Хронический тонзиллит: причины симптомы и лечение

Содержание

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит: причины симптомы и лечение

Тонзиллит, протекающий в острой форме, относится к одним из самых распространенных патологий в области отоларингологии. Причина развития кроется в частом остром воспалении небных миндалин, в результате чего создаются оптимальные условия для перехода недуга в хроническую стадию.

Чаще всего, конечно, патология поражает детей, но и взрослые пациенты довольно часто обращаются за помощью к врачу. Опасность хронического тонзиллита в том, что он может носить скрытый характер и вызывать ряд осложнений.

Если рассматривать общие проявления тонзиллита, протекающего в хронической форме, то к ним можно отнести:

  • болезненные ощущения в горле, которые носят постоянный характер;
  • болевой синдром в гландах;
  • отек в области носоглотке;
  • наличие пробок в горле;
  • воспаление в горле, которое возникает на продукт питания и холодную воду;
  • высокая температура может не снижаться в течении длительного времен;
  • неприятный запах изо рта;
  • общее недомогание.

Кроме этого, характерным симптомом тонзиллита остается боль, принимающая тянущий характер, и ломота в суставах. При определенных условиях тонзиллит можно проявляться отдышкой.

На фото- так выглядит хронический тонзиллит

Симптомы разных видов заболевания

Если говорить о простой форме хронического тонзиллита, то он сопровождается незначительными симптомами. Взрослый пациент может ощущать на себе следующую клиническую картину:

  • Присутствие инородного тела при глотании;
  • боль, колющего характера, в горле;
  • дурной запах изо рта;
  • подъем температуры;
  • воспаленные и увеличенные в размеры миндалин.

Так как хроническая форма тонзиллита может протекать в двух стадиях – ремиссия и обострение. Так вот, представленные симптомы стоит отнести к стадии обострения. А вот для ремиссии все они либо слабо выражены, либо вовсе отсутствуют.

Хронический тонзиллит сопровождается затяжным периодом выздоровления. Для него свойственно недомогание, усталость, слабость и небольшой подъем температуры.

Хроническая форма воспаление может быть двух видов в зависимости от того, что повлияло на его развитие – бактерии или вирусы.

На видео- хронический тонзиллит у взрослых:

Для вирусного тонзиллита свойственна следующая клиническая картина:

  • редкий подъем температурных показателей до отметки 39-40 градусов;
  • симптомы общего отравления: слабость в мышцах, суставная боль, головокружение, диспепсические проявления;
  • зрительное увеличение миндалин;
  • отек слизистой носовой полости, в результате чего образование слизи провидит с большой интенсивностью;
  • усиленное слезоточивость, которая имеет аллергическое происхождение.

При вирусной ангине стандартное антибактериальное лечение не будет иметь результативность, а все проявления патологии пройдут через 7 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

Если такого не произошло, то это говори о том, что наблюдается присоединение вторичной бактериальной инфекции. Возникает это по причине ослабленного иммунитета.

А вот как применять Мирамистин при ангине, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, как лечить горло содой и солью.

Для тех кто хочет больше узнать о том, чем лучше полоскать горло при тонзиллите, стоит перейти по данной ссылке: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/chem-poloskat-gorlo-pri-xronicheskom.html

А вот как полоскать горло ромашкой при простуде, и насколько это средство эффективно при использовании, поможет понять данная статья.

К проявлениям бактериального тонзиллита стоит отнести:

  • на наружной поверхности языка формируется характерный налет серого оттенка;
  • воспалительный процесс поражает слизистую ротоглотки и языка, в результате чего они краснеют;
  • лимфоузлы, сосредоточенные на задней поверхности глотки, увеличиваются в размере;
  • в лакунах ткани миндалин формируются пробки с гнойным содержимым;
  • температурные показатели подымаются до отметки 38 градусов и выше;
  • дурной запах изо рта, который является результатом размножения гнилостных бактерий.

На видео- признаки хронического тонзиллита у взрослых:

Тонзиллит у взрослых острой формы может быть нескольких видов с учетом внешнего вида миндалин:

  • фолликулярный – лимфоидная ткань поражена мелкими образованиями;
  • лакунарный – образуются многочисленные пленки на поверхности миндалин;
  • дифтерийный – возникают пленки серо-желтого оттенка.

У взрослых пациентов клиническая картина крайне редко возникает на фоне грибковой инфекции. Как правило, подобный недуг формируется из-за иммунодефицита. Для грибкового воспаления характерны следующие проявления:

  • отсутствие общих проявлений отравления;
  • на поверхности гландов и слизистой оболочки возникает налет белого окраса;
  • если удалить пленку, то наблюдается кровоточащая эрозия.

Диагностика

Перед тем как назначит адекватное лечение, пациент должен пройти ряд диагностических процедур. В общем, диагностика включает в себя:

  1. Фарингоскопия. Это внешней осмотр состояния небных миндалин и соприкасающихся областей. Этот способ диагностики позволит определить основные симптомы патологии.

    На фото- фарингоскопия

  2. Общеклинический анализ крови. Этот способ диагностики позволяет оценить выраженность симптомов воспалительного процесса.
  3. Бактериологическая диагностики отделяемого из небных миндалин. При этой форме диагностики можно выявить чувствительность к антибактериальным препаратам.
  4. Биохимический анализ крови. Этот способ исследования позволит обнаружить маркеры иммунного процесса.

Чтобы окончательно установить диагноз хронического тонзиллита, врач обязан сделать тщательную оценку всех жалоб, о которых говорит больной, а затем провести фарингоскопию.

Почему болит горло и ухо с левой стороны, и какие лекарственные средства помогут справиться с данной проблемой, поможет понять данная статья.

Что делать, когда болит небо и горло, при этом больно глотать, и как самостоятельно определить причины такого заболевания, очень подробно рассказывается в содержании данной статьи.

Для тех кто хочет увидеть. как выглядит горло при ангине, стоит перейти по данной ссылке и посмотреть фото.

А вот что делать, когда замучил сухой кашель, и какие основные причины этого могут быть, очень подробно рассказывается в данной статье.

Почему возникает насморк и горло без температуры, и какие лекарственные средства самые эффективные, поможет понять данная информация.

Факторы риска

Тонзиллит у взрослых пациентов формируется по причине проникновения на миндалины инфекции. Возбудителями инфекции являются бактерии. Однако есть ряд вирусов, которые также приводят к развитию патологии. Крайне редко повлиять на формирование тонзиллита могут грибы, хламидии.

Повлиять на развитие хронической формы могут такие факторы:

  1. Постоянные ангины.
  2. Нарушенное носовое дыхание, которое возникает по причине таких дефектов полости носа. Как искривление перегородки, наличие полипов, гипертрофия аденоидных вегетаций.
  3. Возникновение очагов инфекции в ротовой и носовой полости – кариес, стоматит, гайморит, синусит.
  4. Снижение защитных сил организма.
  5. Частые аллергии, которые могут выступать в роли причины или осложнения болезни.

На видео- причины хронического тонзиллита у взрослых:

Чаще всего начало хронической формы тонзиллита связано с недолеченной ангиной. Причем острый воспалительный процесс, поразивший небные миндалины, не подвергается полному обратному развитию. Он по-прежнему продолжается, в результате чего возникает хронизация.

Тонзиллит в хронической форме имеет слабо выраженную симптоматику. Наиболее отчетливая она в период обострения.

По этой причине цель терапии сводится к тому, чтобы максимально надолго продлить период облегчения и не допустить образование ремиссии.

Также читайте о лечении хронического тонзилита у взрослых.

Источник: http://ProLor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/xronicheskij-simptomy-u-vzroslyx.html

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Хроническим тонзиллитом называется хроническое воспаление нёбных миндалин, протекающее с периодами обострения и улучшения.

Очень часто это заболевания становится причиной продолжительной, хотя и невысокой температуры тела, а также нарушает функции нервной системы.

Запущенное протекание хронического тонзиллита и самолечение заболевания без контроля со стороны врача могут привести к целому ряду осложнений типа ревматизма суставов, обострения аллергических реакций и серьёзного снижения иммунитета.

Причины болезни

Хронический тонзиллит может вызываться следующими причинами:

  • периодически возникающими воспаления миндалин (ангины);
  • искривлением перегородки носа, в результате чего нарушается дыхание;
  • полипами в носу;
  • инфекциями в смежных с носом органах;
  • гнойным синуситом и хроническим аденоидитом;
  • сильным снижением иммунитета.

Симптомы тонзиллита

Признаков заболевания существует немало. И для того чтобы правильно определить для такой болезни, как тонзиллит хронический, симптомы лучше всего обратиться в больницу. Если же такой возможности нет, а диагностику провести необходимо, руководствуются наличием следующих симптомов:

  • постоянно болящего горла (с различной степенью тяжести);
  • боли в гландах;
  • отечности носоглотки;
  • пробок в горле;
  • повышенной температуры, запаха изо рта и беспричинной слабости организма.

Виды заболевания

Существует ряд классификаций хронического тонзиллита, связанных с проявлениями этой болезни. Чаще всего различают компенсированную и декомпенсированную формы заболевания.

Для компенсированной характерно протекание практически без осложнений.

Иногда едва ли не единственным симптомом являются пробки в горле, представляющие собой защитную реакцию миндалин на воздействие вредных бактерий.

Декомпенсированную форму характеризуют частые проявления ангины (несколько раз в год), паратонзиллярные абсцессы и появления болезней других органов типа ревматизма и гломерулонефрита.

Хотя в медицине известна ещё одна классификация форм тонзиллита, включающая такие формы:

  • простую;
  • токсико-аллергическую;
  • сложную токсико-аллергическую.

Осложнения

Опасность хронического тонзиллита заключается в быстро возникающих осложнениях, худшими из которых можно назвать миокардит, ревматизм, и гломерунефрит. Попадание вырабатываемых под воздействием заболевания токсинов приводит к повреждению связочной и хрящевой ткани, а затем к воспалению и мышечным болям.

Кроме того, иногда заболевание влияет на работу сердца, на белок которого похожи паразитирующие в инфицированном организме бактерии.

При этом существует риск восприятия иммунной системой сердца в качестве возбудителя заболевания.

Результатом могут стать и нарушения сердечного ритма, и развитие миокардита.

Методика лечения

Среди методов лечения существует две основных – традиционная (медикаменты и физиотерапия) и народная.

Как правило, врачи назначают комплексную терапию, включающую в себя применение некоторых лекарств и природных средств.

Хотя существует ещё и гомеопатическая терапия, диетотерапия и хирургическое вмешательство.

Медикаментозный способ

В качестве антибактериального лечения, необходимого, если обнаружены характерные для заболевания хронический тонзиллит симптомы, медики рекомендуют:

  • антибактериальную терапию. Все препараты назначают индивидуально и только после предварительного тщательного осмотра пациента. Выбор антибиотика зависит от формы и степени тяжести протекания тонзиллита. Кроме антибиотических препаратов стоит одновременно использовать пробиотики;
  • противоотёчное лечение, необходимое для снятия отёка нёбных миндалин и освобождения слизистой оболочки глотки;
  • иммуностимулирующую терапию, необходимую для повышения иммунитета. В этом случае больному следует принимать такой препарат типа «Имудона» (4 раза в сутки по 1 таблетке).

Гомеопатическое лечение

Кроме стандартной терапии рекомендуется пройти лечение гомеопатическими препаратами типа тонзиллотрен или тонзилгон.

Эта же методика лечения включает в себя и применение ингаляций из лекарственных трав (ромашки, шалфея и т.д.

), а также полоскания с применением тех же лекарственных настоек.

Диетотерапия

Рацион питания при заболевании следует немедленно изменить. Так, сразу исключаются все острые, кислые, солёные блюда и сахар. Не следует употреблять также чересчур горячую и слишком холодную еду. А от алкоголя следует отказаться насовсем.

Хирургические способы

Если обнаружен хронический тонзиллит, симптомы, и лечение не помогло, одним из самых надёжных, хотя и болезненных вариантов, будет целесообразным провести удаление миндалин (полное или частичное). Как правило, оно двустороннее, то есть касается обоих органов.

Удаление миндалин представляет собой очень болезненный процесс и требует использования обезболивающих средств – ультракаина или ультракаина ДС-форте.

Хотя при этом пациент может выбрать либо местную, либо общую анестезию – в последнем случае придётся дольше отходить от наркоза, зато боли от проведения операции практически не будет.

Физиотерапевтическое лечение

Эффективным средством против хронического тонзиллита являются методики использования лазера, обладающего противовоспалительным действием. Кроме того, для ускорения выздоровления рекомендуется такая процедура как орошение слизистой, направленная на укрепление иммунитета.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики хронического тонзиллита лучше всего пользоваться курортотерапией и климатотерапией.

Первая включает в себя ежегодные летние поездки на морские курорты, вторая – смену климата на более благоприятный (хотя и не обязательно с поездкой на море).

Не менее важны в этом случае и такие факторы, как соблюдение режимов труда и отдыха, а также правильной диеты не только во время лечения, но в течение всего остального года.

Источник: http://grippe.su/xronicheskij-tonzillit-simptomy-i-lechenie.html

Хронический тонзиллит: лечение, причины, симптомы

4 Сентябрь 2015       admin       страница » Ангина лечение        578

Хронический тонзиллит относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям. Это воспаление нёбных миндалин, что порой может привести к весьма неблагоприятным последствиям, если проблему не обнаружить и не устранить вовремя.

Нёбные миндалины состоят из лимфаденоидной ткани и  выполняют защитную функцию. Миндалины являются как бы фильтром, который не пропускает внутрь организма патогенные микроорганизмы, попадающие вместе с едой или воздухом. На поверхности миндалин находятся выводные протоки.

Нёбные миндалины обладают способностью обнаруживать и обезвреживать микробы. При возникновении заболевания в результате часто повторяющихся воспалительных процессов эти так называемые фильтры теряют способность защищать организм и сами стают очагом размножения бактерий.

Причины развития

Основной причиной возникновения хронического тонзиллита считается снижение общего иммунитета. Это приводит к тому, что ослабевают защитные функции лимфоидной ткани.

Иммунитет снижается в результате принесённых вирусных заболеваний, частых стрессов, переохлаждения, злоупотребления алкоголем.

Непосредственным фактором, который вызывает развитие хронического тонзиллита, являются воспалительные процессы, протекающие в организме. К ним относятся:

  • ангины, повторяющиеся с некой периодичностью;
  • заболевания инфекционного характера, при которых поражается лимфоидная ткань (скарлатина, ринит);
  • зубной кариес, пародонтит;
  • нарушенное носовое дыхание;
  • аденовирусные инфекции.

Формы

В медицинской практике различают компенсированный и декомпенсированный тонзиллит.  В первом случае ситуацию можно исправить с помощью адекватного комплексного лечения.

При компенсированной форме больного периодически беспокоит ангина, заболевание, как правило, не сопровождается интоксикацией всего организма.

С этой формой можно справиться даже в домашних условиях, но если не принять меры, то могут возникнуть серьёзные осложнения.

Декомпенсированный хронический тонзиллит – это заболевание, при котором полностью нарушены защитные функции нёбных миндалин.

В ротовой полости часто возникают инфекции и воспаления. Вместе с тем развиваются и сопутствующие гнойно-инфекционные болезни, которые влияют на работу всего организма.

Происходит интоксикация и снижение общего иммунитета.

Симптоматика

Если заболевание находится в рецидивирующем состоянии, признаки почти не проявляются наружу, хронический тонзиллит может протекать незаметно.

В период обострения пациента мучают постоянные боли в области горла и шеи, иногда появляется жжение, ощущается какой-то ком.

При хроническом тонзиллите в нёбных миндалинах скапливаются гнойные пробки, которые выходят наружу вместе с кашлем. Эти образования разных форм и размеров являются причиной неприятного запаха изо рта.

Горло при хроническом тонзиллите воспаляется. Это происходит как реакция на холодную пищу или холодный воздух.

На фоне заболевания незначительно повышается температура тела, больной быстро утомляется, появляется слабость, головокружение. Невралгическая боль может отдавать в шею и уши, часто тревожит головная боль.

В некоторых случаях хронический тонзиллит в период обострения сопровождается вялыми, тянущими болями в области колен и поясницы.

Хронический тонзиллит может протекать и без ярко выраженных симптомов. Поводом для обращения к специалисту являются покраснения в горле, постоянно повышенная температура, болезненные ощущения.

Чем опасен?

Если на протяжении длительного периода не придавать симптомам хронического тонзиллита должного значения, есть риск столкнуться с более серьёзными состояниями.

При неизлеченном тонзиллите очень часто беспокоит ангина (даже до 6 раз в год).

Так как миндалины из защитников превращаются в очаги инфекции, то микроорганизмы попадают в дыхательные пути, вызывая тем самым развитие патологий лёгких и бронхов.

Миндалины связаны почти со всеми жизненно важными органами, поэтому неполадки в их работе сказываются на функционировании всего организма.

На фоне тонзиллита развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, лёгких, кожи.

Инфекционные процессы в миндалинах обуславливает нарушение работы поджелудочной железы, а это благотворно влияет на возникновение или прогрессирование сахарного диабета.

Хронический тонзиллит – это заболевание, которое негативно влияет на состояние репродуктивной системы, и у женщин, и у мужчин.

На фоне этого инфекционно-аллергического заболевания снижается потенция, может развиться бесплодие, миома матки.

Хронический тонзиллит в период беременности может быть причиной выкидыша, развития патологий плода.

Лечение

Диагностировать это коварное и неприятное заболевание может только отоларинголог после проведения тщательного обследования и анализа результатов анализа. Он же и назначает лечение заболевания.

Чем раньше начать лечить хронический тонзиллит, тем больше шансов полностью избавиться от заболевания и привести в норму нёбные миндалины.

Не стоит заниматься самолечением, ведь такие меры могут только усугубить ситуацию.

При компенсированной форме заболевания назначается консервативное лечение. Оно состоит в приёме лекарственных препаратов, которые способствуют повышению иммунитета. Это иммуностимулирующие, противоаллергические, антибактериальные лекарства.

Хронический тонзиллит – довольно лукавое заболевание, так как после проведения курса лечения симптомы могут исчезнуть, но через некоторое время воспалительные процессы в миндалинах возобновятся. Курс лечение нужно проводить дважды в год.

Если консервативное лечение не даёт ожидаемых результатов, а тонзиллит продолжает прогрессировать, перерастая постепенно в декомпенсированную форму, единственным решением проблемы является только хирургическое удаление нёбных миндалин. Это крайняя мера, к которой прибегают только тогда, когда нет никакого другого выхода. Удаление миндалин чревато ослаблением всего организма, он становится более податливым к воздействию патогенных микроорганизмов. Больной, которому удалили миндалины, часто сталкивается с проблемами околоносовых пазух и носа, у него может быть нарушенное дыхание, кашель, постоянный насморк.

Домашние средства от тонзиллита

Более эффективным лечение хронического тонзиллита будет, если применение лекарственных препаратов комбинировать с использованием домашних средств.

Перед тем, как принимать какие-то меры, нужно проконсультироваться с отоларингологом, чтобы не навредить своему здоровья, а правильно и быстро вылечить тонзиллит.

Помощь воспалённым миндалинам можно при помощи полоскания. Для этого используют отвары ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя.

Очистить миндалины, удалить из них остатки пищи, микробы и бактерии можно при помощи поваренной соли, прополиса, пищевой соды.

Также можно полоскать горло настоем эвкалипта, водой с добавлением лимонного сока. Процедуры нужно проводить каждый раз после еды.

При лечении хронического тонзиллита рекомендуют использовать ингаляции из чеснока. Профилактическим и лечебным средством является натуральный мёд.

Каждый день нужно рассасывать по одной ложке мёда три раза в день. Также можно делать медовые компрессы или готовить лекарство с добавлением сока алоэ.

Время от времени нужно очищать каналы от гнойных пробок, чтобы устранить очаги инфекции. Сделать это можно при помощи специальных упражнений и массажа.

Больным, у которых диагностирован хронический тонзиллит, рекомендуют посещать море. Солёная вода и сухой воздух способствуют улучшению состояния нёбных миндалин.

Чтобы лечение было более эффективным, нужно много гулять на свежем воздухе, придерживаться диеты.

Так, следует исключить из рациона пищу, способствующую закупорке миндалин, лучше заменить её свежими овощами и фруктами. Натуральными соками, морсами.

Лечение хронического тонзиллита может быть эффективным, если вовремя обратить внимание на симптомы этого неприятного заболевания и обратиться к врачу. Не стоит надеяться, что заболевание пройдёт само собой, так больной рискует столкнуться с неприятными, порой даже опасными последствиями.

Источник: http://mistikwoman.com/hronicheskij-tonzillit-lechenie-prichiny-simptomy/

Тонзиллит

Тонзиллит – это заболевание, при котором возникает воспаление одной или нескольких миндалин (чаще небных) из-за инфекционного их поражения. Чаще всего в качестве инфекционного агента в данном случае выступают стрептококки и стафилококки.

Острый тонзиллит (в народе известен как ангина) характеризуется яркой симптоматикой, которая не может быть не замечена. Если ангину лечить неправильно, то тонзиллит переходит в хроническую форму с возможными рецидивами.

Тонзиллит у детей встречается довольно часто, особенно в возрасте от 5 до 10 лет. При хронических формах обострения тонзиллита (которые протекают в виде ангины) возникают по нескольку раз в году.

Острый и хронический тонзиллит – основные причины болезни

Основной бактериальный возбудитель острого тонзиллита – гемолитический стрептококк группы А. Реже заболевание вызвано вирусами, другими стрептококками, микоплазмами, хламидиями.

Инфекция передается воздушно-капельным путем через больных людей и бессимптомных носителей. Заболеваемости способствуют такие снижение иммунитета на фоне переохлаждения, переутомления, неправильного питания, а также сочетание этих факторов.

Неправильное лечение ангины или его отсутствие приводят к развитию хронического тонзиллита.

Виды заболевания: классификация тонзиллита

Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острый тонзиллит (известен как ангина) характеризуется яркими симптомами и острым течением инфекционно-воспалительного процесса в горле. Чаще всего ангина вызывается стрептококками и стафилококками, в редких случаях – другими микробами.

В свою очередь, острый тонзиллит (ангину) разделяют на следующие формы в зависимости от клинических особенностей:

  • катаральная ангина;
  • фолликулярная ангина;
  • лакунарная ангина;
  • фибринозная ангина;
  • герпетическая ангина;
  • флегмонозная ангина;
  • язвенно-некротическая ангина.

Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс, протекающий в глоточных миндалинах. Данное заболевание развивается после перенесенной ангины, в случае, когда болезнь лечат не до конца.

Хронический тонзиллит бывает простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется местными симптомами, для токсико-аллергического характерно ухудшение общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.).

Хронический тонзиллит также бывает компенсированным и декомпенсированным.

Компенсированная стадия заболевания представляет собой своеобразный «дремлющий» очаг инфекции.

Со стороны организма видимой реакции на инфекцию нет, а защитные функции миндалин и в целом реактивность организма не нарушены.

При декомпенсированной форме больного часто беспокоят ангины, нередко развиваются осложнения в виде абсцессов и воспалительных заболеваний уха и носа.

Как проявляется тонзиллит – симптомы, на которые нужно обратить внимание

Для тонзиллита характерно острое начало с повышением температуры до 37,5–39°С, головной болью, ознобом, общим недомоганием, болью в горле, которая усиливается при глотании. Также возможны боли в мышцах и суставах. Ангина у детей часто сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе.

Эти клинические проявления наблюдаются 5-7 дней. Если не возникло осложнений, состояние больного нормализируется. При этом лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение 10-12 дней.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром.

Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта.

Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.

Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы тонзиллита миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами.

Действия пациента при тонзиллите

При резком повышении температуры и появлении сильной боли в горле, головной боли, озноба нельзя заниматься самолечением. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Больного нужно изолировать, так как ангина является заразным заболеванием. Также человеку  необходим постельный режим.

Диагностика острого и хронического тонзиллита

Диагноз ставят на основании характерных общих и местных симптомов тонзиллита.

При тяжелом течении острого тонзиллита, а также при частых обострениях хронического назначают бактериологическое исследование (бакпосев) содержимого лакун небных миндалин для выявления возбудителя, и иммунологическое исследование крови.

Лечение тонзиллита

Частая ошибка в лечении тонзиллитов – недостаточная диагностика заболевания, на основе которой врач назначает пациенту неверную схему лечения.

Перед началом лечебных процедур надлежит определить характер воспалительного процесса, а именно: острый тонзиллит, хронический тонзиллит или обострение хронического тонзиллита.

Обязательна верификация патогенного возбудителя: стрептококк, стафилококк, спирохета, бацилла, вирус или же грибы.

Врачу следует определить, является ли это ангина первичной или вторичной (которая развилась на фоне других заболеваний, например при некоторых заболеваниях крови). Анализ всех данных при обследовании больного позволит врачу учесть все особенности заболевания и назначить верное лечение.

В подавляющем большинстве случаев лечение тонзиллита ограничивается консервативными методами, однако иногда применяют хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение тонзиллита сводится к применению следующих методов лечения:

  • Местное лечение тонзиллита. При воспалении миндалин эффективна местная терапия, предусматривающая смазывание миндалин йодсодержащими растворами, а также местными антибиотиками и противовоспалительными средствами. Такие препараты снимают болевые ощущения, воспаления, а самое главное – уничтожают бактериальные инфекции. Местное лечение также предусматривает проведение полосканий  ингаляций для горла, в том числе и отварами лекарственных трав, обладающими противовоспалительным эффектом. Больному также назначаются леденцы для рассасывания, однако в данном случае у полоскания больший терапевтический эффект, поскольку при полоскании бактерии вымываются из организма, а при рассасывании таблеток – остаются на миндалинах.
  • Антибактериальная терапия. Как правило, больному назначают местную антибактериальную терапию, однако при тяжелых формах заболевания возможен и системный прием антибиотиков. Подбирают антибактериальные препараты в зависимости от штамма бактерии. Однако при остром тонзиллите времени для идентификации патогенного возбудителя нет, и врач, как правило, на первых порах назначает больному антибиотики широкого спектра действия. Но после окончания бактериального анализа (длится несколько дней) схема приема может быть изменена. Назначенные врачом антибиотики нельзя прекращать принимать раньше времени. Как правило, после первых нескольких дней антибиотикотерапии больному становится значительно лучше, из-за чего появляется соблазн отменить эти препараты. Делать этого не нужно, поскольку так вы уничтожите не всех патогенных микробов, вызывающих тонзиллит, а лишь часть из них. Более того, выжившие бактерии окрепнут и станут резистентными (устойчивыми) к действию антибиотика.
  • Криотерапия при тонзиллите. В последнее время стал применяться новый метод лечения хронического тонзиллита – криотерапия. Суть данной методики сводится к тому, что на миндалины воздействуют экстремально низкими температурами, что приводит к разрушению верхнего слоя слизистой оболочки вместе с патогенными бактериями. Со временем слизистая оболочка глотки приходит в норму, восстанавливается и местный иммунитет, а миндалины сохраняют все свои функции. Во время криотерапии больной не ощущает никакого дискомфорта и боли.

В случае с острым тонзиллитом (ангиной) крайне важно своевременно оказать квалифицированную медицинскую помощь и полностью вылечить болезнь, поскольку недолеченный острый тонзиллит легко переходит в хроническую форму.

Когда консервативные методы лечения хронического тонзиллита не дают ожидаемого эффекта, то прибегают к хирургическому лечению.

Операция может быть показана в случае, когда ангина беспокоит больного более 4 раз в году, и обострения сопровождаются высокой температурой и гнойным детритом.

В большинстве случаев операция по удалению миндалин значительно улучшает состояние больного, а также снижает вероятность развития патологических осложнений, которые могут развиваться при хронических формах тонзиллита.

Отметим, что если раньше операция по удалению миндалин проводилась очень часто, то сегодня это делается крайне редко, поскольку врачам стало известно о большой роли миндалин в поддержании местного иммунитета.

Осложнения тонзиллита

Хронический тонзиллит, являясь очагом инфекции в организме, ослабляет иммунитет и способствует распространению инфекции на другие органы. Чаще всего поражаются сердце и почки.

Ревматические поражение, возникающие на фоне тонзиллита, появляются из-за того, что бета-гемолитический стрептоккок приводит к продукции антител, которые помимо бактерий поражают и клетки здоровых тканей организма.

Профилактика тонзиллита

Для профилактики инфицирования необходимо соблюдать правила личной гигиены, поддерживать чистоту в помещении. Важно следить за состоянием зубов и полости рта, которые могут стать источником дополнительной инфекции.

Для укрепления защитных сил организма необходимо правильное питание, закаливающие процедуры.

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Хронический тонзиллит и аденоидит у детей

Профилактика заболеваний горла

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Tonzillit/

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит является весьма коварным заболеванием – даже при невыраженной клинике, при самых его начальных проявлениях, возникает интоксикация организма с поражением органов и тканей.

Хронический тонзиллит — стойкое хроническое воспаление небных миндалин, которое характеризуется у большинства больных рецидивирующими обострениями и общей токсико-аллергической реакцией.

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки, на перекрестке респираторного и пищеварительного трактов. Такое расположение обеспечивает тесный контакт с различными инфекционными возбудителями и токсическими продуктами.

Строение миндалины (множество лакун, переходящих в узкие, извилистые крипты) способствует длительному контакту антигена и лимфоидной ткани, что необходимо для выработки защитных факторов: антител, лизоцима, интерферона, интерлейкина и т.д.

Таким образом, миндалины активно участвуют в формировании местного и общего иммунитета (особенно в молодом возрасте).

Причины возникновения хронического тонзиллита

К возникновению хронического воспалительного процесса в миндалинах могут привести:

  • перенесенные ангины (особенно частые);
  • вирусные заболевания (аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, энтеровирусы, герпесвирусы – вирус Эпштейна-Барр и вирус простого герпеса), значительно снижающие противомикробную защиту слизистой миндалин;
  • стойкое нарушение микрофлоры полости рта;
  • активизация непатогенной флоры верхних дыхательных путей при снижении иммунитета;
  • бактериальные агенты, среди которых в развитии тонзиллита и его осложнений существенную роль играет β-гемолитический стрептококк.

Значимость стрептококковой инфекции в развитии хронического тонзиллита связана с тем, что именно эта инфекция часто становится причиной возникновения сопряженных общих заболеваний, среди которых наиболее распространёнными считают ревматизм с поражением сердца и суставов, гломерулонефрит и многие другие.

Предрасполагающими факторами могут быть хронические заболевания полости рта, носа и околоносовых пазух: кариозные зубы, синусит, искривление носовой перегородки и т.д.

Клинические проявления

Нередко обострение хронического тонзиллита протекает без выраженной остроты всех симптомов: температура соответствует малым субфебрильным значениям (37,2-37,4 °С), боль в горле при глотании незначительная, отмечается отхождение гнойных пробок или жидкого гноя из лакун, неприятный запах изо рта, слабость, быстрая утомляемость снижение умственной и физической работоспособности.

В других случаях больной жалуется лишь на дискомфорт, незначительную болезненность в горле при глотании, умеренное ухудшение самочувствия.

Невыраженная клиника обострений хронического тонзиллита нисколько не уменьшает агрессивности патологического процесса в отношении возникновения токсико-аллергических осложнений.

Формы хронического тонзиллита

Диагноз хронического тонзиллита и его форму устанавливают на основании субъективных и объективных признаков заболевания.

Выделяют всего 3 формы хронического тонзиллита:

  • простая;
  • токсико-аллергическая форма I степени (ТАФ-I);
  • токсико-аллергическая форма II степени (ТАФ- II);

Простая форма

Характеризуется только местными признаками:

  1. Жидкий гной или казеозные пробки в лакунах.
  2. Стойкая гиперемия краев небных дужек.
  3. Отечность краев верхних отделов небных дужек.
  4. Валикообразное утолщение краев передних небных дужек.
  5. Сращение, спайки миндалин с дужками.
  6. Увеличение отдельных регионарных лимфатических узлов, болезненность лимфоузлов.

ТАФ-I

Характеризуется местными признаками простой формы и общими токсико-аллергическими реакциями:

  1. Периодическая субфебрильная температура.
  2. Периодические слабость, разбитость, утомляемость.
  3. Периодические боли в суставах.
  4. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны.
  5. Непостоянные функциональные нарушения сердечной деятельности.
  6. Отклонения в лабораторных данных (неустойчивы и непостоянны).

ТАФ-II

Характеризуется местными и общими признаками I степени с более выраженными токсико-аллергическими реакциями:

  1. Функциональные нарушения сердечной деятельности, регистрируются на ЭКГ.
  2. Боли в области сердца и/или суставов вне обострения хронического тонзиллита.
  3. Длительная субфебрильная температура (37,2-37,4)
  4. Функциональные нарушения инфекционного характера почек, сердца, суставов, печени, щитовидной железы и других органов и систем.
  5. Паратонзиллярный абсцесс.
  6. Острый и хронический тонзилогенный сепсис, ревматизм и т.д.

Диагностика хронического тонзиллита

  • Осмотр ЛОР врача: выявление объективных признаков тонзиллита, и сопутствующей патологии ЛОР органов
  • Клинический анализ крови
  • Клинический анализ мочи
  • Мазок с поверхности миндалин на определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам (антимикотикам)
  • Выявление гемолитического стрептококка при обострении (методом ПЦР или «стрептатест»)
  • ЭКГ
  • Ревматические пробы: АСЛ-О, СР-Б, ревматоидный фактор.
  • При необходимости – консультация стоматолога, терапевта, инфекциониста и т.д.

Лечение хронического тонзиллита

При простой форме проводится консервативное лечение 10-дневными курсами 2-3 раза в год:

  • Санация полости рта, околоносовых пазух, носоглотки;
  • Промывание лакун миндалин растворами антисептиков;
  • Смазывание миндалин и задней стенки глотки антисептиками, введение в лакуны лекарственных препаратов;
  • Самостоятельно пациент выполняет полоскание полости рта антисептиками, рассасывание таблетированных форм;
  • Физиотерапия: УФО миндалин курсом 10-15, УВЧ на подчелюстную область и т.д.
  • Средства, повышающие резистентность организма: витамины, биостимуляторы, иммуномодуляторы, вакцины и др.
  • Противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия.
  • При обострении – антибиотикотерапия после определения чувствительности патогенного агента к антибиотикам.

При отсутствии эффекта после 2-3 курсов показано хирургическое лечение — тонзилэктомия.

При ТАФ-I рекомендовано начать с курса консервативной терапии. При отсутствии выраженной положительной динамики назначается хирургическое лечение.

При ТАФ-II единственный вариант лечения — тонзилэктомия.

Заключение

Хронический тонзиллит является весьма коварным заболеванием — даже при невыраженной клинике, при самых его начальных проявлениях, возникает интоксикация организма с поражением органов и тканей.

Частое игнорирование пациентом симптомов заболевания, отказ от лечения, самостоятельное изменение схемы назначений, или прохождение не полного курса терапии приводит к серьезным осложнениям – патологии сердца, суставов, почек, щитовидной железы, а также нейроэндокринные заболевания, заболевания репродуктивной системы женщин, системные коллагенозы и т.д.

Источник: https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/hronicheskij-tonzillit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.