Хронический тонзиллит у детей: симптомы

Содержание

Хронический тонзиллит у детей: симптомы и лечение. Советы педиатра

Хронический тонзиллит у детей: симптомы

Хронический тонзиллит – это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу, с развитием устойчивого воспаления в миндалинах (чаще небной, языко-глоточных реже). Болезнь может развиться в любом возрасте ребенка.

В норме лимфоидная ткань миндалин является первым барьером для микроорганизмов, препятствующим их проникновению в дыхательные пути. При хроническом тонзиллите миндалины, пораженные микробами, становятся сами очагом инфекции, причиной распространения ее в другие органы и ткани.

Хронический тонзиллит имеет значительное распространение среди детей. Согласно статистике, эта болезнь выявляется у 3 % малышей до 3-летнего возраста и около 15 % у детей до 12 лет. Больше половины детей из группы часто и длительно болеющих имеют хронический тонзиллит.

Причины болезни

Как правило, хронический тонзиллит возникает не на пустом месте, а после того, как ребенок перенесет острую форму воспаления небных миндалин.

Обычно возникновению хронического тонзиллита предшествуют частые ангины, хотя процесс может закончиться переходом в хроническую форму даже после одного случая острого тонзиллита, если его не лечить или не провести курс лечения до конца.

Возбудителями хронического воспаления миндалин могут быть:

  • бета-гемолитический стрептококк (наиболее часто);
  • гемофильная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк.

В редких случаях хронический тонзиллит вызывают вирусы, микоплазма, хламидии, грибы.

Все они способны вызвать дисбиоз микрофлоры в носоглотке, что приводит к нарушению процесса самоочищения лакун в миндалинах, развитию и размножению патогенной микрофлоры, которая и вызывает хроническое воспаление.

Активизировать патогенную микрофлору в миндалинах могут такие факторы, как переохлаждение, перенесенная ОРВИ,  снижение иммунитета, стрессовая ситуация.

Эти факторы и вызывают обострение хронического тонзиллита.

Болезнь чаще развивается у детей при наличии пищевой аллергии, рахита, хронического ринита, гиповитаминоза и других факторов, снижающих иммунитет.

Редко встречаются случаи возникновения хронического тонзиллита у малышей, не болевших ранее ангиной ни разу – так называемая безангинная форма.

В этом случае причиной выступают болезни, при которых небные миндалины вовлекаются в воспалительный процесс: стоматит, аденоидит, парадонтоз, кариес, синусит.

Возбудители активно проникают в лимфоидную ткань миндалины, в кровеносные и лимфатические сосуды. Выделяемые ими токсины вызывают развитие аллергической реакции. Обострения хронического воспаления приводят к гиперплазии и рубцеванию или, наоборот, атрофии миндалин.

При атрофическом тонзиллите фиброзная ткань заменяет лимфоидную ткань миндалин, и миндалины сморщиваются.

При гипертрофическом тонзиллите происходит также разрастание соединительной (фиброзной) ткани, но за счет увеличения гнойных фолликулов происходит образование кист из лакун, поэтому миндалины увеличиваются в размерах.

В зависимости от преобладания в пораженной миндалине мелких гнойничков или расширенных лакун выделяют соответственно фолликулярную или лакунарную формы хронического тонзиллита. А поскольку поражение лимфоидной ткани неравномерное на разных участках, то поверхность миндалин становится неровной, бугристой.

Симптомы

Для хронического тонзиллита характерны такие симптомы:

  1. Гнойные пробки в лакунах миндалин. Они состоят из слизи, слущившихся эпителиальных клеток, микробов и вызывают воспалительный процесс в миндалине. На месте отторгнутых клеток эпителия образуются постоянные входные ворота для бактерий, находящихся в лакунах. Пробки вызывают раздражение нервных окончаний, что проявляется ощущением щекотания и болей в горле, позывами к кашлю, одышкой, учащением сердцебиения и болью в ушах.
  2. Выделение из лакун гноевидного содержимого при надавливании на миндалины.
  3. Неприятный запах изо рта, связанный с наличием гнойных пробок.
  4. Образование сращений (спаек) миндалин с небными дужками.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов, плотных и чувствительных при прощупывании, не спаянных между собой.
  6. Покраснение передних небных дужек.
  7. Длительное повышение температуры в пределах 37,5 0С.
  8. При обострении тонзиллита ребенок быстро устает, становится капризным и раздражительным, беспокоит головная боль.

В чем опасность хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит, являясь постоянным очагом инфекции в организме ребенка, не только истощает иммунитет, но и может привести к целому ряду осложнений:

  • ревматизм, поражающий сердце (с развитием пороков) и суставы;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • средний отит со снижением слуха;
  • воспаление легких;
  • полиартрит (воспаление суставов);
  • обострение аллергических заболеваний;
  • псориаз (кожное заболевание).

Хронический тонзиллит может являться причиной тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы).

Не леченный в течение длительного времени тонзиллит способен привести к развитию аутоиммунного заболевания, когда в результате сбоя в иммунной системе в организме вырабатываются антитела к собственным клеткам.

Поэтому бесконтрольной ситуацию оставлять не следует. Нужно своевременно обращаться к ЛОР-врачу и заниматься лечением ребенка.

Лечение

При обострении хронического тонзиллита местно применяют обезболивающие, антибактериальные и противовоспалительные спреи. 

Существует консервативное и оперативное лечение хронического тонзиллита.

При обострении процесса проводится консервативное лечение:

  • антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя по результатам бактериологического мазка из зева;
  • местное применение бактериофагов: бактериофагами называются вирусы для бактерий – стрептококков и стафилококков. Особое значение имеет лечение бактериофагами хронического тонзиллита в том случае, когда возбудитель нечувствителен к антибиотикам;
  • орошение миндалин или полоскание горла растворами или аэрозолями дезинфицирующих средств (раствором фурацилина, содовым раствором);
  • применение в виде таблеток для рассасывания препаратов с антимикробным действием (Декатилен, Антиангин и др.);
  • лечение гомеопатическими препаратами может применяться при обострении тонзиллита и в качестве профилактики (препарат и дозу должен подбирать детский гомеопат);
  • физиотерапевтическое лечение (тубус-кварц зева, УВЧ, ультразвук).

Оперативное лечение (удаление миндалин) проводится только в том случае, когда диагностируют стадию декомпенсации хронического тонзиллита: миндалины поражены полностью и не выполняют защитную функцию без возможности ее восстановления. Инфицированные миндалины приносят детскому организму больший вред, чем пользу, и оперативное вмешательство является единственным выходом.

Показаниями для операции являются:

  • гнойное воспаление ротоглотки;
  • поражения других органов, причиной которых явился тонзиллит;
  • тонзилогенный сепсис;
  • отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения, о чем свидетельствуют частые обострения тонзиллита (абсолютным показанием к операции является возникновение стрептококковой ангины 4 и более раз за год).

Раньше проводилось удаление миндалин с помощью скальпеля – достаточно болезненным методом, сопровождающимся значительной кровопотерей. В настоящее время используются новые технологии, в том числе удаление миндалин с помощью лазера.

Преимущества лазерной операции очевидны:

  • высокоточный и менее травматичный метод;
  • возможность удаления части пораженной миндалины, утратившей свою функцию;
  • минимальная кровопотеря за счет коагуляции сосудов лазером;
  • низкий риск развития осложнений;
  • укорочение восстановительного периода;
  • малая вероятность рецидива болезни.

Лазерные операции проводят обычно под общим наркозом, чтобы исключить стрессовую для ребенка ситуацию и дать возможность хирургу точно выполнить удаление. Операция длится до 45 минут. Когда ребенок просыпается, ему прикладывают пузырь со льдом на область шеи.

После операции применяются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики осложнений. В течение нескольких дней ребенку дают пищу в жидком виде и мороженое (горячие блюда исключаются).

Существуют и другие методы тонзиллэктомии – при помощи жидкого азота или ультразвука. Лазерная операция – наиболее щадящая из них. Выбор оперативного метода проводится врачом в зависимости от степени разрастания соединительной ткани, плотности рубцов и срастания их с тканями ротоглотки.

Операция противопоказана при:

  • острых воспалительных процессах (удаление миндалин возможно спустя 3 недели после выздоровления);
  • заболеваниях крови и нарушениях свертывающей системы;
  • сахарном диабете;
  • активном туберкулезе;
  • аневризме сосудов ротоглотки и других сосудистых аномалиях;
  • менструации у девочек.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами

Ребенка следует приучить полоскать рот после еды. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, коры дуба, корня аира отдельно или в виде сборов.

Фиточаи принимают внутрь. Лучше сборы приобретать готовые (в аптеке), т. к. важно учитывать взаимодействие компонентов сбора между собой.

Сборы могут иметь разную направленность действия:

  • фиточай противовоспалительного действия: в равных количествах смешивают траву мать-и-мачехи, зверобоя, полыни, укропа, шалфея, чабреца, корень аира и пиона, цветки ромашки и календулы, листья смородины; 1 ч. л. сбора нужно залить 200 мл кипятка, настоять 4 ч., довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50–100 мл (в зависимости от возраста) 2 раза в день;
  • фиточай для укрепления иммунитета: зверобой, хвощ, багульник, володушку, корень аира и солодки, плоды шиповника смешать в равных частях, взять 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, завариться и пить как обычный чай.

В качестве общеукрепляющего средства можно приготовить смесь: 5 частей свекольного сока, 3 части сиропа шиповника,  1 часть сока лимона смешать и оставить на сутки в холодильнике, принимать после еды по 1–2 ч. л. 3 раза в день.

Для полосканий горла неродная медицина рекомендует такие растворы:

  • на стакан теплой воды добавить 1 ч. л. соли и 5 капель йода (при отсутствии аллергии на йод) и полоскать каждые 3 часа;
  • 2 больших зубчика чеснока измельчить в прессе, отжать сок и добавить его в стакан горячего молока, остудить и полоскать горло дважды в день.

Хороший эффект в лечении тонзиллита дают ингаляции. Для них можно использовать спиртовые  настойки эвкалипта или зверобоя (1 ст. л. настойки на 1 л кипятка, дышать паром 15 мин.), настой шалфея  (1 ст. л. травы на стакан кипятка, настоять 20 минут и добавить на 1 л кипятка).

Советы педиатра по профилактике хронического тонзиллита

При наличии у ребенка хронического тонзиллита важно не менее 2 раз в год проводить профилактический курс, чтобы не допустить обострения. Лечение должен назначить ЛОР-врач и контролировать его проведение в течение месяца.

Оно может включать профилактические дозы Бициллина, применение 2 раза в день антисептических растворов для полоскания горла (растворов фурацилина, Хлорофиллипта, отвара ромашки, шалфея, календулы и др.).

Физиотерапевтическое лечение в виде общего и местного кварцевого облучения повышает местный иммунитет, улучшает крово- и лимфообращение.

Хороший эффект дает промывание лакун при лакунарной форме тонзиллита раствором фурацилина, Риванола или физраствором (иногда с добавлением пенициллина). При фолликулярной форме проведение процедуры не имеет смысла.

Не менее важными являются и другие профилактические меры:

  • обеспечение чистоты полости рта у ребенка (полоскание после приема пищи);
  • своевременное лечение зубов и патологии десен;
  • соблюдение гигиены в квартире;
  • обеспечение рационального питания;
  • четкое соблюдение режима дня, достаточный сон, адекватные учебные нагрузки для ребенка;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • исключение переохлаждения;
  • закаливание организма ребенка и его миндалин (вне обострений приучать миндалины к холодным напиткам небольшими порциями);
  • массаж миндалин легкими поглаживающими движениями рук от нижней челюсти к ключицам перед выходом ребенка на улицу или приемом холодной пищи;
  • благоприятно воздействует на общее состояние ребенка длительное пребывание на берегу моря.

Резюме для родителей

Не всегда проявления хронического тонзиллита ярко выражены, поэтому родителям нелегко определить его наличие у малыша. Эта болезнь может создать своими осложнениями проблемы на всю последующую жизнь ребенка, поэтому важно своевременно ее диагностировать и лечить.

Осмотры ЛОР-органов помогут выявить заболевание и провести правильное местное и общее лечение. Оно требует внимания и терпения со стороны родителей.

Своевременные профилактические меры предупредят развитие осложнений.

При отсутствии обострений хронического тонзиллита в течение 5 лет можно говорить об излечении ребенка.

Как помочь горлу ребенка при хроническом тонзиллите рассказывает «Школа доктора Комаровского»:

ШДК: Боль в горле. Перекись водорода — Доктор Комаровский

Еще о том, как лечить хронический тонзиллит у детей:

ШДК: Хронический тонзиллит. Встреча с детским нейрохирургом. Игрушки для купания. Готовим макароны

Источник: https://otolaryngologist.ru/1912

Тонзиллит у детей

Тонзиллит у детей

Тонзиллит у детей – инфекция верхних дыхательных путей, сопровождающаяся воспалением лимфоидных образований глоточного кольца (чаще — небных, реже – язычной или глоточной миндалин).

Для обозначения острого тонзиллита обычно используется термин «ангина»; часто повторяющиеся воспаления миндалин у детей приводят к развитию хронического тонзиллита. В дальнейшем, говоря о тонзиллите у детей, мы будем иметь в виду хроническую форму инфекции.

Особенности течения ангины у детей изложены в соответствующей статье «Детских болезней».

Заболеваемость тонзиллитом среди детей в возрасте до 3-х лет составляет 2–3 %, а к 12 годам увеличивается до 12–15 %. Тонзиллитом страдает не менее половины часто болеющих детей.

Вместе с тем, проблема тонзиллита у детей выходит далеко за рамки детской отоларингологии.

Частые инфекционно-аллергические атаки на организм ребенка чреваты развитием целого ряда тяжелых осложнений: паратонзиллярных и заглоточных абсцессов, тонзилогенного сепсиса, артритов, ревматизма, приобретенных пороков сердца, васкулитов, гломерулонефрита и др. Поэтому проблема тонзиллита в педиатрии является междисциплинарной и требует привлечения специалистов из области детской ревматологии, кардиологии, урологии.

Причины тонзиллита у детей

Среди микробной флоры, участвующей в развитии тонзиллита у детей, первостепенное значение имеют стрептококки (бета-гемолитический стрептококк группы А, зеленящий стрептококк), стафилококки, гемофильная палочка, пневмококк, а также различные микробные ассоциации. Частота выделения гемолитического стрептококка из зева при тонзиллите составляет от 30% до 60-80% случаев, а повышенный титр антистрептококковых антител (антистрептолизина-0) обнаруживается в 4 раза чаще, чем у здоровых у детей. Среди других представителей патогенной флоры у детей с тонзиллитом встречаются возбудители аденовирусной и энтеровирусной инфекций; вирусы парагриппа, гриппа и герпеса, грибы, внутриклеточные и мембранные паразиты (хламидии, микоплазмы). На фоне морфологической перестройки лимфоидной ткани и дисбиоза верхних дыхательных путей нарушается процесс самоочищения лакун миндалин, что способствует размножению патогенов и развитию хронического воспаления.

В большинстве случаев началу хронического течения тонзиллита у детей предшествует однократно или неоднократно перенесенная ангина.

Активизация условно-патогенной флоры и возрастание ее вирулентности в миндалинах происходит под влиянием переохлаждения, вирусных и других заболеваний.

Проникая в паренхиму миндалин, кровеносные и лимфатические сосуды, возбудители начинают вырабатывать экзо- и зндотоксины, инициируя развитие токсико-аллергических реакций.

На фоне нарушения локального кровообращения, повышения проницаемости сосудистой стенки, местной иммунодепрессии развивается очередное обострение тонзиллита у детей. Вследствие рецидивирующего воспаления паренхима миндалин подвергается гиперплазии, иногда – атрофии, склерозированию, рубцеванию.

В некоторых случаях у детей наблюдается безангинная форма тонзиллита, которая постепенно развивается под маской ОРВИ, аденоидитов, синуситов, стоматитов, кариеса, парадонтоза, т. е. вовлечение небных миндалин в инфекционно-воспалительный процесс происходит вторично.

Возникновению тонзиллита у детей способствуют анатомо-топографические особенности лимфоидного аппарата глотки: узкие и глубокие лакуны миндалин, множественные щелевидные ходы, спайки, затрудняющие опорожнение лакун. При тонзиллите у детей небные миндалины не выполняют свою барьерную функцию, а, напротив, становятся постоянным хроническим очагом инфекции и фактором общей сенсибилизации организма.

Тонзиллитом чаще страдают дети с отягощенным сопутствующим фоном: перинатальной патологией, пищевой аллергией, рахитом, лимфатико-гипопластическим диатезом, нарушением носового дыхания, гиповитаминозом, кишечными инфекциями и другими факторами, снижающими защитные силы организма.

По своему клиническому течению тонзиллит у детей может быть компенсированным и декомпенсированным.

Для компенсированной формы характерно наличие местных признаков хронического воспаления (гиперемии, отечности, инфильтрации, гиперплазии дужек; сращения дужек с миндалинами; увеличения и болезненности регионарных лимфоузлов).

При декомпенсированной форме тонзиллита у детей, кроме местных признаков, развиваются тонзиллокардиальные, тонзиллоренальные и другие осложнения.

В зависимости от локализации инфекции различают лакунарный, паренхиматозный (фолликулярный) и лакунарно-паренхиматозный (смешанный, тотальный) тонзиллит у детей.

При лакунарном тонзиллите воспалительные изменения локализуются в криптах: они расширены, заполнены гноем и казеозными массами; эпителий лакун рыхлый, истонченный, местами изъязвлен.

При фолликулярном тонзиллите у детей в паренхиме миндалин организуются мелкие подэпителиально расположенные гнойники, напоминающие просяные зерна.

При тотальном поражении лимфоидной ткани миндалины приобретают вид губки, заполненной гноем, казеозом, детритом, микробными массами, выделяющими эндо- и экзотоксины.

С учетом патоморфологических изменений, происходящих в лимфоидной ткани, различают гипертрофический тонзиллит у детей, характеризующийся увеличением объема миндалин, и атрофический тонзиллит, при котором лимфаденоидная ткань замещается соединительной, фиброзной, что приводит к сморщиванию миндалин.

Симптомы тонзиллита у детей

Вне обострения тонзиллита ребенка беспокоят умеренные боли в горле, неприятный запах изо рта, навязчивый сухой кашель, субфебрилитет, потливость, слабость и быстрая утомляемость.

У некоторых детей проявления тонзиллита ограничены покалыванием, жжением в области миндалин, сухостью и ощущением инородного тела в горле.

При сильных приступах кашля из лакун в полость рта могут выделяться казеозные массы, имеющие гнилостный запах.

При декомпенсированной форме тонзиллита у детей, наряду с перечисленными признаками, появляются артралгии в области лучезапястных и коленных суставов, одышка, боли в области сердца.

Обострения хронического тонзиллита у детей обычно случаются 2-3 раза в год и протекают в форме ярко выраженной ангины.

При этом появляется сильная боль в горле (особенно при глотании, зевании), фебрильная температура тела, ознобы, головная боль, увеличение и болезненность лимфоузлов, отказ от еды.

Нередко при тонзиллите у детей возникают боли в животе, тошнота, рвота, судороги.

С рецидивирующим течением тонзиллита у детей сопряжены такие грозные осложнения, как паратонзиллярный и заглоточный абсцесс, тонзилогенный сепсис, которые могут вызвать гибель ребенка.

Тяжелыми системными осложнениями с инвалидизирующими последствиями выступают аутоиммунные процессы (ревматизм, полиартрит, геморрагический васкулит, гломерулонефрит), заболевания сердца (приобретенные пороки сердца, инфекционный эндокардит, миокардит, миокардиодистрофия), заболевания бронхолегочной системы (рецидивирующая пневмония, бронхоэктатическая болезнь), гипертиреоз и др. С тонзиллитом у детей может быть связан ряд кожных заболеваний: экзема, псориаз, полиморфная экссудативная эритема.

Постановке диагноза хронического тонзиллита предшествует сбор анамнеза, осмотр ребенка педиатром и детским отоларингологом, инструментальное и лабораторное обследование.

При проведении фарингоскопии обнаруживаются воспалительные изменения небных дужек; рыхлые увеличенные миндалины, заполненные гнойным содержимым (в виде пробок, жидким, казеозным). С помощью пуговчатого зонда определяются глубина лакун, наличие сращений и спаек. При пальпации шейных лимфоузлов выявляется регионарный лимфаденит.

На этапе лабораторного обследования выполняется клинический анализ крови и мочи, бакпосев материала из зева на флору, определение С-реактивного белка и АСЛ-О.

При декомпенсированной форме хронического тонзиллита дети должны быть проконсультированы детским ревматологом, детским кардиологом, детским нефрологом.

Для исключения других очагов инфекции в полости рта необходим осмотр ребенка детским стоматологом. Тонзиллит у детей требует дифференциальной диагностики с хроническим фарингитом, туберкулезом миндалин.

Из дополнительных исследований может потребоваться проведение ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, рентгенографии придаточных пазух носа, посева крови на стерильность, туберкулиновых проб.

Лечение тонзиллита у детей

При обострении хронического тонзиллита ребенку назначается постельный режим, щадящая диета, медикаментозная терапия: антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры (аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды), десенсибилизирующие препараты, витамины, иммуномодуляторы.

Местная терапия включает промывание лакун небных миндалин антисептиками (р-рами йодинола, хлоргексидина, хлорофиллипта), обработку миндалин и задней стенки глотки р-рами Люголя, фукорцина; регулярные полоскания антисептическими растворами и отварами трав; ингаляции, распыление антисептических аэрозолей и рассасывание таблеток с противомикробным действием. Среди физических методов лечения тонзиллита у детей наибольшее распространение получили микроволновая терапия, ультрафонофорез, УФО, УВЧ, лазеротерапия. Лечение тонзиллита у детей может проводиться с участием врача-гомеопата.

При частых повторных ангинах, а также декомпенсированной форме тонзиллита у детей решается вопрос о проведении тонзилэктомии.

Альтернативными (бескровными) методами лечения тонзиллита у детей служат лазерная лакунотомия, криотерапия.

При организации паратонзиллярного абсцесса производится его вскрытие.

Для предупреждения обострений тонзиллита у детей необходимо проведение противорецидивного лечения, включающего витаминотерапию, прием иммуномодуляторов, гипосенсибилизирующих препаратов, санаторно-курортное лечение в условиях морского климата.

Прогноз и профилактика тонзиллита у детей

Критерием излеченности тонзиллита у детей служит отсутствие обострений в течение 5-ти лет после 2-х лет лечения.

При проведении полного комплекса профилактических и противорецидивных мероприятий удается максимально снизить число обострений и избежать возникновения осложнений.

При частых ангинах и развитии метатонзиллярных заболеваний прогноз менее благоприятный.

Мерами профилактики тонзиллита у детей служат закаливание, укрепление иммунитета, проведение санации полости рта, исключение переохлаждений и контактов с инфекционными больными. Дети с хроническим тонзиллитом должны находиться под наблюдением отоларинголога и получать противорецидивное лечение в межангинозный период.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/tonsillitis

Тонзиллит: симптомы и лечение у ребенка, фото

В норме простудными заболеваниями дети могут болеть до десяти раз в год. Обычно это вирусные патологии, которые устраняются быстро при помощи элементарных средств.

Однако у некоторых малышей может развиваться такое заболевание, как тонзиллит. Симптомы и лечение у ребенка будут описаны в данной статье. Вы узнаете, какие формы имеет эта патология.

Также стоит сказать о том, какие препараты используются для коррекции состояния больного.

Что это такое?

Как развивается и что собой представляет патология под названием тонзиллит? Симптомы и лечение у ребенка будут представлены вашему вниманию ниже.

Тонзиллит – это поражение миндалин и глоточного кольца, которое состоит из лимфоидной ткани. Задача этой области – защита от микробов и вирусов.

Именно поэтому практически при каждом простудном заболевании врач обнаруживает здесь покраснение и воспалительный процесс.

Тонзиллит многие называют ангиной. В какой-то степени это правильно. Бактериальное поражение миндалин – это и есть гнойная ангина.

Однако в большинстве случаев тонзиллит развивается вследствие вирусного заболевания. Патология часто встречается в острой форме.

Более коварным врагом для иммунитета становится хронический тонзиллит. Симптомы и лечение у детей этой болезни вы узнаете далее.

Как происходит заражение?

Тонзиллит у детей, симптомы и лечение которого должны быть взаимосвязаны, встречается довольно часто. Первые признаки появляются уже через 1-3 дня после заражения.

Часто оно происходит воздушно-капельным путем. Такая картина характерна для вирусного тонзиллита.

Особому риску подвержены дети, которые находятся в больших группах (детские сады, школы, спортивные комплексы).

Если патология имеет бактериальное происхождение, то заразиться можно бытовым путем (через игрушки, предметы личного пользования, руки).

Стоит отметить, что такое течение болезни более тяжелое. Еще несколько десятилетий назад оно могло приводить к необратимым осложнениям.

Хронический тонзиллит не заразен, если речь не идет об обострении.

Тонзиллит у детей: симптомы и лечение

Комаровский – опытный детский врач. Он говорит, что эти два понятия должны быть неразрывно связаны.

Безусловно, воспаление миндалин должно лечиться соответствующими препаратами.

Однако во время коррекции могут использоваться лекарства для устранения боли в горле, а также медикаменты, снижающие температуру тела.

Если у пациента нет особых жалоб, то и применение симптоматических составов можно исключить. Возник тонзиллит у ребенка? Симптомы и лечение известны каждому педиатру. В зависимости от проявления болезни подбирается терапия.

Симптомы патологии

Признаки тонзиллита у всех детей могут быть разными. Одни малыши не испытывают никакого беспокойства, другие же переносят все неприятные проявления болезни. Признаки недуга сильно отличаются в зависимости от его характера. Для острого течения патологии характерны следующие симптомы:

  • сильная боль в гортани, которая становится невыносимой при глотании;
  • потеря аппетита и слюнотечение;
  • лихорадочный синдром (температура может повышаться до 40 градусов);
  • хриплый и сиплый голос, нередко сопровождающийся сухим кашлем;
  • недомогание, слабость и головная боль;
  • нарушение пищеварения в виде тошноты и рвоты, интоксикация;
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • когда речь идет о бактериальной форме тонзиллита, то на гландах обнаруживается налет в виде точек.

Хроническая форма болезни имеет менее агрессивное течение, однако она более неприятна. При ней иногда держится постоянная температура тела в диапазоне 37-37,2 градуса. Во время осмотра обнаруживаются рыхлые увеличенные миндалины, которые, по сути, теряют свои защитные функции.

Коррекция болезни

Вы уже знаете, что тонзиллит (симптомы и лечение у ребенка данного недуга должны находиться под постоянным контролем специалиста) довольно распространенное заболевание.

Терапия заключается в использовании антибактериальных составов, иммуномодуляторов, препаратов для местного использования и обработки горла.

Иногда назначаются антигистаминные средства, противовирусные и обезболивающие препараты.

При развитии дополнительных симптомов производится соответствующая терапия. Коррекция хронического тонзиллита заключается в общем укреплении организма и иммунитета ребенка.

Это можно делать при помощи лекарственных средств или народных методов. Рассмотрим, как при такой болезни, как тонзиллит, симптомы и лечение у детей 2 лет зависят друг от друга.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия

Вам уже стало известно, какие имеет острый тонзиллит симптомы. И лечение у детей будет сейчас представлено вашему вниманию.

Практически всегда эта болезнь требует использования антибактериальных средств.

Если повышение температуры и сопутствующие признаки не исчезают через 5 дней, то велика вероятность того, что причина воспаления – бактерии.

Антибиотики применяются перорально и внутримышечно. Реже требуется внутривенное введение лекарств. Наиболее распространенные препараты, используемые в терапии, – это «Амоксициллин», «Флемоксин», «Сумамед», «Цефтриаксон» и так далее.

Иногда лечение сопровождается применением противомикробного лекарства «Бисептол» и ему подобных. Антибактериальная терапия при любом заболевании предусматривает использование комплекса полезных бактерий.

Это могут быть такие препараты, как «Линекс», «Энтерол», «Хилак Форте» и так далее. Уточните этот вопрос у своего врача.

Дополнительные средства в лечении патологии

Устранить боль, недомогание и повышение температуры помогут такие составы, как «Нурофен», «Парацетамол» или «Цефекон». Эти лекарства разрешены к использованию даже у маленьких детей.

Если недуг вызывает мучительную боль в горле, то врачи прописывают соответствующие симптоматические препараты: «Гексорал», «Тантум Верде», «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Гаммидин» и другие.

Стоит всегда учитывать возраст ребенка, назначая их.

Чтобы устранить интоксикацию в организме малыша, педиатры назначают следующие составы: «Смекта», «Энтеросгель», «Полисорб» и так далее.

Все они являются сорбентами. Они выводят токсины из организма.

Особенностью их применения является то, что нужно делать перерыв в принятии других лекарств 2-3 часа.

Когда во время болезни возникает мучительный сухой кашель, врачи назначают ингаляции. Очень хорошо помогает вдыхание паров обычной минеральной воды.

Щелочь благоприятно воздействует на дыхательные пути, а также горло и миндалины. Если у вас нет ингалятора, то можно принимать препарат «Гербион» или «Коделак Нео».

Они блокируют кашлевые рецепторы.

Для обработки воспаленных миндалин всегда назначаются лекарства. Это могут быть солевые растворы, которые будут оказывать заживляющий эффект. Нередко при тонзиллите назначают раствор Люголя. Этот препарат проверен временем, однако он может вызывать аллергические реакции.

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение у ребенка

Эта форма болезни развивается тогда, когда острый тонзиллит не долечивается или попросту игнорируется. Симптомами хронической патологии становятся частые болезни, постоянная боль в горле. Иммунитет начинает ослабевать. Гланды теперь становятся не защитными вратами, а источником инфекции.

Лечение хронической формы болезни может проводиться несколькими способами. многие врачи рекомендуют попросту удалить миндалины. Однако на такую операцию соглашаются единицы.

Специалисты советуют пациенту перебраться поближе к морю. Соленый щелочной воздух способствует скорейшему заживлению миндалин. Лечение хронического тонзиллита заключается в повышении иммунитета.

Для этого можно использовать такие препараты, как «Анаферон», «Виферон», «Изопринозин» и многие другие. Часто врачи прописывают восстанавливающие витаминные комплексы, например «Иммунокинд», «Тонзилгон».

Принимать их следует длительное время. В этом случае будет заметный эффект.

Коррекция патологии может проводиться народными средствами. Это использование имбирного чая, принятие отваров эхинацеи. Такие составы повышают иммунитет и уничтожают болезнетворные бактерии. Регулярное промывание миндалин способствует их очищению.

Если при хроническом тонзиллите возникает лимфаденит (увеличение лимфатических узлов), то стоит обратиться к соответствующему специалисту.

В норме эти участки могут восстанавливаться до трех месяцев. Если увеличение узлов наблюдается дольше, то требуется проводить соответствующее лечение.

Оно назначается по индивидуальной схеме более серьезными лекарственными средствами.

Заключение статьи

Теперь вы знаете, что такое тонзиллит у детей. Симптомы и лечение, фото некоторых препаратов представлены вашему вниманию в статье. Помните, что никакие медикаменты не стоит принимать без назначения врача.

Самостоятельная терапия нередко приводит к осложнениям болезни и возникновению побочных реакций. Лечите тонзиллит вовремя, так как хроническая форма болезни очень неприятна и достаточно опасна.

Хорошего вам самочувствия!

Источник: http://.ru/article/220835/tonzillit-simptomyi-i-lechenie-u-rebenka-foto

Хронический тонзиллит у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Хронический тонзиллит — длительное воспалительное заболевание лимфоидной ткани нёбных миндалин (гланд). Нёбные миндалины (лат. tonsillae) – важная часть иммунной системы – располагаются в углублении между языком мягким нёбом, выполняя защитную и барьерную функцию.

Микроорганизмы, которые попадают на поверхность миндалин, в большинстве своём погибают. В случае если инфекцией поражаются сами миндалины, то без надлежащего лечения они становятся причиной постоянного инфицирования организма.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

От чего может быть хронический тонзиллит, как он проявляется? Факторов, которые способствуют развитию данного заболевания множество: 

  • поражение миндалин бета-гемолитическим или зеленящим стрептококком,  стафилококковыми, пневмококковыми или другими бактериями и вирусами;        
  • ангины, которые не были вылечены полностью (как правило, из-за отказа применять антибиотики, неправильного выбора антибиотиков и сроков лечения);         
  • разрастание лимфоидной ткани аденоидов ребёнка;         
  • инфицирование миндалин из-за близкого расположения очагов инфекции – в синусах (пазухах), аденоидах, деснах и др.;
  • нарушение носового дыхания из-за полипов в носу, искривления носовой перегородки или неправильного прикуса ребёнка;
  • сниженный иммунитет;        
  • нарушение функции самоочищения лакун из-за патогенной флоры.

Симптомы

Хронический тонзиллит у ребёнка начинается ухудшения общего самочувствия, сопровождающегося быстрой утомляемостью, бессонницей и раздражительностью. Далее он проявляется в следующих симптомах:

  • первые признаки – постоянная боль в горле;         
  • ощущение комка или инородного тела в глотке;         
  • отёчность носоглоточной области;         
  • повышенная температура тела (до 37,5оС), которая не спадает длительное время (недели или месяцы);         
  • образование белого творожистого налета на гландах – «пробок» с гнойным запахом;         
  • часто повторяющиеся ангины (тонзиллиты);         
  • наличие сопутствующих заболеваний: отита, синусита;         
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;         
  • боли в сердце и суставах (такие признаки определяются редко).

Чтобы правильно диагностировать и распознать заболевание, ЛОР-врач проводит:

  • визуальный осмотр ребёнка;         
  • фарингоспокопию с исследованием слизистой оболочки глотки;         
  • назначает лабораторное обследование.

Далее необходимо сдать:

  • общий анализ крови и мочи;         
  • сделать посев на флору для определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;         
  • анализ крови на наличие антистрептолизина -О, ревматоидного фактора, С-реактивного белка;         
  • проведение рентгенографии придаточных синусов носа;         
  • ЭКГ;         
  • туберкулиновые пробы, консультации кардиолога – по показаниям.

Диагностика хронического тонзиллита у ребёнка

Важно не только распознать заболевание хроническим тонзиллитом, но и исключить хронический фарингит, туберкулез миндали у ребёнка. Также задача врача – определить, какой именно инфекцией вызвано заболевание, чтобы назначить адекватное лечение.

Осложнения

Чем опасен хронический тонзиллит? его опасность в том, что являясь очагом инфекции, хронический тонзиллит постоянно ослабляет иммунитет. Как следствие – развитие местных и общих осложнений.

Местные осложнения:

  • паратонзиллит с абсцессами;         
  • региональный лимфаденит;         
  • перерождение небных миндалин с потерей их защитных функций.

К общим осложнениям хронического тонзиллита относятся:

  • ревматизм суставов;         
  • миокардит и эндокардит;         
  • тонзилогенная  дистрофия  миокарда (сердечная недостаточность);         
  • пиелонефрит;         
  • гломероулонефрит.

Лечение

Что делать, если у ребёнка диагностирован хронический тонзиллит? Лечить его самостоятельно не рекомендуется, так как данное заболевание опасно различными осложнениями.

Что можете сделать вы

В большинстве случаев лечение хронического тонзиллита проводится в домашних условиях (амбулаторно).

Во время амбулаторного лечения необходимо обеспечить ребёнку постельный режим, обильное питьё и щадящую диету (из рациона исключается жирная и острая пища).

Чтобы облегчить боли в горле ребёнку можно давать обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Что делает врач

Вылечить хронический тонзиллит может только квалифицированный ЛОР-врач. Выбор метода лечения зависит от формы хронического тонзиллита и причин, его вызвавших.

Это может быть консервативный или хирургический метод.

Консервативное лечение – это комплекс мероприятий, которые включают в себя:

  • санацию лакун миндалин;        
  • удаление гнойных пробок с целью устранения воспалительных очагов;         
  • лечение антибиотиками или противовирусными препаратами;         
  • орошение слизистой оболочки медикаментозными и сложными солевыми препаратами с целью уменьшения отёчности, аллергизации и повышения местного иммунитета;         
  • промывание лакун гланд антисептиками;         
  • прием рассасывающихся таблеток с антибактериальными свойствами;         
  • ингаляции;         
  • методы физиотерапии: лазеротерапию, ультрафонофорез, микроволновую терапию, облучение миндалин ультрафиолетом, УВЧ, вакуумирование, ультразвук;         
  • иммуномодулирующую терапию.

Стационарное лечение назначается в тех случаях, если показано внутривенное введение антибиотиков.

Хирургическое удаление миндалин (тонзилэктомию) врач назначает в случаях, если:

  • консервативное лечение не эффективно и ребёнок продолжает заболевать ангиной больше пяти раз в год;         
  • имеются осложнения со стороны внутренних органов и систем из-за постоянной интоксикации, тонзилогенный сепсис;         
  • хронический тонзиллит сопровождается абсцессом.

Тонзилэктомию проводят под общим наркозом. Операция длится в среднем около часа. Сегодня существует множество щадящих методов с применением радиочастотной энергии, лазеров и ультразвука. Они позволяют проводить удаление гланд с минимальным повреждением окружающих тканей.

Профилактика

Профилактика – лучший метод лечения,  так как помогает предотвратить развитие  патологического процесса. Чтобы острый тонзиллит не перешел в хроническую форму, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • своевременно лечить ангину;         
  • проводить санацию гланд антисептиками через две недели после того, как проводилось лечение острой формы тонзиллита;
  • укреплять иммунитет ребёнка: наладить полноценное питание, проводить закаливающие процедуры, обеспечить условия для полноценного сна и отдыха;         
  • устранить очаги инфекции, если таковые имеются: вылечить кариес, заболевания десен, синуситы и др.;         
  • если у ребёнка обнаружены полипы или искривление носовой перегородки, необходимо провести соответствующее лечение.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании хронический тонзиллит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как хронический тонзиллит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга хронический тонзиллит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить хронический тонзиллит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания хронический тонзиллит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание хронический тонзиллит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/hronicheskij-tonzillit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.