рост и размножение патогенных микроорганизмов.

Еще одной причиной развития хронической ангины может послужить нарушение выхода экссудата из лакун. Это происходит при замещении нормальной ткани соединительной после перенесенного гнойной, язвенно-некротической ангины.

Симптомы и осложнения хронической формы

Хронический тонзиллит характеризуется волнообразным течением.

Ремиссия сменяется обострениями, рецидивы происходят 1–3 раза в год, чаще всего в осенне-зимний период.

Во время латентной стадии человек чувствует себя здоровым, иногда может беспокоить першение в горле, незначительно повышаться температура тела до 37,5°.

Появляется неприятный запах изо рта утром после пробуждения, ощущение инородного предмета в гортани, уплотнение подчелюстных лимфоузлов. Гипертермия, как правило, возникает вечером, сопровождается повышенным потоотделением, головной болью, распространяющейся в ухо или шею.

Во время обострения хронической ангины симптомы усиливаются, температура поднимается до 39°, миндалины гиперемированы, отечные, воспаленные, сверху покрыты белесым налетом или мелкими гнойниками.

Присутствуют признаки общей интоксикации организма: тошнота, рвота, диарея, мигрень, плохой аппетит. Болевой синдром усиливается, человеку трудно проглатывать пищу, кислые продукты вызывают жжение слизистых оболочек.

Последствия хронического тонзиллита

Миндалины становятся очагом хронической бактериемии. Из него патогенные микроорганизмы попадают в кровоток и разносятся по всему организму.

При запущенном течение недуга поражаются почки, сердце, сосуды, развиваются аутоиммунные заболевания (ревматизм), системная красная волчанка, псориаз, геморрагический васкулит.

К местным осложнениям хронического тонзиллита относится паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Болезни опасны для жизни, так как вскрытие гнойника может привести к истечению некротических масс в мышечные ткани шеи, вызвать развитие флегмоны, медиастенита, стеноза гортани и сепсиса.

Виды хронического тонзиллита

Хроническую ангину классифицируют на простую и токсико-аллергическую. Первый вид характеризуется преобладанием местного воспалительного процесса, увеличением регионарных лимфоузлов. Края небных дужек отечные, гиперемированные, из лакун выделяется гной или образуются некротические пробки.

Декомпренсированная стадия хронического тонзиллита разделяется на 2 категории. Аллергическая форма заболевания проявляется не только местными симптомами.

Пациенты отмечают быструю утомляемость, общую слабость, периодическое повышение температуры до субфебрильных значений.

Беспокоит ломота и боль в суставах, мышцах, загрудинной области, усиливающаяся при холодной, сырой погоде. Выздоровление длительное, затяжное.

Типы тонзиллита

Вторая токсико-аллергическая форма тонзиллита сопровождается нарушением функционирования сердца с изменением ЭКГ.

Долгое время держится гипертермия, изменяется сердечный ритм (тахикардия или брадикардия). Могут воспаляться любые суставы, развиваться воспаление почек, печени.

Дополнительно присоединяются сопутствующие заболевания эндокринной, мочеполовой, иммунной системы.

При аллергической форме хронического тонзиллита обострения случаются чаще 3 раз на протяжении года, вызывают тяжелые осложнения.

Кроме симптомов ангины, появляются признаки поражения какого-либо внутреннего органа, верхних дыхательных путей.

Человек постоянно чувствует слабость, температура долго держится на уровне субфебрильных значений.

Диагностика хронического тонзиллита

Диагностика хронического тонзиллита

Правильно установить диагноз помогают данные анамнеза. Пациент жалуется на частые ангины, образование перитонзиллярных гнойников, беспричинное повышение температуры тела, уплотнение подчелюстных лимфоузлов.

ЛОР осматривает гортань, внешние признаки заболевания могут отсутствовать или визуализируется незначительная отечность, разрыхление, гиперемия миндалин. При надавливании на поверхность гланд шпателем обнаруживаются гнойные пробки, начинают выделяться некротические массы.

В диагностических целях используется проба Ясиновского. Это метод последовательных полосканий зева. При острых формах ангины в 1 мм³ жидкости обнаруживается от 80 до 200 лейкоцитов, а при хронических этот показатель составляет – 140–500 ед.

А также пациенты сдают общий, биохимический анализ мочи и крови, цитологические мазки с поверхности зева на состав микрофлоры, делают тест для определения иммунного статуса, ЭКГ.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований пораженных органов. Больного направляют на консультацию к профильным специалистам.

Медикаментозное эффективное лечение

При подборе схемы лечения тонзиллита хронической формы учитывают вид заболевания, в стадии ремиссии или обострения патология протекает на данный момент.

Терапия направлена на устранение воспалительного процесса, снятие симптомов недомогания, предотвращение развития осложнений и уменьшение частоты рецидивов.

Начинают лечение с санации очагов бактериемии – стоматита, гингивита, хронического отита, гайморита, пломбирования кариозных зубов. Если причиной обострения служат инфекционные, простудные, вирусные заболевания, необходимо их вылечить.

Местная терапия

Для уменьшения отечности, покраснения миндалин следует регулярно полоскать горло антисептиками: Хлоргексидином, Фурацилином, Хлорофиллиптом, Ротоканом. В домашних условиях можно делать содовый раствор или добавлять в воду несколько капель йода. Процедуру необходимо повторять 5–6 раз в сутки.

Промывание лакун

При наличии в миндалинах гнойного содержимого выполняют промывание лакун.

Лечение проводит врач, для устранения пробок доктор набирает в специальный шприц с насадкой антисептические средства и аккуратно вычищают некротизированные участки. Затем в образовавшую полость вводит антибактериальные препараты.

А также промывание лакун при хронической ангине делают с помощью вакуумного прибора «Тонзиллор», такая методика более эффективна, карманы очищаются глубже даже в труднодоступных местах.

Сочетание процедуры с ультразвуком и фонофорезом обеспечивает разжижение гнойных масс в лакунах, гибель болезнетворных бактерий.

Ультразвуковые волны помогают лечебным препаратам глубже проникать в пораженные ткани.

Назначение антибиотиков

Антибактериальные средства при хроническом тонзиллите применяют только в период обострения. Лекарства подбирают по результатам бактериологического посева мазка или прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Для лечения острой ангины чаще всего используют Цефтриаксон, Ампициллин, Оспамокс, Сумамед, Амоксициллин, бактериостатические антибиотики (Сульфадиметоксин, Сульфамонометоксин), подавляющие рост и размножение бактерий. Дозировку и длительность приема таблеток подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

ПрепаратыФотоЦена
ЦефтриаксонОт 26 руб.
АмпициллинОт 17 руб.
ОспамоксОт 84 руб.
СумамедУточняйте
АмоксициллинОт 57 руб.

Антибиотики также вводят в промытые полости лакун после удаления гнойных пробок.

Нельзя самостоятельно принимать таблетки, так как это может вызвать развитие резистентности бактерий к определенной группе препаратов, и дальнейшее лечение будет неэффективным, а заболевание может стать хроническим.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Для снятия острого болевого синдрома и местного воспаления применяют таблетки для рассасывания: Трахисан, Нео-ангин, Стрепсилс, Фарингосепт.

Препараты содержат антисептики, лизоцим, усиливающий слюноотделение и стимуляцию естественных барьерных свойств слизистых оболочек.

Леденцы увлажняют воспаленные ткани, благодаря чему уменьшается раздражение, сухость, першение в горле.

ПрепаратыФотоЦена
ТрахисанУточняйте
Нео-ангинОт 160 руб.
СтрепсилсОт 170 руб.
ФарингосептОт 172 руб.

Растительные экстракты, эфирные масла, входящие в состав таблеток оказывают местное анестезирующее, бактериостатическое и фунгицидное действие, освежают дыхание и улучшают микроциркуляцию крови в пораженных тканях.

Другие препараты

При токсико-аллергической форме тонзиллита требуется назначение антигистаминных средств, которые подавляют гистаминовую реакцию, снимают зуд, раздражение слизистых, отек гортани и небных миндалин, общую интоксикацию организма. Пациентам прописывают Лоратадин, Диазолин, Супрастин.

При высокой температуре, ломоте в теле и суставах можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Найз.

Для орошения зева рекомендуется использовать Люголь, Орасепт, Ингалипт.

В период ремиссии и снятия острых симптомов полезно делать ингаляции со спиртовой настойкой эвкалипта, цветков календулы, прополиса, Малавитом, Мирамистином.

Иммуномодуляторы повышают защитные свойства организма, помогают бороться с бактериями и стимулируют естественный процесс регенерации.

К препаратам данной группы относится Ликопид, Арбидол, Деринат.

Противопоказано принимать лекарства при аутоиммунных заболеваниях, высокой температуре (выше 38°), сопровождающейся лихорадкой, беременным женщинам.

ПрепаратыФотоЦена
ЛоратадинОт 63 руб.
ИбупрофенОт 17 руб.
ИнгалиптОт 113 руб.
ЛикопидОт 298 руб.
АрбидолОт 180 руб.

Когда нужно удалять миндалины

Если хронический тонзиллит является очагом бактериальной инфекции, вызывает поражение внутренних органов, рекомендуется иссекать гланды хирургическим путем.

Показания к проведению операции:

  • рецидивы ангины чаще 4 раз в год;
  • нарушение дыхания;
  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • поражение почек, сосудов, сердца.

Миндалины при тонзиллите хронической формы прижигают жидким азотом, используют метод электрокоагуляции, радиочастотной абляции, лазерное воздействие. Манипуляции выполняют под местной анестезией в амбулаторных условиях. В постоперационный период проводится антибактериальная терапия.

Один из методов удаления миндалин

Профилактика обострений тонзиллита

Чтобы предотвратить развитие рецидива хронического заболевания необходимо укреплять иммунитет, принимать витамины, иммуномодуляторы, сбалансировано питаться, не допускать переохлаждений, вовремя лечить сопутствующие патологии, отказаться от вредных привычек, выполнять закаливание, посещать оздоровительные санатории.

Важно соблюдать правила гигиены ротовой полости, не допускать образования глубокого кариеса, воспаления десен и слизистых оболочек. Во время приема антибиотиков дополнительно следует пить препараты с живыми лактобактериями для поддержания естественного баланса микрофлоры.

Рецидивирующий тонзиллит развивается на фоне запущенной острой ангины, в редких случаях хроническая форма диагностируется первично.

Для эффективного лечения хронической патологии выполняют местную обработку миндалин, принимают антигистаминные, противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие препараты.

В запущенных случаях развиваются тяжелые осложнения, поражающие внутренние органы.

: Симптомы хронического тонзиллита

Источник: https://GorloNosik.ru/gorlo/tonzillit/obostrenie-hronicheskogo.html

Лор Надом
Добавить комментарий