Фолликулярная ангина: причины симптомы и лечение

Содержание
  1. Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение
  2. Причины возникновения
  3. Что происходит с миндалинами?
  4. Симптомы фолликулярной ангины
  5. Фолликулярная ангина у детей
  6. Фолликулярная ангина: фото
  7. Осложнения
  8. Лечение фолликулярной ангины у взрослых
  9. Антибиотики
  10. Фолликулярная ангина
  11. Причины фолликулярной ангины
  12. Симптомы фолликулярной ангины
  13. Диагностика
  14. Лечение фолликулярной ангины
  15. Прогноз и профилактика
  16. Фолликулярная ангина у детей и взрослых: симптомы, причины появления, как передается, лечение
  17. Причины
  18. Особенности заболевания
  19. Основные симптомы
  20. Диагностика
  21. Лечение
  22. Особенности лечения у детей
  23. Осложнения заболевания
  24. Симптомы проявления и способы лечения фолликулярной ангины
  25. Причины и пути заражения
  26. Что происходит в организме при фолликулярной ангине
  27. Некоторые особенности заболевания
  28. Лечение
  29. Средства для полоскания и промывания горла
  30. Фолликулярная ангина: причины, симптомы, лечение
  31. Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков
  32. Симптоматическая терапия
  33. Осложнения фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение

Фолликулярная ангина: причины симптомы и лечение

Фолликулярная ангина – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. У взрослых ангина может быть вызвана разными видами микробов и переносится воздушно-капельным путем или в результате контакта с грязной посудой или немытыми продуктами.

Возбудителем данной формы ангины чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, общем или частичном переохлаждении организма.

Одной из наиболее распространенных разновидностей считается фолликулярная форма ангины, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня.

Причины возникновения

Почему появляется фолликулярная ангина, и что это такое? Возникает она в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры). Основная причина появления данного заболевания – это инфекция под названием стафилококк.

Возникновение фолликулярной ангины происходит в случае следующих ситуаций:

  • попадание в миндалины стрептококков и стафилококков;
  • наличие микробов, развивающихся в холодное время года;
  • значительное переохлаждение горла, что привело к общему понижению иммунной защищенности организма;
  • вирусы дифтерии, сифилиса, пневмонии и другие, которые приводят к воспалительным процессам в миндалинах.

Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

Помните, что фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты.

Что происходит с миндалинами?

При фолликулярной ангине воспаление локализовано в фолликулах миндалин, в которых образуется гной, просвечивающий через слизистую оболочку очагами желто-белого цвета. Как сказал известный врач Симановский, картина миндалин при фолликулярной ангине очень похожа на звездное небо.

С течением времени эти гнойные очаги могут сливаться друг с другом, образуя один сплошной гнойный налет желто-белого цвета на миндалинах. Гнойники могут расплавлять ткани и прорываться в глотку.

Симптомы фолликулярной ангины

Гнойная фолликулярная ангина имеет определенные симптомы, которые проявляются спустя инкубационный период – обычно, это длиться не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

Симптомы ангины начинаются остро:

  • появляется озноб;
  • температура повышается до 39-40 градусов;
  • сильная слабость, чувство ломоты в пояснице и суставах;
  • чувствуется потеря аппетита;
  • лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации;
  • небные миндалины и участи вокруг них опухают, воспаляются и краснеют;
  • наблюдаются нагноившиеся фолликулы – белые или желтые бляшки на миндалинах;
  • из-за очень сильной и острой боли больному сложно глотать;
  • при сильном насморке сложно дышать ртом и носом.

При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

https://www.youtube.com/watch?v=ZgqjCEvULJg

Поскольку данная ангина нередко сочетается с лакунарной, поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

Фолликулярная ангина у детей

Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на боль в горле и на ухудшение самочувствия.

Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу.

Все это происходит на фоне обильной лихорадки и озноба, которые продолжаются около 2 часов, а потом сменяются состоянием улучшения. Температура тела резко повышается до высоких цифр.

Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга.

Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов.

Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

Фолликулярная ангина: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото

Осложнения

Ангина фолликулярная на фото выглядит малопривлекательно, но это не самое неприятное ее свойство.

Она грозна тяжелыми осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, почек и мочевыводящей системы в целом, разрушением суставов.

Может переходить в хроническую форму и ослаблять работу иммунной системы.

Именно поэтому так важно распознать фолликулярную ангину на ранних стадиях, дифференцировать ее от других схожих по симптоматике заболеваний, начать лечение и довести его до конца при соблюдении постельного режима и выполнении необходимых гигиенических рекомендаций.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

  1. Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое, лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
  2. Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья. Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
  3. Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату, почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
  4. Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается частое полоскание горла. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
  5. Антибактериальная терапия. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
  6. Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение, снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий.

Антибиотики

Лечение фолликулярной ангины антибиотиками должно проводиться со строгим соблюдением индивидуальных доз, в соответствии с тяжестью заболевания и возрастом больного.

Чаще всего назначают антибиотики пенициллиновой группы, такие как «Бициллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин».

Если у пациента аллергия на пенициллины возможно назначение антибиотиков из группы макролидов («Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Азитромицин») или цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефалексин»).

Помните, что даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя бросать употребление антибиотика, т. к.

при неполном курсе приема антимикробного препарата у возбудителя развивается устойчивость к данному виду антибиотика, и болезнь начинается снова, но уже в более тяжелой форме, причем предыдущий препарат уже не поможет.

Также в обязательном порядке при курсе антибиотиков важно использовать препараты, предотвращающие развитие дисбактериоза. К ним относят Линекс, Бифидумбактерин и т.д.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/follikulyarnaya-angina/

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина – острое инфекционное заболевание обычно бактериальной природы, проявляющееся поражением фолликулярного аппарата миндалин (чаще небных), увеличением регионарных лимфоузлов и симптомами общей интоксикации (гипертермия, озноб, головная боль, боли в мышцах, слабость). Диагностика включает осмотр глотки (фарингоскопию), исследование функции внутренних органов и опорно-двигательного аппарата для исключения осложнений со стороны сердца, почек и суставов, проведение лабораторных анализов. Принципы лечения: воздействие на возбудителя болезни (антибиотики, противовирусные средства), противовоспалительная терапия, полоскания горла, физиотерапия.

Фолликулярная ангина – острый воспалительный процесс с локализацией в лимфоидном аппарате глотки, развивающийся при проникновении в ткань миндалин болезнетворных микроорганизмов бактериальной, реже – вирусной природы с поражением, прежде всего, фолликулов паренхимы. Чаще всего воспаление затрагивает небные миндалины. Примерно в 75-85% случаев причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы A. Клиническая картина обусловлена общей интоксикацией и поражением глоточного лимфоидного кольца. При несвоевременном начале этиотропного лечения весьма вероятно развитие осложнений: паратонзиллита, миокардита, нефрита, полиартрита.

Причины фолликулярной ангины

Основным этиологическим фактором, приводящим к возникновению ангин, является бактериальная, реже – вирусная и грибковая инфекция.

  • Стрептококки. У детей школьного возраста и взрослых основными этиотропными факторами возникновения фолликулярной ангины являются стрептококки группы A (реже – групп C и G). Большинство поздних осложнений также связано с этими возбудителями.
  • Другие бактериальные агенты. Стафилококки (стафилококковая ангина нередко осложняется развитием паратонзиллярного абсцесса), гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, нейссерии, веретенообразная палочка и спирохета (вызывают ангину Симановского-Венсана).
  • Вирусы. Аденовирус (чаще у детей до пяти лет), вирусы простого герпеса, Коксаки, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус. При вторичных ангинах инфекционного происхождения – вирусы скарлатины, кори.
  • Другие микроорганизмы. Микоплазмы, хламидии, грибы. Достаточно редкий причинный фактор (не более 1-2% случаев заболевания).

Заражение обычно происходит во время контакта с больным ангиной или бессимптомным носителем.

Инфекционный агент проникает в организм через верхние дыхательные пути, реже – при приеме пищи и контакте с предметами, на которых остаются болезнетворные микроорганизмы.

Заболевание возникает только при снижении резистентности организма вследствие влияния неблагоприятных внешних факторов (переохлаждение, сырая погода, вредные выбросы в атмосферу), неполноценного питания, избыточного приема чрезмерно охлажденных продуктов и напитков, наличии сопутствующих заболеваний (хронические фарингиты, риносинуситы, стрептококковое импетиго и т. д.), наследственной предрасположенности.

При снижении защитных свойств организма и массивном проникновении микроорганизмов – потенциальных возбудителей фолликулярной ангины развивается патологический воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы в лимфоидных образованиях глоточного кольца.

Наибольшая патогенная активность отмечена у гемолитических стрептококков, которые устойчивы к фагоцитам иммунной системы человека, продуцируют массу экзотоксинов, поражающих сердечную мышцу и ткань почек, что приводит к развитию осложнений через 2-4 недели после заражения.

Ангина – единый патологический процесс, который последовательно проходит несколько стадий, в том числе фолликулярную, но может остановиться на одном из этапов при своевременном начале адекватной терапии. При этом фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением паренхимы лимфоидной ткани и ее фолликулов с развитием лейкоцитарной инфильтрации, иногда – вплоть до некроза.

Симптомы фолликулярной ангины

Характерным является острое начало болезни, в первые дни наиболее выражена общая симптоматика: повышенная до 38-40 °C температура тела, лихорадка, потливость, боли во всем теле, плохой сон и аппетит, слабость. Вскоре пациента начинает беспокоить боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании слюны и пищи, нередко иррадиирует в ухо. Нарастает болезненность регионарных лимфоузлов (углочелюстных, шейных). Осматривая глотку, можно заметить увеличенные в объеме, гиперемированные миндалины с просвечивающими сквозь эпителиальную ткань фолликулами, наполненными гнойным содержимым.

У детей в возрасте 5-10 лет фолликулярная ангина протекает особенно тяжело – с выраженной интоксикацией, поражением мозговых оболочек (сильные боли в голове, тошнота и рвота, судорожные припадки, обморочное состояние). Могут быть диспепсические проявления (боли в эпигастральной области и по ходу кишечника, метеоризм, жидкий стул). Нередко наблюдается отказ ребенка от приема пищи, раздражительность, капризность, нарушение качества сна, снижение объема выделяемой мочи. При этом болевые ощущения в горле при глотании могут появиться только через 2-3 дня после начала болезни. Продолжительность течения ангины составляет от 1 до 3 недель.

При несвоевременном обращении к врачу и неадекватном этиотропном лечении нередко развиваются осложнения.

На 1-2 неделе может возникнуть паратонзиллит и заглоточный абсцесс, при этом температура становится фебрильной, усиливается боль в горле, еще больше затрудняется открывание рта и глотание, возникают сложности при приеме пищи. Необходимо оказание неотложной помощи, может потребоваться вскрытие абсцесса.

Через 2-4 недели после начала заболевания могут развиться поздние осложнения, связанные с инфекционно-аллергическим поражением внутренних органов и суставов.

Среди них – поражение сердечной мышцы (миокардит различной этиологии, в том числе ревмокардит), проявляющееся повторным повышением температуры, болями в области сердца, нарушением ритма, одышкой.

Нередко при ревматизме в процесс вовлекаются крупные суставы (ревматический полиартрит) с появлением болей, чувства скованности, затруднений при движении.

Еще одно позднее осложнение фолликулярной ангины – поражение почек (гломерулонефрит), характеризующееся ограничением суточного объема мочи, появлением отеков, повышением артериального давления, признаками почечной недостаточности.

При неоднократно повторяющихся ангинах возникает хронический тонзиллит, проявляющийся стертым течением болезни с длительной субфебрильной температурой, неприятными ощущениями в горле, общим снижением работоспособности. При обострении заболевания наблюдается классическая клиническая картина ангины бактериальной этиологии.

Диагностика

Установить правильный диагноз помогает анализ анамнестических данных, проведение тщательного клинического осмотра пациента врачом-отоларингологом, при необходимости с привлечением других специалистов (инфекциониста, кардиолога, нефролога, ревматолога), а также назначение лабораторных исследований. При фарингоскопии отмечается типичная картина, характерная для фолликулярной ангины: увеличенные в объеме и гиперемированные миндалины, наличие множественных просвечивающих через эпителий фолликулов, наполненных бело-желтым содержимым. При пальпации регионарных лимфоузлов отмечается их гипертрофия, болезненность.

Для оценки активности воспалительного процесса выполняется клинический анализ крови: определяется повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, увеличение СОЭ при бактериальной этиологии фолликулярной ангины и небольшая лейкопения при вирусном тонзиллите. Для выявления конкретного возбудителя болезни проводятся бактериологические и вирусологические исследования мазков из слизистой глотки и миндалин, используются серологические методики. Дифференциальная диагностика осуществляется с другими болезнями уха, горла и носа, инфекционным мононуклеозом, скарлатиной и корью, герпесом, заболеваниями крови, новообразованиями.

Лечение фолликулярной ангины

Основные цели лечения фолликулярной ангины – устранение воспалительного процесса в миндалинах и окружающих тканях, воздействие на возбудителя заболевания, предупреждение ранних и поздних осложнений.

  • Режим, диета. В первые дни необходим постельный режим, затем – домашний с максимальным ограничением физических нагрузок. Рекомендуется обильный прием жидкости (чай, морс и т. д.), преобладание в рационе легкоусвояемых продуктов.
  • Этиотропное лечение. При бактериальной (в основном, стрептококковой) природе ангины используется антибактериальная терапия с применением антибиотиков пенициллинового ряда (пенициллин, а также амоксициллин, в том числе вместе с клавуналовой кислотой), макролидов (эритромицин, азитромицин), цефалоспоринов, карбапенемов. Выявление грибковой этиологии предусматривает отмену антибиотиков широкого спектра действия и назначение противогрибковых препаратов – флуконазола, итраконазола и других средств. При герпетическом тонзиллите показано применение ацикловира, тилорона.
  • Симптоматические средства. Для устранения инфекционно-аллергического процесса, часто сопутствующего локальным и системным проявлениям фолликулярной ангины, по показаниям назначаются антигистаминные средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Показано общеукрепляющее лечение с использованием витаминов, иммуномодуляторов. Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек требует назначения специализированного лечения.
  • Местная терапия. Широко применяется полоскание глотки антисептическими средствами (растворы фурацилина и перекиси водорода, отвары лекарственных трав), применение физиотерапевтических процедур в период реконвалесценции.

Прогноз и профилактика

При раннем выявлении фолликулярной ангины и полноценно проведенной терапии выздоровление наступает в течение 10-15 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений (ревматического миокардита, эндокардита, гломерулонефрита).

Для профилактики ангин необходимы мероприятия по предупреждению инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем, устранение неблагоприятных метеорологических факторов, укрепление организма путем закаливающих процедур, занятий физкультурой, соблюдения правильного режима труда и отдыха.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/follicular-angina

Фолликулярная ангина у детей и взрослых: симптомы, причины появления, как передается, лечение

Фолликулярная ангина у детей и взрослых: симптомы, причины появления, как передается, лечение

Фолликулярная ангина, или острый тонзиллит, представляет собой заболевание инфекционного характера, проявляющееся очаговым поражением небных миндалин — составляющих глоточного кольца. Гнойные процессы в этом случае — преимущественно точечного характера, а воспаление, помимо неба, захватывает глоточно-язычковые участки.

Заболевание требует качественной диагностики и обязательного лечения. Для исследования у пациентов берут мазки из зева и носовой полости.

После выявления возбудителя, определения его чувствительности к антибиотикам и дифференциации ангины с патологиями со сходной симптоматикой назначается антибиотикотерапия.

Причины

Фолликулярная ангина возникает в результате воздействия на организм патогенной микрофлоры. Инфицирование миндалин происходит как внешним, так и внутренним путем.

В первом случае бактерии и вирусы попадают в организм извне, а во втором активируются посредством перерождения условной патогенны, присутствующей в организме.

Инфекционными агентами, которые могут стать причиной фолликулярного тонзиллита, являются:

  • стафилококки G и С;
  • стрептококки;
  • грибы Кандида;
  • вирусы.

Чаще всего заболевание носит бактериальный характер и подвергаются ему как взрослые, так и дети. Возбудители могут попасть на предметы обихода, в воду и еду.

Они передается воздушно-капельным путем: через грязные руки и во время прямых контактов. Шансы заболеть ангиной возрастают при снижении иммунитета.

В этом случае любой провоцирующий фактор может вызвать развитие болезни.

Факторами, приводящими к снижению защитных сил организма, являются:

  • переохлаждение;
  • длительные депрессии, стрессы;
  • синдром хронической усталости;
  • нехватка или избыток витаминов в организме.

Первопричиной фолликулярной ангины являются патогенные микробы. Попадая в организм, они размножаются в глоточных миндалинах, вызывая воспалительный процесс.

При ослаблении иммунной системы человека в организме активируются условные патогены, что приводит к активному размножению микроорганизмов в ротовой полости. Результатом данного процесса становится фолликулярный тонзиллит.

Это происходит при переохлаждении горла и попадании на миндалины стрептококковой и стафилококковой инфекции.

Среди провоцирующих факторов, способных вызвать ангину, выделяют сифилис, дифтерию, пневмонию и другие заболевания, приводящие к воспалению миндалин.

Фолликулярная ангина является заразным заболеванием и большинстве случаев сопровождается тяжелым течением.

Особенности заболевания

Так как лимфоидные образования в ротоглотке рыхлые по своей структуре, для возбудителей болезни не представляет особенной сложности закрепиться на их слизистой. Большинство микробов обладает способностью противостоять иммунитету организма и ослабляют его.

Местами локализации при фолликулярной ангине являются миндальные фолликулы, в которых происходит образование гнойных очагов, просвечивающихся через слизистую оболочку. По мере прогрессирования болезни гнойники могут сливаться, превращаясь в желто-белый налет. При сильном воспалении они прорываются в глоточную область.

Миндальные фолликулы

Изначально патологический процесс захватывает только миндалины. При отсутствии лечения происходит общая интоксикация организма.

Микробы могут попадать в различные органы, вызывая поражение тканей, приводящее к дисфункции поврежденных систем.

Данные состояния расцениваются как осложнения фолликулярного тонзиллита.

Среди особенностей данного вида ангины можно выделить острое начало, основными признаками которого являются значительное недомогание, слабость и быстрое ухудшение общего состояния. Заболевание может сопровождаться высыпаниями, нарушением носового дыхания и конъюнктивитом. Происходит такое чаще всего у детей.

Любое инфекционное воспаление вызывает повышение температуры тела. Однако в медицинской практике существуют случаи протекания ангины фолликулярного типа без температуры; при этом другие признаки болезни выражены достаточно ярко.

Основные симптомы

В большинстве случаев фолликулярный тонзиллит имеет типичную симптоматику. Среди внешних признаков заболевания выделяют воспаление миндалин и фолликул в горле с формированием гнойников. Основными симптомами ангины являются:

  • повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • озноб;
  • покраснение и отечность миндалин;
  • появление гнойников;
  • повышенное слюноотделение;
  • сухость в горле, кашель;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании и отдающая в ухо;
  • признаки интоксикации организма: головная боль, тошнота, сопровождающаяся рвотой, понос, слабость;
  • отсутствие аппетита у детей и запоры у взрослых;
  • бессонница;
  • боли в сердце;
  • ломота в суставах и поясничной области;
  • учащение сердечного ритма;
  • изменение тембра голоса (гнусавость);
  • воспаление лимфатических узлов, возникновение болевых ощущений в них при поворотах головы.

Заболевание характеризуется внезапным началом и тяжелым протеканием, особенно в первые дни. Продолжительность острой формы тонзиллита варьируется от 6 до 8 дней, а симптоматика сохраняется в течение двух недель. Очень важно начать лечение своевременно, а значит, вовремя обнаружить болезнь.

Диагностика

Диагностика фолликулярной ангины требует детального осмотра гортани. Имеют значение такие признаки, как повышение температуры, боль в горле, общее состояние пациента. Наличие воспаленных фолликулов на слизистой оболочке миндалин является основанием для постановки диагноза.

Однако существуют проявления со сходной симптоматикой: горло выглядит аналогичным образом при инфекционном мононуклеозе. Стоит заметить, что лечатся эти заболевания по-разному.

Для определения патологии проводится микробиологическое исследование — берется мазок с миндалин.

При помощи данного анализа выявляется возбудитель ангины и определяется его чувствительность к антибиотикам. Больным обязательно назначают анализы крови и мочи.

Повышенный показатель СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в крови будет свидетельствовать о развитии активного воспаления в организме.

Лечение

Лечение фолликулярной ангины требует комплексного подхода. Оно сводится к устранению воспаления, купированию основной симптоматики и восстановлению иммунитета.

Все назначения, включая подбор антибиотиков, осуществляет отоларинголог. Лечение ангины чаще всего проводят дома.

Однако, если возникает угроза для жизни пациента, ему требуется срочная госпитализация.

Когда антибактериальные средства выбраны правильно, то лечение будет эффективным и результат не заставит себя ждать. В случае, если возбудитель окажется устойчивым к препарату, то помимо отсутствия эффекта могут развиться осложнения в виде дисбактериоза, расстройства стула, тошноты и рвоты.

Высокую эффективность при данном виде тонзиллита показывают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда 1 и 2 поколения и макролиды:

  • К пенициллиновым относят Аугментин, Амоксиклав, Экоклав;
  • К цефалоспориновым — Цефуроксим, Цефотаксим;
  • К макролидам — Азитромицин, Кларитромицин и Джозамицин.

Дозировка препарата рассчитывается врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его весовой категории и степени выраженности проявлений.

Параллельно с антибиотикотерапией больным назначают обезболивающие и противовоспалительные средства в виде спреев (Каметон, Ингалипт) и растворов для полоскания горла (Йодинол, Ротокан, Фурацилин, содо-солевой раствор). Для этих же целей можно использовать отвары из календулы, эвкалипта и лекарственной ромашки. С их помощью снимается воспаление, уменьшается раздражение и боль в горле.

При высокой — выше 38,5 градусов — температуре целесообразным является прием жаропонижающих средств, а при возникновении насморка — сосудосуживающих капель, облегчающих дыхание через нос.

Обязательными условиями при лечении фолликулярной ангины являются:

  • соблюдение постельного режима;
  • обильное теплое питье (соки, травяные чаи, компоты);
  • специальная диета;
  • проведение влажной уборки и проветривание комнаты, в которой находится пациент.

Больным во время лечения следует исключить из рациона питания продукты, способные вызвать раздражение слизистой глотки и гортани.

Еду рекомендуется употреблять только в перетертом виде. Предпочтение следует отдавать молочным продуктам и растительной пище.

Это будет способствовать выводу токсинов из организма.

Лечение народными средствами при фолликулярной ангине является малоэффективным и применяется только в качестве вспомогательного.

Особенности лечения у детей

Лечение фолликулярной ангины у детей осуществляется по той же схеме, что и взрослых. Но терапия в данном случае имеет некоторые особенности. Детям подбирают низкотоксичные антибиотики, обладающие высокой эффективностью.

Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, малышам дополнительно прописывают пробиотики: Линекс, Бифиформ, Флорин Форте.

Обезболивающие и жаропонижающие средства им желательно давать в виде сиропов и суспензий. Для достижения быстрого эффекта при высокой температуре можно использовать свечи.

В большинстве случаев лечение заболевания проводится в домашних условиях. К хирургическому лечению — удалению миндалин — прибегают крайне редко.

Решение о проведении операции принимается при хронизации процесса и частых рецидивах, когда медикаментозная терапия не приводит к ожидаемому результату.

Вопросам профилактики ангины у детей важное внимание уделяет доктор Комаровский.

Педиатр советует родителям следить за состоянием здоровья малышей, обеспечивать им полноценный сон и правильное питание, почаще гулять на свежем воздухе и повышать иммунитет.

Доктор считает, что минимизировать риск заболеваемости фолликулярной ангиной можно прежде всего при помощи закалки организма.

Осложнения заболевания

При несвоевременном или неадекватном лечении фолликулярной ангины могут развиться осложнения. Одним из них является паратонзиллярный заглоточный абсцесс.

Патология расценивается как продолжение болезни и характеризуется повышенной температурой, увеличением потоотделения, усилением боли в горле, затруднениями при глотании и открывании рта.

Осложнение возникает резко, спустя 1-2 недели после наступления выздоровления. Оно сопровождается отеками, затруднением дыхания и ухудшением общего состояния.

При данном диагнозе больному необходимо оказание срочной медицинской помощи, после которой предусматривается хирургическое вмешательство — вскрытие абсцесса.

Тонзиллит данного типа чреват поздними осложнениями. Среди них выделяют:

  • миокардит, характеризующийся возникновением боли в области сердца, одышкой и повышением температуры;
  • полиартрит, проявляющийся появлением болей, отеков и нарушением функций сразу нескольких суставов;
  • гломерулонефрит, признаками которого являются возникновение отеков, повышение давления и почечная недостаточность.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, больным рекомендуется сдать контрольные анализы крови и мочи, сделать электрокардиограмму и пройти обследование на УЗИ.

Источник: http://pneumonija.ru/oropharynx/tonsillitis/angina-follikulyarnaya.html

Симптомы проявления и способы лечения фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина — это особый вид ангины или тонзиллита. При этом заболевании могут поражаться не только небные, но и глоточные или язычные миндалины. При фолликулярной ангине развивается гнойное воспаление в виде очагов.

Причины и пути заражения

Фолликулярная ангина причины имеет инфекционные, однако не всегда микроорганизмы, находящиеся в разных органах человека, вызывают ангину.

Большую роль в развитии фолликулярной ангины играет снижение реактивности организма.

Тогда падает иммунитет, и любой провоцирующий фактор может привести к болезни.

Причины снижения иммунитета

  • Переохлаждение,
  • Гиповитаминоз,
  • Неправильное питание,
  • Хроническая усталость,
  • Длительная стрессовая ситуация или просто сильный стресс.

Итак, непосредственная причина фолликулярной ангины — это патогенные микроорганизмы. Они попадают в организм, начинают активно размножаться в миндалинах и вызывают ангину.

Инфекционные агенты, вызывающие фолликулярную ангину

  • Стафилококк С и G,
  • Стрептококк ВГСА,
  • Грибки Candida spp,
  • Вирусы.

Вирусы и грибки редко становятся причиной фолликулярной формы тонзиллита, чаще всего он носит бактериальный характер.

Способ заражения может быть эндогенным, когда возбудитель присутствует в организме, а при снижении иммунитета активизируется и провоцирует развитие заболевания. При экзогенном способе заражения патогенные микроорганизмы попадают из вне.

Микробы могут находиться на предметах быта, в воде или пище, могут выделяться человеком-носителем и через немытые руки заражать другого.

Как передается возбудитель

  • Воздушно-капельный путь,
  • Через предметы быта,
  • Через рот.

Что происходит в организме при фолликулярной ангине

Небные миндалины имеют рыхлую структуру, поэтому микробы легко могут закрепиться на их слизистой оболочке.

Многие микроорганизмы, например, стафилококки, имеют такое качество, как противодействие силам иммунитета.

То есть при попадании в организм они могут ослаблять его защитные свойства.

В патологический процесс вовлекаются в первую очередь лимфоидные образования в ротоглотке, то есть миндалины.

Если нет лечения, то микробы проникают в кровь и вызывают общую интоксикацию и соответствующую реакцию организма.

Задерживаясь в различных органах, могут вызывать их повреждения и сбои в работе, которые рассматриваются как осложнения ангины.

Фолликулярная ангина симптомы имеет довольно яркие и характерные. Классический ее признак — это гнойный характер, который проявляется в виде воспаленных фолликулов буро-желтого цвета на слизистой оболочке миндалин.

Обычно на основании этого симптома ставится диагноз. Однако есть угроза неправильной диагностики. Точно также выглядит больное горло при инфекционном мононуклеозе, поэтому для точного диагноза нужны результаты микробиологического мазка.

Фолликулярная ангина и инфекционный мононуклеоз лечатся по-разному, и дифференцировать их очень важно, хотя ангина — частая проблема у детей и взрослых, а мононуклеоз является достаточно редким заболеванием.

Симптомы фолликулярной ангины можно разделить на местные и общие.

Местные проявления фолликулярной ангины

  • Першение и сухость в горле,
  • Кашель,
  • Отек и покраснение миндалин,
  • Боль во время глотания с иррадиацией в ухо,
  • Образование фолликулов на миндалинах,
  • Усиление слюнотечения,
  • Увеличение лимфоузлов.

Общие симптомы данного заболевания обусловлены деятельностью возбудителей, которые разносятся с кровью по всему организму. Отмечается сильная интоксикация, что плохо сказывается на самочувствии.

Общие проявления

  • Высокая температура, чаще около 380C, но может быть и до 400C,
  • Общая слабость,
  • Озноб,
  • Головная боль,
  • Ломота или боли в суставах и пояснице,
  • Нарушения пищеварения (жидкий стул, запор, тошнота, рвота),
  • Возможны боли в сердце, тахикардия.

Острое течение фолликулярного тонзиллита может вызывать изменения в формуле крови. Повышается СОЭ, вплоть до 60 мм/час, увеличивается количество лейкоцитов, возможна эозинофилия.

Некоторые особенности заболевания

Фолликулярная ангина у детей чаще всего начинается остро, дети ощущают сильное недомогание. Состояние быстро ухудшается, развиваются все классические симптомы.

Однако у детей фолликулярный тонзиллит может сопровождаться еще и сыпью на коже, насморком, конъюнктивитом.

Как правило, любое инфекционное воспаление сопровождается повышением температуры.

Однако фолликулярная ангина без температуры, несмотря на серьезный воспалительный процесс, возможна. При этом все остальные признаки данного заболевания налицо.

Такая ситуация опасна для работающих людей, которым может быть отказано в больничном листе в связи с нормальной температурой тела. В то время, когда человек нуждается в постельном режиме и лечении, он вынужден находиться на рабочем месте.

Это плохо сказывается на последствиях, потому что сильно увеличивает риск осложнений.

Лечение

Решение, как лечить фолликулярную ангину, принимает врач-отоларинголог. Основной метод лечения — медикаментозный.

При лечении бактериальных видов ангины нужно установить вид бактерий, которые вызвали заболевание, и чувствительность их к антибактериальным препаратам.

Если правильно выбраны антибиотики при фолликулярной ангине, то лечение будет успешным, а риск осложнений минимальным. Если микроорганизм не чувствителен к назначенному препарату, то помимо отсутствия лечения можно получить еще и побочные эффекты.

При диагнозе фолликулярная ангина лечение должно быть комплексным. Это устранение воспаления, облегчение симптомов и укрепление иммунитета.

Кроме приема антибиотиков назначаются процедуры, воздействующие непосредственно на миндалины и на горло.

Раствором антисептиков проводят смазывание миндалин, полоскание горла или промывание с помощью шприца.

В тяжелых случаях делают инъекции препаратов прямо в миндалины и проводят отсасывание гноя из фолликулов.

Средства для полоскания и промывания горла

  • Раствор питьевой соды,
  • Отвары трав (календула, ромашка),
  • Аптечные растворы для полоскания, например, Ротокан.

Лечение фолликулярной ангины не обходится без методов уменьшения и устранения симптомов.

Назначаются препараты для облегчения насморка, снятия головной боли, жаропонижающие средства.

Все препараты нужно принимать только по назначению врача, чтобы учесть противопоказания и избежать негативных последствий. Обычно жаропонижающие рекомендуют принимать только в случаях, когда температура выше 38,50C.

При более низких показателях не стоит ее сбивать, ведь так организм быстрее справится с инфекцией.

Часто можно встретить вопрос, как лечить фолликулярную ангину в домашних условиях. Главное правило всегда одно: никакого самолечения, только выполнение рекомендаций врача. Лечение фолликулярной ангины у взрослых и детей проходит с обязательным соблюдением постельного режима.

Следует много пить (сок, травяной чай, компот), обязательно щелочное питье, например, минеральная вода. Диета предпочтительно молочно-растительная, богатая витаминами.

Такой режим способствует быстрейшему выздоровлению, профилактике осложнений и выведению токсинов, образующихся при активном воспалительном процессе.

Фолликулярная ангина у детей лечение имеет практически такое же, как и у взрослых, однако нужно учесть некоторые особенности. Детям назначают высокоэффективные антибиотики, обладающие низкой токсичностью.

Обязательно, особенно малышам, параллельно принимать пробиотические препараты, чтобы у них не развился дисбактериоз, который нередко сопровождает антибактериальное лечение.

В качестве жаропонижающих и обезболивающих средств детям удобнее давать сиропы или раствор шипучих таблеток, чем обычные таблетки, как взрослым.

При высокой температуре очень эффективны у детей жаропонижающие в виде свечей, они оказывают быстрый стойкий эффект.

Хирургическое лечение, заключающееся в удалении миндалин, применяется в последние годы довольно редко. К такой операции прибегают только при хроническом течении заболевания с частыми обострениями и отсутствии эффекта от лечения.

Источник: http://BolnoeGorlo.ru/angina/simptomy-proyavleniya-i-sposoby-lecheniya-follikulyarnoj-anginy.html

Фолликулярная ангина: причины, симптомы, лечение

Фолликулярная ангина – гнойное воспаление фолликулов миндалин (это лимфоидные образования глотки), при такой форме патологии гной располагается в виде отдельных локальных очагов.

Поражаться могут язычные, глоточные, трубные и небные миндалины.

Заболевание сопровождается воспалением и увеличением регионарных шейных лимфоузлов, в которые из очагов воспаления оттекает лимфа.

  • Чаще всего патология развивается у детей и взрослых при первичном контакте со стафилококком или стрептококком.

  • При местном переохлаждении горла (мороженое, холодная вода) и снижении иммунитета.

  • Также патология развивается у носителей микробов в холодное время года.

Около 90% случаев развития патологии приходится именно на стрептококковые ангины.

Первичная стрептококковая ангина, которая вызвана бета-гемолитическим стрептококком, сочетаясь с аллергической реакцией в виде кожной сыпи, известна в медицине как скарлатина.

Отличие фолликулярной ангины от лакунарной ангины заключается в локализации гнойных очагов, а также в глубине их залегания. Фолликулы являются более поверхностными и мелкими образованиями, в сравнении с лакунами, которые заполнены гноем.

Симптомы фолликулярной ангины

  • увеличение лимфатических узлов, которые становятся болезненными при пальпации, вплоть до развития затруднений при повороте головы в сторону;

  • боли в суставах и мышцах, у взрослых возможно развитие тахикардии, боли в сердце;

  • у взрослых может возникать запор, задержка стула;

  • у детей, наоборот, понос и рвота, а также отсутствие аппетита на фоне наличия сильной боли в горле;

  • головные боли, озноб, симптомы выраженной интоксикации, общая слабость;

  • развитие гнойничков в виде белых и желтых бугорков;

  • покраснение дужек миндалин, постепенный отек миндалин;

  • сначала сухость во рту, которая переходит в першение, на фоне которого развивается кашель, боль в горле только усиливается;

  • лихорадка с показателями до 39-40 градусов, при этом она может сохраняться долгое время, тяжело поддается купированию жаропонижающими средствами, особенно при наличии ангины у ребенка.

Клиника такой формы ангины начинается с болей при глотании, которые отдают в ухо.

При остром течении фолликулярной ангины наблюдается изменение в составе крови: повышение СОЭ (в некоторых случаях значительное), эозинофилия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево – увеличение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов, повышение лейкоцитов выше 9 г/л.

Довольно часто на ранней стадии болезни симптомы фолликулярной ангины сильно походят на инфекционный мононуклеоз, кандидоз ротовой полости, герпетическую ангину, обострение хронического тонзиллита. Вторичная ангина при наличии мононуклеоза похожа на фолликулярную, в то время как может протекать по типу лакунарной:

  • диагноз подтверждают серологическими и иммунологическими (обнаружение антител и фиксация их титров) реакциями крови;

  • мононуклеоз отличается от ангины анализом крови (обнаружение мононуклеарных лейкоцитов, лимфоцитоз);

  • также типичными являются боли в животе, увеличение селезенки и печени, которые отсутствуют при фолликулярной ангине;

  • кроме высокой температуры, с волнообразным течением, становятся болезненными и увеличиваются лимфоузлы, однако при этом поражены, помимо шейных, еще и подключичные, затылочные, подмышечные и группы паховых лимфоузлов;

  • вторичная ангина может присоединяться как в первый день заболевания, так и спустя 5-6 дней.

Особенно важно дифференцировать инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, поскольку лечение этих двух патологий различается в корне.

При наличии мононуклеоза противопоказан прием антибиотиков, в то время как лечение гнойной формы фолликулярной ангины выполняется только с помощью антибиотиков.

Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков

В первые сутки после начала фолликулярной ангины у больного необходимо взять мазки из носа и зева на палочку Лефлера (возбудитель дифтерии) для проведения дифференциации этих двух патологий. После этого переходят к подбору лечения.

Основное лечение заключается в назначении антибиотиков.

В первую очередь необходимо подавить бактериальную флору, а также в случае развития стрептококковой ангины провести профилактику такого серьезного осложнения патологии, как ревматизм:

  • при острой ревматической лихорадке возникает только повышение температуры с интоксикацией организма, которая провоцирует поражение клапанов и стенок сердца, поражение нервной системы и воспаление суставов;

  • в случае хронической ревматической болезни развиваются тяжелые пороки клапанов сердца с нарастающей сердечной недостаточностью, которая приводит к инвалидизации больных, также при наличии ангины стрептококкового происхождения может возникнуть вторичный гломерулонефрит, который приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Поэтому, если нет аллергии на антибиотики, нужно воспользоваться:

  • Препаратами первого ряда, которыми являются пенициллины (ингибиторозащищенные или полусинтетические).

    Это лекарственные препараты широкого спектра действия, которые весьма эффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками. Курс пенициллина должен составлять не менее 10 дней.

    К препаратам данной группы относят Экоклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.

  • Вторичный ряд антибиотиков – это макролиды. Джозамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед).

    Курсовой прием данных препаратов должен быть ограничен 5 сутками, поскольку препараты имеют свойство накапливаться в крови, поэтому такой курс обеспечит 10 дней воздействия на бактерии в организме.

Эффективность антибактериальной терапии оценивают по прошествии 72 часов по улучшению общего самочувствия, понижению температуры.

Для этого больного в течение первых трех суток ежедневно посещает врач.

В случае отсутствия эффекта от применения антибиотика переходят на другую группу препаратов.

При наличии такой серьезной патологии, как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками не должно прекращаться до наступления облегчения.

При досрочном прерывании курса лечения может возникнуть лекарственная устойчивость бактерий к определенному типу антибиотика, в случае рецидива ангины дальнейшее лечение данным препаратом не окажет эффекта и может привести к развитию серьезных осложнений.

Симптоматическая терапия

Больной должен соблюдать режим покоя, ослабленным больным запрещено выходить на улицу, поскольку может возникнуть ухудшение состояния.

  • Антигистаминные и жаропонижающие средства.

Для того чтобы уменьшить проявления ангины, применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают температуру и боль (ибуклин, парацетамол, нурофен). Также для снижения симптомов аллергического компонента воспаления используют антигистаминные средства (Цетрин, Кларисенс, Лоратадин).

Для избежания сильного обезвоживания организма вследствие выраженной интоксикации и лихорадки, а также для скорейшего выведения из организма токсинов показано обильное теплое питье, лучше всего подходит теплое молоко с минеральной водой без газов или содой, также неплохо помогают фиточаи с шиповником, шалфеем, ромашкой аптечной. Температура напитка должна быть максимально комфортной для употребления, не холодной и не горячей, чтобы не спровоцировать дополнительное травмирование слизистой оболочки, которая и так воспалена.

Питание должно быть однородным, поскольку при осуществлении глотания твердая пища значительно усиливает болевые ощущения, рацион должен формироваться из жидких бульонов, супчиков, каш. Также важно часто выполнять проветривание помещения и регулярно выполнять уборку в комнате (ежедневно).

Помимо антибиотиков, лечение необходимо дополнить местными процедурами.

Процесс развития патологии заключается в формировании гнойного фолликула (изначально), который затем созревает, увеличивается в росте и размерах, и в итоге происходит процесс вскрытия фолликула.

Именно по причине постоянного присутствия в ротовой полости гнойного отделяемого ключевым условием терапии патологии является частое полоскание горла.

Выполнять полоскание горла при фолликулярной ангине необходимо не реже чем 6-10 раз в день.

Для этих процедур рекомендуют использовать специальные антисептические средства, а именно Мирамистин, Хлорофиллипт, Люголь, Долфин, Йодинол, раствор соли и соды, травяные настои, фурацилин (на стакан кипяченой воды 2 таблетки препарата).

Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает широкий спектр различных аэрозольных препаратов, которые особо удобно использовать – Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт.

Также допускается применение рассасывающих леденцов и таблеток для снятия отека и боли в горле – Гексорал табс, Фарингосепт. Кроме дезинфицирующего действия, при полоскании горла происходит смывание гнойных выделений, которые появляются после вскрытия фолликулов.

Существует один широкодоступный метод народного лечения фолликулярной ангины – полоскание горла следующим раствором: натереть на мелкой терке 1 свеклу, из расчета 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса на 1 стакан свекольной массы, соединить свекольную массу с уксусом и положить полученную смесь в темное место на 4 часа, после чего сок отжать с помощью плотной ткани и полученным соком проводить полоскание горла каждые 3 часа. Свекольный сок в комплексе с яблочным уксусом оказывает уникальные антибактериальные свойства.

Осложнения фолликулярной ангины

Если по истечении 6 дней с момента начала лечения фолликулярной ангины у больного остаются нижеперечисленные симптомы, то это свидетельствует об ухудшении состояния и неэффективности проводимой терапии:

  • болезненность лимфатических узлов;

  • внешняя опухоль в области воспаления миндалин на шее;

  • затруднение глотания;

  • повышение температуры тела;

  • усиление болевых ощущений в горле.

Если у больного фолликулярная ангина, лечение было начато довольно поздно, или антибиотик был подобран неадекватно, при сильном ослаблении иммунитета могут возникать серьезные осложнения:

  • на первом месте по частоте находится паратонзиллярный абсцесс;

  • гломерулонефрит;

  • ревматизм;

  • стрептококковый менингит;

  • инфекционно-токсический шок;

  • синдром Лемьера.

Если не проводить терапию антибиотиками, игнорировать полоскание горла, осложнение может возникнуть, когда разрыв нагноенного фолликула произойдет не в полость рта, а в околоминдальные ткани. В таких случаях возникает тяжелое осложнение, а именно заражение крови.

Источник: http://doctoroff.ru/follikulyarnaya-angina

Лор Надом
Добавить комментарий